- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03126162
Leikkauksen jälkeinen virtsarakon testaus täydellisen laparoskooppisen kohdunpoiston jälkeen
lauantai 2. kesäkuuta 2018 päivittänyt: Suketu Mansuria, University of Pittsburgh
Satunnaistettu, kontrolloitu tutkimus, jossa arvioidaan kahta leikkauksen jälkeistä virtsarakon testaustekniikkaa potilaille, joille tehdään samana päivänä laparoskooppinen hysterektomia
Tämän tutkimuksen tavoitteena on selvittää, nopeuttaako virtsarakon täyttäminen välittömästi leikkauksen jälkeen ennen foley-katetrin poistamista potilailla, joille tehdään samana päivänä laparoskooppinen kohdunpoisto, aikaa ensimmäiseen spontaaniin tyhjennykseen ja kotiutumista.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Yksityiskohtainen kuvaus
Viime vuosina on tapahtunut paradigman muutos perinteisistä perioperatiivisista hoitomalleista "Enhanced Recovery After Surgery" (ERAS) -leikkauksen jälkeen useilla kirurgisilla erikoisaloilla, mukaan lukien minimaalisesti invasiivinen gynekologinen kirurgia.
Monet gynekologiset toimenpiteet, jotka aiemmin vaativat sairaalahoitoa, suoritetaan nyt avohoitotoimenpiteinä.
Samana päivänä tapahtuvan vuodon optimoimiseksi ERAS-reittien kautta protokollat vaativat virtsakatetrien varhaista poistamista gynekologisen leikkauksen jälkeen.
Urogynekologisessa kirjallisuudessa tehdyt tutkimukset ovat osoittaneet, että täyttöavusteinen tyhjennystutkimus on parempi kuin spontaani tyhjennystutkimus potilailla, joille tehdään transvaginaalinen leikkaus.
Kirjallisuudessa on kuitenkin julkaistu rajallisia tutkimuksia, jotka keskittyvät minimaalisesti invasiivisiin gynekologisiin toimenpiteisiin, erityisesti laparoskooppisiin kohdunpoistoihin.
Onnistunut spontaani tyhjennystutkimus on yleensä leikkauksen jälkeinen kriteeri ennen kotiutusta saman päivän täydellisen laparoskooppisen kohdunpoiston jälkeen.
Tämän satunnaistetun kontrolloidun tutkimuksen avulla tutkijat pyrkivät vertaamaan kahta leikkauksen jälkeistä virtsarakon testaustekniikkaa potilaille, joille tehdään samana päivänä laparoskooppinen kohdunpoisto.
Tämä tutkimus antaisi arvokasta tietoa parannetuista toimenpiteistä, joilla voidaan ennustaa tyhjennystehokkuutta, ensimmäisen tyhjennysajan ja kotiutumisen aikaa potilailla, joille tehdään samana päivänä laparoskooppinen kohdunpoistoleikkaus.
Lopulta tutkijat ennustavat, että virtsarakon täyttäminen välittömästi leikkauksen jälkeen ennen foley-katetrin poistamista nopeuttaa ensimmäisen spontaanin tyhjennyksen muodostumista ja vähentää toipumishuoneessa vietettyä aikaa.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
172
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15213
- Magee-Womens Hospital, UPMC
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta - 75 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Nainen
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 18-75 vuotiaat naiset
- Kyky ymmärtää englantia
- Naiset, joille tehdään samana päivänä laparoskooppinen kohdunpoisto Magee-Womens Hospitalin Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) -protokollan avulla (sisältää täydellisen laparoskooppisen kohdun poistoleikkauksen, laparoskooppisen supraservikaalisen kohdun poistoleikkauksen, laparoskooppisella avusteisella emättimen kohdunpoistolla)
Poissulkemiskriteerit:
- Naiset, jotka eivät pysty antamaan tietoista suostumusta
- Aiemmat tai samanaikaiset urogynekologiset toimenpiteet, mukaan lukien keskivirtsaputken kiinnitys, rektocelen/kystokelen korjaukset, burch urethropexy, sacrospinous ligamentin kiinnitys, uterosacral vaginaholvin ripustus, sacrocolpopeksia
- Multippeliskleroosin historia
- Tunnettu virtsarakon pahanlaatuisuus
- Virtsarakon tai virtsanjohtimen vaurio, joka tapahtui leikkauksen aikana
- Naiset, joita hoidetaan aktiivisen virtsatieinfektion vuoksi leikkauksen aikana
- Naiset, jotka eivät päässeet kotiin samana päivänä täydellisen laparoskooppisen kohdunpoiston jälkeen, vastaanotettiin yön yli
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Muut
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Virtsarakon täytetty ryhmä
Virtsarakon täytettyyn ryhmään (ryhmä A) satunnaistettuihin koehenkilöihin tiputetaan 200 ml normaalia suolaliuosta rakkoon ennen foley-katetrin poistamista.
Foley-katetri poistetaan myöhemmin
|
Virtsarakon täyttäminen 200 ml:lla normaalia suolaliuosta välittömästi leikkauksen jälkeen, ennen foley-katetrin poistoa, saman päivän laparoskooppisen kohdunpoiston jälkeen voi mahdollisesti pidentää aikaa ensimmäiseen spontaaniin tyhjennykseen ja irtoamisaikaa.
Foley-katetrin poisto suoritetaan rutiininomaisesti saman päivän laparoskooppisen kohdunpoiston jälkeen
|
|
Placebo Comparator: Kontrolliryhmä
Kontrolliryhmään (ryhmä B) satunnaistetuilta koehenkilöiltä vain poistetaan foley-katetrit leikkauksen lopussa.
Tämä tehdään rutiininomaisesti leikkauksen jälkeen rutiininomaisen gynekologisen leikkauksen jälkeen.
|
Foley-katetrin poisto suoritetaan rutiininomaisesti saman päivän laparoskooppisen kohdunpoiston jälkeen
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Aika ensimmäiseen spontaaniin tyhjyyteen
Aikaikkuna: Satunnaistamisen päivämäärästä sairaalasta kotiuttamispäivään, arvioituna enintään 4 viikkoa
|
Ensisijainen hypoteesimme on, että potilailla, joille tehdään samana päivänä laparoskooppinen kohdunpoisto, jotka satunnaistetaan ryhmään, joiden rakko täytetään 200 cc:llä normaalia suolaliuosta leikkauksen jälkeen ennen foley-katetrin poistamista, on lyhyempi aika ensimmäiseen spontaaniin tyhjennykseen. .
|
Satunnaistamisen päivämäärästä sairaalasta kotiuttamispäivään, arvioituna enintään 4 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Aika päästää sairaalasta saman päivän laparoskooppisen kohdunpoiston jälkeen
Aikaikkuna: Satunnaistamisen päivämäärästä sairaalasta kotiuttamispäivään, arvioituna enintään 4 viikkoa
|
Oletamme, että potilailla, joille tehdään samana päivänä laparoskooppinen kohdunpoistoleikkaus ja jotka satunnaistetaan ryhmään, joiden rakko on täytetty 200 cm3:n normaalilla suolaliuoksella leikkauksen jälkeen, ennen foley-katetrin poistamista, on lyhyempi kotiutumisen aika.
Kirjaamme ajan, jonka potilaat viettävät anestesian jälkeisessä hoitoyksikössä (PACU)
|
Satunnaistamisen päivämäärästä sairaalasta kotiuttamispäivään, arvioituna enintään 4 viikkoa
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Leikkauksen jälkeiset virtsanpidätysluvut
Aikaikkuna: Satunnaistamisen päivämäärästä sairaalasta kotiuttamispäivään, arvioituna enintään 4 viikkoa
|
Arvioimme myös leikkauksen jälkeisen virtsanpidätysprosentin potilailla, joille tehdään samana päivänä laparoskooppinen kohdunpoisto Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) -protokollan avulla.
|
Satunnaistamisen päivämäärästä sairaalasta kotiuttamispäivään, arvioituna enintään 4 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Suketu Mansuria, MD, University of Pittsburgh Medical Center
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Foster RT Sr, Borawski KM, South MM, Weidner AC, Webster GD, Amundsen CL. A randomized, controlled trial evaluating 2 techniques of postoperative bladder testing after transvaginal surgery. Am J Obstet Gynecol. 2007 Dec;197(6):627.e1-4. doi: 10.1016/j.ajog.2007.08.017.
- Kalogera E, Dowdy SC. Enhanced Recovery Pathway in Gynecologic Surgery: Improving Outcomes Through Evidence-Based Medicine. Obstet Gynecol Clin North Am. 2016 Sep;43(3):551-73. doi: 10.1016/j.ogc.2016.04.006.
- Modesitt SC, Sarosiek BM, Trowbridge ER, Redick DL, Shah PM, Thiele RH, Tiouririne M, Hedrick TL. Enhanced Recovery Implementation in Major Gynecologic Surgeries: Effect of Care Standardization. Obstet Gynecol. 2016 Sep;128(3):457-66. doi: 10.1097/AOG.0000000000001555.
- Kalogera E, Bakkum-Gamez JN, Jankowski CJ, Trabuco E, Lovely JK, Dhanorker S, Grubbs PL, Weaver AL, Haas LR, Borah BJ, Bursiek AA, Walsh MT, Cliby WA, Dowdy SC. Enhanced recovery in gynecologic surgery. Obstet Gynecol. 2013 Aug;122(2 Pt 1):319-328. doi: 10.1097/AOG.0b013e31829aa780.
- Chao L, Mansuria S. Postoperative Bladder Filling After Outpatient Laparoscopic Hysterectomy and Time to Discharge: A Randomized Controlled Trial. Obstet Gynecol. 2019 May;133(5):879-887. doi: 10.1097/AOG.0000000000003191.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Torstai 8. kesäkuuta 2017
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Perjantai 4. toukokuuta 2018
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Perjantai 4. toukokuuta 2018
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Perjantai 14. huhtikuuta 2017
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Keskiviikko 19. huhtikuuta 2017
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Maanantai 24. huhtikuuta 2017
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Keskiviikko 6. kesäkuuta 2018
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Lauantai 2. kesäkuuta 2018
Viimeksi vahvistettu
Perjantai 1. kesäkuuta 2018
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muut tutkimustunnusnumerot
- PRO17010292
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
PÄÄTTÄMÄTÖN
IPD-suunnitelman kuvaus
UPMC:n Magee-Womens Hospitalin valtuutetuilla edustajilla voi olla pääsy tutkimustietoihin/asiakirjoihin tutkimusta varten.
Näihin "ulkopuolisiin henkilöihin" voi kuulua muita tutkijoita sekä UPMC:n Magee-Womens Hospitalista että sen ulkopuolelta, jotka tekevät samanlaista tutkimusta IRB-hyväksynnän jälkeen.
Jaettavat tiedot olisivat tunnistamattomia tutkimustietoja/materiaaleja.
Tutkijoilla ei tällä hetkellä ole tiedonjakosuunnitelmaa muiden henkilöiden kuin tähän tutkimusprojektiin osallistuvien nykyisten tutkijoiden/tutkijahenkilöstön kanssa.
Mikäli tutkijat päättävät jatkossa jakaa tietoja, tutkijat ottavat yhteyttä tutkimustoimistoon ennen tunnistamattomien tutkimustietojen/materiaalien jakamista selvittääkseen, tarvitaanko sopimusta.
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Parempi palautuminen leikkauksen jälkeen
-
Cairo UniversityEi vielä rekrytointiaEnhanced Recovery After Surgery (ERAS) -protokollaEgypti
-
Gazi UniversityValmisRaskaana olevat naiset | Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) -protokollaTurkki
-
Kulsoom International HospitalRekrytointiErector Spinae Block | Opioidit | Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) -protokollaPakistan
-
Bursa City HospitalEi vielä rekrytointiaLastenkirurgia | Preoperatiivinen paasto | Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) -protokollaTurkki (Türkiye)
-
Xuanwu Hospital, BeijingRekrytointiHauraat vanhukset | Selkärangan rappeuma | Esihoito | Lannerangan rappeuttava sairaus | Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) -protokollaKiina
-
University Medical Center Ho Chi Minh City (UMC)University of Medicine and Pharmacy at Ho Chi Minh CityEi vielä rekrytointiaEturistisiteen repeämä | Ambulatorinen kirurgia | Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) -protokolla
-
Sudan Medical Specialization BoardValmisToteutustiede | Laadun parantaminen | Kiireellinen laparotomia | Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) -protokollaSudan
-
Karolinska InstitutetErsta Hospital, SwedenValmisLoopileostomia | Fast Track -ohjelma (Ehanced Recovery After Surgery (ERAS))Ruotsi
-
Ridho Ardhi SyaifulValmisKolorektaaliset kasvaimet | Peräsuolen syöpä | Kolorektaalikirurgia | Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) -protokolla | TehokkuusIndonesia
-
Grupo Español de Rehabilitación MultimodalAktiivinen, ei rekrytointiMahasyöpä | Vatsan adenokarsinooma | Kriittiset polut | Kemoterapia, adjuvantti | Retrospektiiviset tutkimukset | Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) -protokollaEspanja