- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03161574
FOLFOXIRI-kemoterapia yksinään neoadjuvanttihoitona positiivisen peräsuolen syövän (CRM) hoidossa
tiistai 6. elokuuta 2019 päivittänyt: Wu Liucheng, Guangxi Medical University
FOLFOXIRI-kemoterapia yksinään neoadjuvanttihoitona magneettikuvauksessa määritetylle ympyrämäisen säteittäisen marginaalin (CRM) positiiviselle peräsuolen syövälle
Neoadjuvantti 5-Fu-pohjainen kemosäteilytys, jota seuraa leikkaus, on paikallisesti edenneen peräsuolen syövän vakiohoito.
Säteilyyn liittyviä sivuvaikutuksia ei kuitenkaan voitu jättää huomiotta.
Mutta tämä multimodaalisuusstrategia ei parantanut selviytymistä.
Neoadjuvanttikemoterapia yksinään voi olla vaihtoehtoinen strategia hoitoon liittyvien toksisuuksien minimoimiseksi vaarantamatta onkologisia tuloksia.
Näin ollen potilaat, joilla on MRI-määritelty CRM-positiivinen peräsuolen syöpä, saavat 6 sykliä neoadjuvanttihoitoa FOLFOXIRI-valmisteella, minkä jälkeen suoritetaan leikkaus.
Tutkimuksen tarkoituksena on arvioida pelkän FOLFOXIRIn tehoa neoadjuvanttihoitona paikallisesti edenneen peräsuolen syövän hoidossa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Preoperatiivista kemosädeterapiaa on pidetty jo vuosia normaalina hoitona potilaille, joilla on paikallisesti edennyt peräsuolen syöpä.
Tämä multimodaalinen hoito on kuitenkin kyseenalaistettu, koska enemmän todisteita on viitattu siihen, että sädehoito ei ehkä ole tämän hoidon välttämätön osa, ja sädehoidon jättämisellä sen etuna on, että se vähentää akuutteja ja myöhäisiä hoitoon liittyviä toksisuuksia.
Pelkästään systeemisen kemoterapian korkea kasvainten vastainen vaikutus kaikkiin potilaisiin, joihin liittyy CRM, voidaan teoriassa katsoa ehdokkaaksi menetelmään, jossa sädehoitoa annetaan ennen leikkausta, jos kasvaimen merkittävää pienenemistä ei saavuteta etukäteen suoritetun systeemisen kemoterapian jälkeen tai leikkauksen jälkeen, jos patologinen CRM on mukana. .
Tämän yksivaiheisen Ⅱ-tutkimuksen tarkoituksena oli arvioida FOLFOXIRI:n tehoa potilaiden hoidossa, joilla on MRI-määritelty CRM-positiivinen peräsuolen syöpä.
Kaikki potilaat saavat hoito-ohjelman 2 viikon välein 3 syklin ajan.
Lantion MRI suoritetaan kolmen kemoterapiajakson jälkeen kliinisen vasteen arvioimiseksi.
Jos kasvain reagoi 3 hoitojakson jälkeen, potilas jatkaa vielä 3 hoitojaksoa ennen leikkausta MDT:n päätöksellä.
Päinvastoin, jos kasvain ei osoita vastetta, sädehoitoa annetaan ennen leikkausta.
Leikkauksen ja patologisen CRM:n puuttumisen jälkeen annetaan 6 mFOLFOX6-sykliä adjuvanttikemoterapiana, muuten annetaan postoperatiivinen sädehoito, jos patologinen CRM on mukana.
Opintotyyppi
Interventio
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
Guangxi Autonomous Region
-
Nanning, Guangxi Autonomous Region, Kiina, 530021
- Affiliated Tumor Hospital of Guangxi Medical University
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
14 vuotta - 66 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Peräsuolen adenokarsinooman diagnoosi
- Ikä: 18-70 vuotta
- Allekirjoitettu tietoinen suostumus; pystyy noudattamaan tutkimus- ja/tai seurantamenettelyjä
- Primaarisen kasvaimen vaihe voidaan määrittää MRI:llä CRM-positiiviseksi
- Kasvain soveltuu parantavaan resektioon
- Riittävä luuytimen, maksan ja munuaisten toiminta on arvioitu seuraavilla laboratoriovaatimuksilla 7 päivän kuluessa tutkimushoidon aloittamisesta:
- Leukosyytit ≥ 3,0 x 109/l, absoluuttinen neutrofiilien määrä (ANC) ≥ 1,5 x 109/l, verihiutaleiden määrä ≥ 100 x 109/l, hemoglobiini (Hb) ≥ 9 g/dl.
- Kokonaisbilirubiini ≤ 1,5 x normaalin yläraja (ULN).
- Alaniiniaminotransferaasi (ALT) ja aspartaattiaminotransferaasi (AST) ≤ 5 x ULN.
- Alkalisen fosfataasin raja ≤ 5x ULN.
- Amylaasi ja lipaasi ≤ 1,5 x ULN.
- Seerumin kreatiniini ≤ 1,5 x ULN.
- Ei munuaissairautta, joka estäisi tutkimushoidon tai seurannan
- ECOG-tila: 0~1
Poissulkemiskriteerit:
- Yliherkkyys fluorourasiilille, oksaliplatiinille tai irinotekaanille.
- Alle 4 viikkoa aiemmasta osallistumisesta mihin tahansa lääketutkimukseen
- Aiempi invasiivinen peräsuolen pahanlaatuisuus taudista vapaasta taudista riippumatta
- Hallitsematon verenpainetauti
- Sydän- ja verisuonisairaus, joka estäisi tutkimushoidon tai seurannan
- Ylemmän maha-suolikanavan eheyden puute tai imeytymishäiriö, aktiivinen ylemmän maha-suolikanavan verenvuoto
- Synkroninen paksusuolen syöpä
- Raskaana tai imettävänä
- Muut pahanlaatuiset kasvaimet viimeisen 5 vuoden aikana paitsi tehokkaasti hoidettu okasolu- tai tyvisolusyöpä, melanooma in situ, kohdunkaulan karsinooma in situ tai paksu- tai peräsuolen karsinooma in situ
- Ei psykiatrisia tai riippuvuushäiriöitä tai muita tiloja, jotka tutkijan mielestä estäisivät tutkimukseen osallistumisen
- potilaat kieltäytyivät allekirjoittamasta tietoon perustuvaa suostumusta.
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: FOLFOXIRI
potilaat, joilla oli CRM-positiivinen ja jotka saivat FOLFOXIRIa yksinään 6 syklin ajan ennen leikkausta
|
irinotekaani* 165 mg/m² + oksaliplatiini 85 mg/m² + leukovoriini 200 mg/m² + 5FU 2800 mg/m² jatk.
inf.
46 tuntia jokaisen 2 viikon syklin ensimmäisenä päivänä
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Negatiivisen kehämarginaalin tilan nopeus
Aikaikkuna: 30 päivää
|
Peräsuolen reunan tilan arviointi (positiivinen tai negatiivinen) kansainvälisen konsensuksen mukaisesti (positiivinen marginaali, jos kasvain ≤ 1 mm ympärysmarginaalista)
|
30 päivää
|
|
R0-resektionopeus
Aikaikkuna: 30 päivää
|
Resektiomarginaalin tilan arviointi (positiivinen tai negatiivinen) peräsuolen näytteessä
|
30 päivää
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kasvaimen vähentymisnopeus vaiheeseen 0 ja vaiheeseen Ⅰ
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Kasvaimen alentaminen vaiheesta Ⅲ patologiseen täydelliseen vasteeseen (vaihe 0) ja vaihe Ⅰ
|
2 vuotta
|
|
paikallinen toistumisprosentti
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
niiden potilaiden määrä, jotka uusiutuvat paikallisesti kolmen vuoden sisällä
|
3 vuotta
|
|
Toistuva selviytyminen
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
Tämän potilasryhmän 3 vuoden uusiutumisvapaa eloonjääminen
|
3 vuotta
|
|
Raportoidut haittatapahtumat
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
Niiden potilaiden lukumäärä, joilla on haittavaikutuksia ja vakavuus NCI CTC 4.0:n mukaan tämän hoito-ohjelman jälkeen
|
3 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Tutkijat
- Opintojohtaja: Yuzhou Qin, Affiated Tumor Hospital of Guangxi Medical University
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Perjantai 11. elokuuta 2017
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Sunnuntai 1. joulukuuta 2019
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Keskiviikko 1. kesäkuuta 2022
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Torstai 18. toukokuuta 2017
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Perjantai 19. toukokuuta 2017
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Maanantai 22. toukokuuta 2017
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Torstai 8. elokuuta 2019
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 6. elokuuta 2019
Viimeksi vahvistettu
Torstai 1. elokuuta 2019
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Neoplasmat
- Neoplasmat sivustoittain
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Suoliston sairaudet
- Suoliston kasvaimet
- Peräsuolen sairaudet
- Kolorektaaliset kasvaimet
- Peräsuolen kasvaimet
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Entsyymin estäjät
- Antimetaboliitit, antineoplastiset
- Antimetaboliitit
- Antineoplastiset aineet
- Immunosuppressiiviset aineet
- Immunologiset tekijät
- Topoisomeraasin estäjät
- Topoisomeraasi I:n estäjät
- Fluorourasiili
- Oksaliplatiini
- Irinotekaani
Muut tutkimustunnusnumerot
- FOLOXIRIREC
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Ei
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Peräsuolen syöpä
-
National Cancer Institute (NCI)RekrytointiStage III Sinonasal Cancer AJCC v8 | Stage IVA Sinonasal Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB Sinonasal Cancer AJCC v8 | Sinonasaalinen okasolusyöpäYhdysvallat
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)ValmisLymfaödeema | Perioperatiiviset/postoperatiiviset komplikaatiot | Vaiheen II Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIC Vulvar Cancer AJCC v7 | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe...Yhdysvallat
-
Samsung Medical CenterValmisHER2-positiivinen Refractory Advanced CancerKorean tasavalta
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)Aktiivinen, ei rekrytointiVaiheen III vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIC Vulvar Cancer AJCC v7 | Epäsuoran levyepiteelisyöpä | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v7Yhdysvallat
-
Everest Medicines (Beijing) Co., Ltd.Ei vielä rekrytointiaSquamous Non-Small Cell Lung Cancer sqNSCLC
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)RekrytointiVaiheen II Vulvar Cancer AJCC v8 | Vaiheen IIIC vulvar Cancer AJCC v8 | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v8 | Kolmannen vaiheen ulkosynnyttäjäsyöpä AJCC v8 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v8 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v8Yhdysvallat
-
First Affiliated Hospital of Zhejiang UniversityYiwu Central HospitalEi vielä rekrytointiaMahalaukun adenokarsinooma | Esophagogastric Juction Cancer | Asiantunteva yhteensopivuusvirheiden korjausKiina
-
OHSU Knight Cancer InstituteOregon Health and Science UniversityAktiivinen, ei rekrytointiHaiman adenokarsinooma | Stage III haimasyöpä American Joint Committee on Cancer v8 | T0-tasainen haimasyöpä American Joint Committee on Cancer v8 | Vaiheen I haimasyöpä American Joint Committee on Cancer v8 | Vaiheen IV haimasyöpä American Joint Committee on Cancer v8Yhdysvallat
-
University of UtahNational Cancer Institute (NCI)ValmisVäsymys | Istuva elämäntapa | Metastaattinen eturauhassyöpä | Stage IV Prostate Cancer AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Stage IVA Eturauhassyöpä AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Stage IVB Eturauhassyöpä AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8Yhdysvallat
-
Georgetown UniversityNational Cancer Institute (NCI); American Cancer Society, Inc.; Susan G. Komen...ValmisTutki kiinalaisia naisia, jotka eivät ole noudattaneet American Cancer Societyn mammografiaseulontaohjeitaYhdysvallat