Virtuaalitodellisuus ja kädentaidot multippeliskleroosipotilailla

Multippeliskleroosi (MS) on krooninen keskushermoston (CNS) tulehduksellinen myelinisoiva sairaus, jonka etiologiaa ei tunneta ja jonka alkuperä on monitekijäinen. Tällä hetkellä MS on yleisin neurologinen sairaus, joka aiheuttaa vammaisia ​​nuoria aikuisia Euroopassa ja Pohjois-Amerikassa.

Oireet riippuvat vaurioituneista keskushermoston alueista, ja potilaiden välillä on huomattavaa kliinistä vaihtelua sairauden vaikeusasteesta ja kestosta riippuen. Yleisimpiä oireita ovat väsymys, näköhäiriöt, tasapainoon ja koordinaatioon vaikuttavat ongelmat, herkkyyshäiriöt, spastisuus, kognitiiviset ja emotionaaliset häiriöt, puhehäiriöt, virtsarakkoon ja suolistoon vaikuttavat ongelmat sekä seksuaalisuuteen liittyvät toimintahäiriöt.

MS:lle on olemassa erilaisia ​​taudinkulkuja oireiden ilmaantumisen mukaan, kuten relapsoiva-remittoiva MS, primaarinen etenevä MS, toissijaisesti etenevä MS-tauti ja progressiivinen-recurrent MS. Relapsoiva-remittoiva MS on yleisin MS-taudin muoto.

Oireet ilmenevät uusiutumisina, jotka ovat vaihtelevan kestoisia ja jotka vaihtelevat jaksosta toiseen keskushermoston sairastuneen alueen mukaan. Leikkausten jälkeen oireet häviävät ja häviävät yleensä kokonaan, vaikka neurologisia jälkivaikutuksia voi esiintyä. Primaarisesti etenevässä MS-taudissa tapahtuu etenevää kliinistä heikkenemistä ilman uusiutumista sairauden alkamisesta lähtien. Tämän tyyppistä MS-tautia sairastaa 12 % MS-tautia sairastavista. Toissijaisesti etenevässä MS-taudissa potilailla on aluksi relapsoiva-remittoiva kulku, mutta ajan myötä heillä on asteittainen kliininen heikkeneminen ilman, että heillä on erottuvia pahenemisvaiheita. Progressiivinen-toistuva MS-tauti on vähiten yleinen sairaustyyppi.

MS-taudin hoidossa on kaksi perustavanlaatuista ja toisiaan täydentävää näkökohtaa: lääkehoito ja kuntoutushoito. Viime vuosina MS-tautia koskevassa lähestymistavassa on tapahtunut olennainen muutos uusien lääkkeiden ilmestymisen ansiosta, joiden tarkoituksena on muuttaa taudin etenemistä. Nämä lääkkeet olisivat kuitenkin tehokkaampia, jos niitä täydentäisi hyvä kuntoutusohjelma. Kuntoutuksessa tehdään MS-taudin oireenmukaista hoitoa elämänlaadun ja toiminnallisen riippumattomuuden parantamiseksi pääasiallisina terapeuttisina vaatimuksina asennonhallinnan ja arjen toimintojen suorittamisen muuttaminen. Toimintaterapia (OT) arvioi MS-tautia sairastavan yksilön kykyjä ja fyysisiä, psyykkisiä, sensorisia ja sosiaalisia ongelmia, jotta henkilö saavuttaa mahdollisimman suuren itsenäisyyden tason päivittäisessä elämässään ja/tai helpottaa sopeutumista omaan elämäänsä. vammaisuus. Toisinaan MS-potilaiden kuntoutushoidot voivat olla hyvin pitkiä ja järjestelmällisiä, mikä johtaa siihen, että potilaat menettävät motivaation ja hoitomyöntyvyyden. Tämän seurauksena viime vuosina on otettu käyttöön uusia interventiostrategioita, kuten virtuaalitodellisuus (VR), VR-liikkeenkaappaustekniikan ansiosta ilman laitteiden tai ohjaimien käyttöä. Täällä potilaan motivaatiota edistetään uusilla lähestymistavoilla, jotka perustuvat toiminnallisten tehtävien harjoitteluun virtuaaliympäristössä ja jotka antavat potilaalle palautetta tuloksista ja perustuvat päivittäisen elämän toimintojen toistamiseen (ADL). Näiden tekniikoiden kehitys on tarjonnut kuntoutusalan ammattilaisille mahdollisuuden laajentaa MS-potilaiden hoitoa täydentämään kuntoutusohjelmaa ja saavuttanut korkeamman hoidon intensiteetin kestävin kustannuksin. On kuitenkin olemassa vain vähän tutkimuksia VR:n vaikutuksista MS-potilaiden kätevuuteen.

Tämän vuoksi tämän tutkimuksen tavoitteena oli analysoida OT-interventioiden ja VR:n yhdistelmän vaikutuksia manuaalisiin taitoihin verrattuna MS-potilaiden tavanomaisiin OT-menetelmiin.