Varhaiset kognitiiviset toiminnot iäkkäillä potilailla kurkunpään laserleikkauksen jälkeen: Des vs Prop (POCDLLS)

Allokointisekvenssi generoidaan tietokoneen satunnaislukugeneroinnilla, ja ei-tutkija sijoittaa allokoinnin peräkkäin numeroituihin läpinäkymättömiin suljettuihin kirjekuoriin. Ilmoittautumisen ja tiedonkeruun suorittaa koulutettu tutkimushenkilöstö, joka ei ole mukana potilaiden hoidossa. Hoitavat kliinikot eivät ole sokeutuneet tehtäväryhmään, mutta kaikki muu henkilöstö, joka osallistuu sekä tiedon keräämiseen ja kokoamiseen että neurokognitiivisen testauksen hallinnointiin, on sokeutunut ryhmien jakamiseen.

Ensisijainen mittaustapa on MMS-pisteet. Toissijaisia ​​mittauksia ovat intraoperatiiviset desaturaatiopisteet (kerroin Spo2 < 90 % ajalla (sekunteina)), ekstubaatioaika, orientaatioaika ja anestesian jälkeisestä hoitoyksiköstä poistumiseen kuluva aika.

Otoskoko 35 määritettiin tehoanalyysillä, joka perustui oletuksiin, että leikkauksen jälkeisen kognitiivisen heikentymisen ilmaantuvuus aikuisilla torinolaringologisen leikkauksen jälkeen olisi jopa 50 %, b) 70 %:n vähennys (50 %:sta 15 %:iin). sillä olisi kliinistä merkitystä, ja c) α= 0,05, β= 0,2.

Jatkuvat muuttujat ilmaistiin keskiarvoina ± keskihajonta (SD), kun taas kategorialliset muuttujat ilmaistiin frekvenssinä ja prosentteina datan kuvauksessa.

Kiinnostuksen tulos on kognitiivinen heikkeneminen. Yleinen estimointiyhtälö (GEE) -malli yhdistetyn symmetrian kovarianssirakenteella rakennettiin vertaamaan eroja kahden käsittelyn välillä eri aikapisteillä toistuvina tekijöinä. Koska hoitojen vaikutus voi vaihdella eri ajankohtina, malliin sisällytettiin hoitojen ja ajan välinen vuorovaikutus. Bonferroni-korjattu post hoc -testi suoritettiin havaitun merkitsevän tason säätämiseksi useille vertailuille, jos nollahypoteesi hylättiin.