- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03202394
BIO-11006-inhalaatioliuoksen turvallisuuden ja tehokkuuden arviointi potilailla, joilla on ARDS
Vaihe IIa, plasebokontrolloitu, monikeskuspilottitutkimus BIO-11006-inhalaatioliuoksen turvallisuuden ja tehokkuuden arvioimiseksi potilailla, joilla on akuutti hengitysvaikeusoireyhtymä
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä on satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, plasebokontrolloitu, rinnakkaisryhmävaiheen IIa pilottitutkimus aerosolisoidusta BIO 11006:sta potilailla, joilla on sepsiksen aiheuttama akuutti hengitysvaikeusoireyhtymä (ARDS). Kaikki tutkimukseen osallistuvat potilaat ventiloidaan. Osallistuakseen potilaiden on oltava aikuisia, joilla on sepsiksen aiheuttama ARDS 48 tunnin sisällä ennen ilmoittautumista, jotka tarvitsevat intubaatiota ja joilla on 48 tunnin sisällä rintakehän röntgenkuvassa keuhkopöhön mukaisia infiltraatteja. Potilaat satunnaistetaan suhteessa 1:1 joko BIO-11006 125 mg kahdesti vuorokaudessa (BID) plus tavallinen hoitoventilaatio tai lumelääke (puoli normaalista suolaliuos [HNS]) kahdesti päivässä plus vakiohoitoventilaatio. Potilaat, jotka on satunnaistettu saamaan BIO-11006:ta tai lumelääkettä, aloittavat annostelun ventilaation yhteydessä ja jatkavat 28 päivään tai ventilaation pituuteen (jos lyhyempi). Molempien ryhmien potilaat saavat parasta saatavilla olevaa hoitotasoa, mukaan lukien pienimääräinen mekaaninen ventilaatio kliinisen arvion ja potilaan vasteen osoittaman mukaisesti. Hoidon enimmäiskesto on 30 päivää.
Tämän tutkimuksen ensisijaisena tavoitteena on arvioida aerosolisoidun BIO-11006:n turvallisuutta ja tehoa annoksella 125 mg kahdesti vuorokaudessa ventiloiduilla potilailla, joilla on ARDS. Turvallisuus on ensisijainen päätetapahtuma tässä tutkimuksessa, ja sitä seurataan haittatapahtumien raportoinnin, hapetuksen, kuolleisuuden, elintoimintojen, hengityskonevapaiden päivien ja teho-osastottomien päivien avulla.
Tähän tutkimukseen otetaan mukaan jopa 40 aikuista potilasta, joilla on sepsiksen aiheuttama ARDS ja jotka täyttivät ensimmäisen kerran Berliinin ARDS-kriteerit 48 tunnin sisällä ilmoittautumisesta ja jotka tarvitsevat intubaatiota ja joilla on keuhkoödeeman mukaista keuhkoödeeman mukaista opasiteettia rintakehän röntgenkuvassa 48 tunnin sisällä ilmoittautumisesta.
BIO 11006 -inhalaatioliuos -lääkevalmiste on formuloitu annosvahvuuteen 41,67 mg/ml (125 mg/3 ml) vesipitoiseksi liuokseksi, joka sisältää natriumkloridia, ja se on tarkoitettu "Aeroneb Pro®" -sumuttimella annettavaksi aerosoliksi potilaille, jotka on satunnaistettu aktiivisiin. hoitoon.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60637
- University of Chicago Medicine
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Yhdysvallat, 27599
- University of North Carolina School of Medicine
-
Winston-Salem, North Carolina, Yhdysvallat, 27157
- Wake Forest University
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19104
- University of Pennsylvania
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Yhdysvallat, 37232
- Vanderbilt University, Div of Allergy, Pulmonary, Critical Care
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- On antanut (tai sukulaisella on) kirjallisen suostumuksen ja luvan suojattujen terveystietojen käyttöön ja luovuttamiseen
Hänellä on sepsiksen tai septisen shokin kliininen diagnoosi, joka määritellään seuraavasti:
- Tunnettu tai epäilty infektio
Systeeminen tulehdusreaktiooireyhtymä (SIRS), joka määritellään täyttävän vähintään 2 seuraavista kolmesta systeemisen tulehdusvasteen kriteeristä:
- Valkosolujen määrä > 12 000 tai < 4 000 tai > 10 % vyöhykkeitä
- Kehonlämpö >38°C (millä tahansa reitillä) tai <36°C (vain sisälämpötiloilla: kestokatetri, ruokatorvi, peräsuolen kautta)
- Syke >90 lyöntiä/min tai saa lääkkeitä, jotka hidastavat sykettä tai rytmiä
Ilmoittautuminen on tapahduttava 48 tunnin kuluessa ARDS-kriteerien ensimmäisestä täyttymisestä Berliinin ARDS-määritelmän (ARDS Task Force 2012) mukaisesti ja enintään 72 tunnin kuluessa koneellisen ilmanvaihdon aloittamisesta. (Kahdenvälisten opasiteettien, hengitysvajauksen ja vähentyneen P/F-suhteen on oltava läsnä 24 tunnin sisällä toisistaan.):
- Akuutti keuhkovaurio viikon sisällä ilmeisestä kliinisestä vammasta, hengitystieoireiden eteneminen
- Rintakuvauksen kahdenväliset sameat, jotka eivät täysin selity effuusioilla, lobar/keuhkojen kollapsilla tai kyhmyillä.
- Hengityksen vajaatoiminta ei täysin selity sydämen vajaatoiminnalla tai nesteen ylikuormituksella. (Tarvitsee objektiivisen arvioinnin (esim. kaikukardiografia) hydrostaattisen turvotuksen poissulkemiseksi, jos riskitekijää ei ole.)
Alentunut hapen osapaine (PaO2) / sisäänhengitetyn hapen osuus (FIO2) -suhde, kun positiivinen uloshengityksen loppupaine (PEEP) on vähintään 5 cm vettä (H2O):
- Kohtalainen ARDS: 101–200 mmHg (≤ 26,6 kPa)
- Vaikea ARDS: ≤ 100 mmHg (≤ 13,3 kPa)
Poissulkemiskriteerit:
- Ikä < 18 vuotta tai > 75 vuotta
- Yli 48 tuntia ARDS-kriteerien ensimmäisestä täyttymisestä Berliinin ARDS-määritelmän mukaan
- Raskaana tai imetyksen aikana (negatiivinen raskaustesti vaaditaan ennen satunnaistamista hedelmällisessä iässä oleville naispotilaille).
- Vanki
- Mikä tahansa muu peruuttamaton sairaus tai tila, johon kuuden kuukauden kuolleisuuden arvioidaan olevan > 50 %
- Keskivaikea tai vaikea maksan vajaatoiminta (Child Pugh -pistemäärä > 12)
- Vaikea krooninen hengityselinsairaus, jossa PaCO2 > 50 mmHg tai kodin hapen käyttö
- Potilas, korvike tai lääkäri ei ole sitoutunut täysimääräiseen tukeen (poikkeus: potilasta ei suljeta pois, jos hän saisi kaiken tukihoidon paitsi sydämenpysähdyksen elvytysyritykset).
- Suuri trauma viimeisen 5 päivän aikana
- Keuhkonsiirtopotilas
- Ei suostumusta/kyvyttömyys saada suostumus
- Kuolevan potilaan ei odoteta selviävän hengissä 24 tuntia
- Maailman terveysjärjestön (WHO) toiminnallisen luokan III tai IV keuhkoverenpainetauti
- Ei aikomusta/haluttomuutta noudattaa keuhkoja suojaavaa ventilaatiostrategiaa tai nesteenhallintakäytäntöä
- Parhaillaan saa kehonulkoista elämän tukea tai korkeataajuista värähtelevää ventilaatiota
- Tunnettu yliherkkyys BIO 11006:lle
- Palovamman uhrit > 20 % kokonaiskehon pinta-alasta (TBSA) tai tiedossa olevat hengitysteiden hengitysvammat
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: NELINKERTAISTAA
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Aktiivinen interventio
Potilaat satunnaistetaan suhteessa 1:1 joko aerosolisoituun BIO-11006-hoitoon (125 mg 3 ml:ssa puoli normaalia suolaliuosta) kahdesti päivässä plus ventilaatio enintään 28 päivän ajan tai lumelääke.
|
Interventio sisältää joko aktiivisen lääkkeen tai lumelääkkeen aerosolisoitumisen "Aeroneb Pro -sumuttimella".
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Plasebon interventio
Potilaat satunnaistetaan suhteessa 1:1 joko aerosolisoituun lumelääkkeeseen (3 ml puoli normaalia suolaliuosta) kahdesti vuorokaudessa sekä ventilaatioon enintään 28 päivän ajan tai aktiiviseen lääkkeeseen.
|
Interventio sisältää joko aktiivisen lääkkeen tai lumelääkkeen aerosolisoitumisen "Aeroneb Pro -sumuttimella".
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Hoidon aiheuttamien haittatapahtumien ilmaantuvuus
Aikaikkuna: 28 päivää
|
Hoidon aiheuttamien haittavaikutusten (AE) esiintymistiheyden, tyypin, vakavuuden ja keston arviointi päivittäin 28 päivän hoitojakson aikana, mukaan lukien kliinisesti merkittävät laboratorioarvojen poikkeamat
|
28 päivää
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kuolleisuuden ilmaantuvuus
Aikaikkuna: Hoitojakson loppu (28 päivää) ja seurantajakson loppu (180 päivää)
|
Kuolleisuutta arvioidaan päivittäin hoidon aikana 28 päivän ajan ja päivänä 180 rekisteröinnin jälkeen.
|
Hoitojakson loppu (28 päivää) ja seurantajakson loppu (180 päivää)
|
|
Tehohoitoyksiköistä (ICU) vapaat päivät
Aikaikkuna: 28 päivää
|
Päivien lukumäärä, jotka eivät olleet teho-osastolla arvioituna päivittäin 28 päivän hoitojakson aikana.
|
28 päivää
|
|
Ventilaattorivapaiden päivien lukumäärä
Aikaikkuna: 28 päivää
|
Hengityslaitteen vapaapäivien lukumäärä arvioituna päivittäin 28 päivän hoidon aikana
|
28 päivää
|
|
Muutos happisaturaatiossa / sisäänhengitetyn hapen osuus (S/F) -suhde
Aikaikkuna: 28 päivää
|
S/F-suhteen muutos arvioitiin päivittäin 28 päivän hoitojakson aikana
|
28 päivää
|
|
Muutos proinflammatorisissa biomarkkereissa lähtötasosta hoidon loppuun
Aikaikkuna: esihoito ja hoitojakson loppu (28 päivää)
|
ARDS:iin liittyvät biomarkkerit mitataan plasmasta
|
esihoito ja hoitojakson loppu (28 päivää)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Brian Dickson, MD, Biomarck Pharmaceuticals
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- BIM-CL-005
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset BIO-11006
-
BioMarck Pharmaceuticals, Ltd.National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)ValmisKrooninen keuhkoahtaumatauti | COPDYhdysvallat
-
BioMarck Pharmaceuticals, Ltd.ValmisEi-pienisoluinen keuhkosyöpä, vaihe IIIBIntia
-
CelgeneLopetettuMyelodysplastinen oireyhtymäYhdysvallat
-
Nicklaus Children's Hospital f/k/a Miami Children...PeruutettuMetastaattinen osteosarkooma | Ewingin sarkooma, metastaattinenYhdysvallat
-
Tel-Aviv Sourasky Medical CenterTuntematon
-
Sheba Medical CenterLopetettu
-
Universidad Complutense de MadridNORICUM SLRekrytointiHampaaton alveolaarinen harju | Alveolaarinen luun menetys | Hampaiden menetys poiston vuoksiEspanja
-
Cliniques universitaires Saint-Luc- Université...Valmis
-
Angiotech PharmaceuticalsValmisPneumothoraxYhdysvallat