Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Intraoperatiivinen biomekaniikka monimutkaisessa vatsan seinämän rekonstruktiossa

tiistai 29. toukokuuta 2018 päivittänyt: University College, London

Tutkimus leikkauksen sisäisestä biomekaniikasta monimutkaisessa vatsan seinämän rekonstruktiossa: Korreloivatko vatsan biomekaniikan muutokset keuhkojen mukautumisen ja hengitystoiminnan merkittävien muutoksiin?

Tausta: Yksityiskohtaista tutkimusta biomekaanisista muutoksista ennen ja jälkeen vatsan seinämän rekonstruktiota (AWR) ei ole tehty. Vatsan seinämän jännityksen ja vatsansisäisen paineen muutoksilla on fysiologisia vaikutuksia hengitys- ja kardiologiseen toimintaan. AWR-kirurgit eivät tällä hetkellä tiedä, kohdistavatko he liikaa vatsan seinämän lihaksia AWR:n aikana. Liian suuri jännitys aiheuttaa todennäköisesti hengitys- ja sydänkomplikaatioita leikkauksen jälkeen. Tutkijat ehdottavat, että tutkitaan perioperatiivisia muutoksia vatsan biomekaniikassa ja kardiorespiratorisessa fysiologiassa AWR:n jälkeen. Lisäksi tutkijat analysoivat myös ennen leikkausta potilaan TT-skannauksen nähdäkseen, onko CT-ennusteita leikkauksen jälkeisistä kardiorespiratorisista komplikaatioista ja tyrän uusiutumisesta. Tutkijat olettavat, että on olemassa kynnysarvo tai voima, jolla vatsatyrä korjataan "liian tiukasti", mikä altistaa potilaan lisääntyneelle uusiutumisriskille ja sydän- ja hengityselinten komplikaatioille.

Menetelmä: Suoritetaan syvällinen biomekaaninen ja fysiologinen tutkimus 18-22 osallistujalle, joilla on keskiviivan vatsatyrä. Vähintään 5 cm leveät vatsatyrät ja vain ne, joissa faskiaalinen primaarinen sulkeutuminen on saavutettu, otetaan mukaan. Kaikki leikkaustekniikat, joita käytetään ensisijaisen faskialisen sulkeutumisen saavuttamiseksi, sisältyvät. Biomekaaniset ja fysiologiset mittaukset tehdään viidessä eri vaiheessa potilaiden vatsan seinämän rekonstruktioprosessin aikana. Viimeisiä keuhkojen toimintakokeita, jotka on otettu kuusi viikkoa leikkauksen jälkeen, verrataan potilaiden leikkausta edeltäviin testeihin. Tutkimuspöytäkirjaan kiinnitetään huolellista huomiota ja varmistetaan, että jokaisella potilaalla kaikki mittaukset tehdään samaan aikaan ja samoissa olosuhteissa.

Keskustelu: Tämä täydellinen biomekaaninen ja fysiologinen käsittely antaa AWR-kirurgille mahdollisuuden arvioida, milloin AWR-potilas altistuu liian suurelle biomekaaniselle ja fysiologiselle rasitukselle. Vatsan seinämän jännitys ja rasitus mitataan sen selvittämiseksi, ennustaako tämä komplikaatioita ja tyrän uusiutumista.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Tuntematon

Ehdot

Interventio / Hoito

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Odotettu)

20

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Potilaat, joilla on keskiviivan tyrävaurioita. Vain potilaat, joilla on yksi tai useampi keskiviivan vika, otetaan mukaan. Tutkimuksessamme määrittelemme keskilinjan tyrän tyränä linea alban läpi ja peräsuoralihasten putoamisen kummallekin puolelle tyrää. Preoperatiivista TT-skannausta käytetään tyrän morfologian tutkimiseen ja sen selvittämiseen, täyttääkö potilas nämä kriteerit.
  • Potilaat, joille tehdään primaarinen tai incisionaalinen vatsantyräkorjaus ilman avanneen muodostumista tai sulkemista.
  • Potilaat, joiden maksimaalinen vatsantyrä aksiaalinen leveys on yli 5 cm tai domeenin menetys yli 20 % mitattuna leikkausta edeltävässä CT- tai MRI-skannauksessa. Domainin menetys mitataan potilaiden preoperatiivisella CT- tai MRI-skannauksella Tanakan et al.
  • ≥ 18-vuotiaat potilaat.
  • Keskilinjan tyrät, jotka suljetaan keskilinjassa ensisijaisella faskialisella sulkemisella, verkkolisäyksellä tai ilman. Mitä tahansa jälleenrakennustekniikkaa voidaan käyttää (esim. etu- tai takakomponenttien irtoaminen) niin kauan kuin primaarinen faskiaalinen sulkeutuminen saavutetaan. Verkko voidaan sijoittaa joko retro-rectus-asentoon (poikittaisen vatsan vapautuksen kanssa tai ilman) tai onlay-asentoon.
  • Osallistujat, joille on istutettu synteettinen tai biosynteettinen verkko.
  • VHWG-luokan 2 tai 3 keskilinjan vatsantyrät. Puhdas ja/tai Clean-kontaminoituneen haavan luokitus.
  • Osallistuja on laillisesti pätevä, hänelle on kerrottu tutkimuksen luonteesta, laajuudesta ja merkityksellisyydestä, hän suostuu vapaaehtoisesti osallistumaan ja on asianmukaisesti allekirjoittanut suostumuslomakkeen.

Poissulkemiskriteerit:

  • Hätä/uudelleen leikkaus.
  • Vikoja ei keskiviivalla. Potilaat, joilla on yksi tai useampi vika, joka ei ole läpinäkyvä linea alba -leikkausta edeltävässä CT-skannauksessa.
  • AWR vatsan seinämän sarkoomaan, invasiiviseen vatsansisäiseen karsinoomaan tai muuhun pahanlaatuiseen sairauteen.
  • Saastuneet VHWG-luokan 4 tyrät. Tai kontaminoitunut tai likainen haava CDC:n haavaluokitusjärjestelmän mukaan.
  • Samanaikaiset toimenpiteet, kuten suolen resektio.
  • Tyrä vaatii siltakorjauksen.
  • Henkilöt, joilla on samanaikainen hengityselinsairaus, joka vaatii suun kautta otettavia kortikosteroideja tai kotihappihoitoa.
  • Henkilöt, jotka vaativat verkon asettamisen vatsansisäiseen asentoon.
  • Potilas, jolla on aktiivinen peritoniitti tai aktiivinen verkko- tai ihonalainen infektio.
  • Henkilöt, joilla on Crohnin taudin diagnoosi.
  • American Society of Anesthesiology luokan 4 tai 5 henkilöt.
  • Olemassa olevan synteettisen verkon (tai biosynteettisen verkon, jos se ei imeydy) täydellinen poistaminen aikaisemmasta tyräkorjauksesta samassa paikassa ei ole mahdollista.
  • Osallistujat, joilla on ihmisen immuunikatovirus (HIV), tiedossa oleva maksakirroosi tai alkoholin väärinkäyttö, jonka tiedetään uusiutuvan 12 kuukauden sisällä.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Perustiede
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Keskilinjan vatsatyrä

Tärkeimmät osallistumiskriteerit:

  • Potilaat, joilla on keskiviivan tyrävaurioita.
  • Potilaat, joiden vatsatyrän maksimaalinen aksiaalinen leveys on yli 5 cm tai domeenin menetys yli 20 %.
  • ≥ 18-vuotiaat potilaat.
  • Keskilinjan tyrät, jotka suljetaan keskilinjassa ensisijaisella faskialisella sulkemisella, verkkolisäyksellä tai ilman.
  • VHWG-luokan 2 tai 3 keskilinjan vatsatyrä.
Menettely: Vatsan seinän sulkuvoima (N).
Tämä mittaus tallennetaan sekä oikealle että vasemmalle etummaiselle peräsuolelle. Mittaamme tämän voiman kolmesta anatomisesta pisteestä 1) navan tasolla ja 2) häpyluun symfyysin ja xiphisterumin puolivälissä ja 3) tyrävaurion suurimman leveyden kohdassa.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Dynaaminen keuhkojen yhteensopivuus (mitattu ml/cmH2O)
Aikaikkuna: Päivä 1. Molemmat mittaukset tehdään osallistujien ensimmäisenä tutkimuspäivänä. (Opiskelu tapahtuu osallistujaoperaatiopäivänä.
Ensisijainen tulos on ero keuhkojen mukautumisessa perioperatiivisen protokollan vaiheiden 3 ja 4 välillä. eli mittaamme muutosta dynaamisessa keuhkojen myöntymisessä ennen (adhesiolyysin jälkeen) ja sen jälkeen vatsan seinämän sulkeutumista. Mittaamme tämän tavallisella operatiivisella ventilaattorilla. Jokaiselle potilaalle asennetaan lopullinen hengitystieputki (ET-putki).
Päivä 1. Molemmat mittaukset tehdään osallistujien ensimmäisenä tutkimuspäivänä. (Opiskelu tapahtuu osallistujaoperaatiopäivänä.

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Perioperatiiviset muutokset keuhkojen kokonaiskapasiteetissa (litraa)
Aikaikkuna: TLC mitataan päivänä 1 ja 6 viikon, 12 kuukauden ja 3 vuoden kuluttua potilaan leikkauksesta.
Keuhkojen kokonaiskapasiteetti (TLC) (litraa). TLC mitataan spirometrialla ennen ja jälkeen potilaan AWR-leikkauksen.
TLC mitataan päivänä 1 ja 6 viikon, 12 kuukauden ja 3 vuoden kuluttua potilaan leikkauksesta.
Perioperatiiviset muutokset uloshengitysvoiman tilavuudessa (litraa)
Aikaikkuna: FEV1 mitataan päivänä 1 ja 6 viikon, 12 kuukauden ja 3 vuoden kuluttua potilaan leikkauksesta.
Pakota uloshengitystilavuus yli 1 sekunnin, FEV1 (litraa). FEV1 mitataan spirometrialla ennen ja jälkeen potilaan AWR-leikkauksen.
FEV1 mitataan päivänä 1 ja 6 viikon, 12 kuukauden ja 3 vuoden kuluttua potilaan leikkauksesta.
Perioperatiiviset muutokset vuoroveden tilavuudessa (litraa)
Aikaikkuna: VT mitataan päivänä 1 ja 6 viikon, 12 kuukauden ja 3 vuoden kuluttua potilaan leikkauksesta.
Vuorovesitilavuus, VT (litraa). VT mitataan spirometrialla ennen ja jälkeen potilaan AWR-leikkauksen.
VT mitataan päivänä 1 ja 6 viikon, 12 kuukauden ja 3 vuoden kuluttua potilaan leikkauksesta.
Perioperatiiviset muutokset jäännöstilavuudessa (litraa)
Aikaikkuna: RV mitataan päivänä 1 ja 6 viikon, 12 kuukauden ja 3 vuoden kuluttua potilaan leikkauksesta.
Jäännöstilavuus, RV (litraa). RV mitataan spirometrialla ennen ja jälkeen potilaan AWR-leikkauksen.
RV mitataan päivänä 1 ja 6 viikon, 12 kuukauden ja 3 vuoden kuluttua potilaan leikkauksesta.
Perioperatiiviset muutokset uloshengityshuippuvirtauksessa (litraa/min)
Aikaikkuna: PEF mitataan päivänä 1 ja 6 viikon, 12 kuukauden ja 3 vuoden kuluttua potilaan leikkauksesta.
Uloshengityksen huippuvirtaus, PEF (litraa/min). PEF mitataan spirometrialla ennen ja jälkeen potilaan AWR-leikkauksen.
PEF mitataan päivänä 1 ja 6 viikon, 12 kuukauden ja 3 vuoden kuluttua potilaan leikkauksesta.
Perioperatiiviset muutokset dynaamisessa keuhkokomplianssissa (ml/cmH2O)
Aikaikkuna: LC mitataan päivänä 1 ja 6 viikon, 12 kuukauden ja 3 vuoden kuluttua potilaan leikkauksesta.
Dynamic Lung Compliance, LC (ml/cmH2O). LC mitataan spirometrialla ennen ja jälkeen potilaan AWR-leikkauksen.
LC mitataan päivänä 1 ja 6 viikon, 12 kuukauden ja 3 vuoden kuluttua potilaan leikkauksesta.
Vatsan seinämän sulkemisvoima ennen vatsan seinämän sulkeutumista (newtonit)
Aikaikkuna: Päivä 1. Nämä vatsan seinämän sulkeutumismittaukset tehdään osallistujien leikkauksen aikana tutkimuksen ensimmäisenä päivänä. eli ilmoittautumisen jälkeen, joka tapahtuu niiden toimintapäivänä.
Mitattu Newtoneissa (N) Mecmesin Newton -mittarilla. Adhesiolyysin jälkeen (vaihe 3) ja ennen vatsan seinämän sulkeutumista.
Päivä 1. Nämä vatsan seinämän sulkeutumismittaukset tehdään osallistujien leikkauksen aikana tutkimuksen ensimmäisenä päivänä. eli ilmoittautumisen jälkeen, joka tapahtuu niiden toimintapäivänä.
Vatsan seinämän jännitysindeksi (ei yksikköä) (tämä on jännitysindeksi, poikittaispituuden muutos (cm) / vatsan seinämän alkuperäinen poikittaispituus (cm))
Aikaikkuna: Päivä 1. Vian leveyslukemat, jotka on otettu vatsan seinämän rekonstruktiotoimenpiteen aikana
Laskettu käyttämällä leikkausta edeltävää TT- tai MRI-kuvaa ja kirjaamalla tyrävaurion leveys leikkauksen aikana.
Päivä 1. Vian leveyslukemat, jotka on otettu vatsan seinämän rekonstruktiotoimenpiteen aikana
Ventral hernia uusiutuminen
Aikaikkuna: 1 vuoden kuluttua potilaan leikkauksesta.
Ventraalisen tyrän uusiutumisaste 1 vuoden kohdalla, määritetty kliinisen tutkimuksen perusteella ja täydennettynä poikkileikkauskuvauksella, jos diagnostisesta epävarmuudesta on olemassa. Uusiutuminen määritellään käyttämällä eurooppalaista vatsatyrän uusiutumisen luokittelua.
1 vuoden kuluttua potilaan leikkauksesta.
Perioperatiivinen vatsansisäisen paineen (IAP) muutos (mmHg)
Aikaikkuna: Päivä 1. Vatsan seinämän jälleenrakennusleikkauksen aikana otetut lukemat
Vatsansisäinen paine IAP (mmHg) mitataan anturilla, joka on asetettu virtsakatetrin viisteeseen. Rakko täytetään 50 ml:lla normaalia suolaliuosta, katetri puristetaan irti distaalista anturin/viisteen asentoon. Normaalia suolaliuosta sisältävä pussi lasketaan virtsarakon tasolle, kun IAP-lukemat otetaan. IAP-lukeminen otetaan protokollamme vaiheissa 2, 3 ja 4 (eli anestesian induktion jälkeen, adhesiolyysin jälkeen ja vatsan seinämän sulkemisen jälkeen).
Päivä 1. Vatsan seinämän jälleenrakennusleikkauksen aikana otetut lukemat
Perioperatiivinen sydämen minuuttitilavuuden muutos (CO) (l/min)
Aikaikkuna: Päivä 1. Vatsan seinämän jälleenrakennusleikkauksen aikana otetut lukemat
Jokaiselle osallistujalle asennetaan ruokatorven doppler-anturi leikkauksen aikana. Tämä mittaa sydämen minuuttitilavuuden. CO-lukemat otetaan protokollamme vaiheissa 2, 3 ja 4 (eli anestesian induktion jälkeen, adhesiolyysin jälkeen ja vatsan seinämän sulkemisen jälkeen).
Päivä 1. Vatsan seinämän jälleenrakennusleikkauksen aikana otetut lukemat
Perioperatiivinen muutos iskutilavuudessa (SV) (L)
Aikaikkuna: Päivä 1. Vatsan seinämän jälleenrakennusleikkauksen aikana otetut lukemat
Jokaiselle osallistujalle asennetaan ruokatorven doppler-anturi leikkauksen aikana. Tämä mittaa sydämen iskutilavuuden. SV-lukemat otetaan protokollamme vaiheissa 2, 3 ja 4 (eli anesteetin induktion jälkeen, adhesiolyysin jälkeen ja vatsan seinämän sulkemisen jälkeen).
Päivä 1. Vatsan seinämän jälleenrakennusleikkauksen aikana otetut lukemat
Perioperatiivinen muutos positiivisen pään uloshengityspaineessa (PEEP) (cm/H2O)
Aikaikkuna: Päivä 1. Vatsan seinämän jälleenrakennusleikkauksen aikana otetut lukemat
Positiivisen pään uloshengityspaine (PEEP) (cm/H2O) mitataan operatiivisella ventilaattorilla potilaan leikkauksen aikana. PEEP-lukemat otetaan protokollamme vaiheissa 2, 3 ja 4 (eli anestesian induktion jälkeen, adhesiolyysin jälkeen ja vatsan seinämän sulkemisen jälkeen).
Päivä 1. Vatsan seinämän jälleenrakennusleikkauksen aikana otetut lukemat
Perioperatiivinen muutos sisäänhengitetyn hapen osuudessa (fraktio tai prosentteina)
Aikaikkuna: Päivä 1. Vatsan seinämän jälleenrakennusleikkauksen aikana otetut lukemat
Inspiroidun hapen osuus (FiO2) mitataan leikkauksen aikana potilaan leikkauksen aikana. FiO2-lukemat otetaan protokollamme vaiheissa 2, 3 ja 4 (eli anestesian induktion jälkeen, adhesiolyysin jälkeen ja vatsan seinämän sulkemisen jälkeen).
Päivä 1. Vatsan seinämän jälleenrakennusleikkauksen aikana otetut lukemat
Perioperatiiviset fysiologiset muutokset hapen osapaineessa (pO2) (kPA)
Aikaikkuna: Päivä 1. Vatsan seinämän jälleenrakennusleikkauksen aikana otetut lukemat

Veren hapen osapaine (pO2) (kPA) mitataan valtimokaasunäytteistä, jotka otetaan potilaan valtimolinjasta leikkauksen aikana.

pO2-lukemat otetaan protokollamme vaiheissa 2, 3 ja 4 (eli anesteetin induktion jälkeen, adhesiolyysin jälkeen ja vatsan seinämän sulkemisen jälkeen).
Päivä 1. Vatsan seinämän jälleenrakennusleikkauksen aikana otetut lukemat
(a) intraoperatiivisten, (b) varhaisten leikkauksen jälkeisten (30 päivän sisällä leikkauksesta) ja (c) myöhäisten postoperatiivisten komplikaatioiden määrä.
Aikaikkuna: Jopa 3 vuotta potilaan leikkauksen jälkeen.
Varhaiset ja myöhäiset komplikaatiot ryhmitellään paikallisiin haavakomplikaatioihin (esim. haavainfektio, serooma jne.) ja systeemiset komplikaatiot (esim. keuhkokuume, sydäninfarkti jne.). Noudatamme Clavien-Dindo-luokitusjärjestelmää.
Jopa 3 vuotta potilaan leikkauksen jälkeen.
Ventral hernia uusiutuminen
Aikaikkuna: 3 vuotta potilaan leikkauksen jälkeen.
Ventraalisen tyrän uusiutumisaste 3 vuoden kohdalla, määritetty kliinisen tutkimuksen perusteella ja täydennettynä poikkileikkauskuvauksella, jos diagnostisesta epävarmuudesta on olemassa. Uusiutuminen määritellään käyttämällä eurooppalaista vatsatyrän uusiutumisen luokittelua.
3 vuotta potilaan leikkauksen jälkeen.

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

University College, London

Yhteistyökumppanit

University College London Hospitals

Tutkijat

  • Opintojohtaja: Suzanne Emerton, BA, Joint Research Office, University College London

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Tiistai 9. tammikuuta 2018

Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)

Sunnuntai 1. joulukuuta 2019

Opintojen valmistuminen (Odotettu)

Keskiviikko 1. joulukuuta 2021

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 5. syyskuuta 2017

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 27. syyskuuta 2017

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Torstai 28. syyskuuta 2017

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Torstai 31. toukokuuta 2018

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 29. toukokuuta 2018

Viimeksi vahvistettu

Tiistai 1. toukokuuta 2018

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

  • 17/0344

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

IPD-suunnitelman kuvaus

Tutkimusryhmän nimetyt jäsenet vastaavat tietojen syöttämisestä potilasreitin eri vaiheissa. Kaikki tutkijat ovat vastuussa dokumentaation oikeellisuudesta ja heidän on varmistettava, että kaikki merkinnät voidaan todentaa lähdetiedoilla. Kaikille puuttuville tiedoille annetaan selitys. Kaikki osallistujatiedot sisältävät tutkimusasiakirjat ja proformit säilytetään paikan päällä sairaalamme yleiskirurgian osastolla. Näitä asiakirjoja ei missään vaiheessa poisteta osastolta. Tutkimustiedot pseudoanonymisoidaan tietojen analysointia varten. Pseudoanonymisoidut tiedot sisältävä tiedosto suojataan salasanalla. Vain pseudoanonymisoidut tiedot poistuvat sairaalan osastolta, ne siirretään suojattujen UCLH.nhs.uk- ja NHS.net-sähköpostijärjestelmien avulla. Vain päätutkijalla SGP on pääsy pseudoanonymisoituihin tietoihin sairaalaosastomme ulkopuolella, jossa salasanasuojattu tietotiedosto säilyy hänen turvallisessa henkilökohtaisessa kannettavassa tietokoneessaan.

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Vatsatyrä

Hae vastaavia kokeiluja

Sponsorit ja yhteistyökumppanit

Sairaudet

Huumeiden interventiot

CROs by country

CROs in Kenya

Ehdot

Harvinaiset sairaudet

Huumeiden interventiot

Ravintolisät

Sponsori / yhteistyökumppanit

Sijainnit

Tilaa