Tutkimus Apatinib Plus -sädehoidosta ja S-1:stä refraktaarisen tai metastaattisen ruokatorven okasolusyövän hoitoon

Sisällyttämiskriteerit:

• 1. Ikä: 18-70 vuotta vanha (mies tai nainen); 2. Kuvaus, jossa on diagnosoitu refraktaarinen tai metastaattinen ruokatorven okasolusyöpä (patologisesti diagnosoitu supraklavikulaarisen imusolmukkeen etäpesäke ja anastomoottinen uusiutuminen); 3. Kaukainen etäpesäke on oligotransfera, jossa on sädehoitoaihe; 4. Potilaat, joilla on mitattavissa olevia leesioita (mitta ≥ 10 mm spiraali-CT-skannauksessa, jotka täyttävät kohdan RECIST1.1 kriteerit); 5. Eastern Cooperative Oncology Groupin (ECOG) suorituskykytila ​​0-2; 6. Pääelimen toiminnan on täytettävä seuraavat ehdot:

  1. Rutiiniverikokeen tulokset (ilman verensiirtoa 14 päivän sisällä)

     1. HB≥100g/l;
     2. ANC≥3,0 × 109/L;
     3. PLT≥100×109/L;

  2. Veren biokemiallisen testin tulokset:

     1. TBIL < 1,5 × ULN；
     2. ALT ja AST < 2,5 × ULN, mutta < 5 × ULN, jos transferaanitason nousu johtuu maksametastaaseista；
     3. Seerumin kreatiniini ≤1ULN, laskettu kreatiniinipuhdistuma > 50 ml/min (Cockcroft-Gault-kaavan mukaan); 7. elinajanodote vähintään 3 kuukautta; 8. Hedelmällisessä iässä olevien naisten tulee käyttää ehkäisyä tai testiraskaus (seerumi tai virtsa) ilmoittautua tutkimukseen ennen 7 päivää, ja tulosten on oltava negatiivisia ja käytettävä ehkäisymenetelmiä testin aikana ja viimeisenä lääkkeitä 8 jälkeen viikkoa. Miesten on käytettävä ehkäisyä tai sterilointileikkaus testin aikana ja lääkkeitä viimeisenä 8 viikon kuluttua; 9. Hyytymistoiminto on normaali, ilman aktiivista verenvuotoa ja tromboosia:
     1. INR < 1,5 × ULN
     2. APTT < 1,5 × ULN
     3. PT < 1,5 ULN 10. Osallistujat olivat halukkaita liittymään tähän tutkimukseen, ja heillä oli kirjallinen tietoinen suostumus; 11. Osallistujat olivat hyviä noudattamista, yhteistyötä seurannan.

Poissulkemiskriteerit:

• 1. allerginen apatinibille; 2. Sinulla on korkea verenpaine ja verenpainetta alentava lääkehoito, jota ei voida hallita (systolinen verenpaine > 140 mmHg, diastolinen verenpaine > 90 mmHg), luokkaⅡ ja sitä korkeampi sepelvaltimotauti ja rytmihäiriö (mukaan lukien QTc-ajan pidentyminen miehillä > 450 ms, naiset > 470 ms ) ja sydämen vajaatoiminta; 3. Useat tekijät, jotka vaikuttavat suun kautta otettavien lääkkeiden käyttöön (kuten nielemiskyvyttömyys, pahoinvointi, oksentelu, krooninen ripuli ja suoliston tukos jne.); 4. Potilaat, joilla on taipumusta maha-suolikanavan verenvuotoon, mukaan lukien seuraavat:

  1. Aktiiviset haavaiset leesiot ja ulosteen piilevä veri (+ +);
  2. On melena ja hematemesis kolmessa kuukaudessa;
  3. Ulostetusta piilevasta verestä (+) tai (+/-) on suoritettava gastroskopia, lääkärit katsovat mahdollisen verenvuotoriskin haavaumien, verenvuototautien yhteydessä; 5. Epänormaalit koagulanttitoiminnot (INR > 1,5 ULN, APTT > 1,5 ULN), johon liittyy verenvuototaipumus; 6. Potilaat, joilla on tromboosi tai antikoagulanttihoito; 7. Potilaat, joilla on keskushermoston etäpesäkkeiden oireita; Potilaat, joilla on muita pahanlaatuisia kasvaimia 5 vuoden sisällä (paitsi hoidettu ihotyvisolusyöpä ja kohdunkaulan karsinooma in situ); 8. psykiatristen huumeiden väärinkäyttö ja potilaat, joilla on mielenterveysongelmia, eivät voi lopettaa; 9. Alle 4 viikkoa viimeisestä kliinisestä tutkimuksesta; 10. olet saanut aikaisempaa hoitoa anti-VEGF/VEGFR:llä; 11. Tutkijat katsoivat, että potilasturvallisuudelle on vakavia haittoja tai ne vaikuttavat tutkimuksen suorittaneisiin potilaisiin; 12. Raskaana olevat tai imettävät naiset; 13. Tutkijoiden mielestä se on sopimatonta.