Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Internetin kautta toimitettu ERITA ei-itsemurhaa varten (ERITA)

perjantai 29. huhtikuuta 2022 päivittänyt: Clara Hellner Gumpert, Karolinska Institutet

Internetissä toimitettu tunteiden säätely Yksilöllinen terapia nuorille, joilla ei ole itsetuhoisia itsevammoja: satunnaistettu kontrolloitu tutkimus

Arvioida, onko Internetin tuottamaa tunteiden säätelyä nuorten yksilöterapia tehokas hoito, kun se annetaan hoidon lisänä tavanomaiseen tapaan verrattuna kontrolliryhmään, joka koostuu tavallisesta hoidosta.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tilastolliset analyysit

Hoidon vaikutuksia arvioidaan aikomus-hoitoperiaatteen mukaisesti. Ensisijainen päätepiste kaikille tuloksille on jälkihoito. Toissijaiseen päätepisteeseen kuuluu kontrolloitu 3 kuukauden seuranta.

Ensisijainen analyysi

Ensisijainen tulosanalyysi sisältää hoitoryhmän (ERITA , TAU) ja viikoittaiset raportit NSSI-tiheydestä mitattuna kerran viikossa 4 viikkoa ennen hoidon aloittamista, kerran viikossa hoidon aikana ja kerran viikossa neljän viikon kuluttua hoidon päättymisestä. Ajan trendin arvioimiseen käytetään laskentatiedoille mallinnettua regressioanalyysiä. Ensisijaisena päätetapahtumana pidetään neljä viikkoa hoidon lopettamisen jälkeen. Regressiomallin parittaisia ​​kontrasteja (ryhmä x aikavuorovaikutus) käytetään ryhmien välisten erojen arvioimiseen ensisijaisessa päätepisteessä (4 viikkoa hoidon lopettamisen jälkeen).

Toissijaiset analyysit

Kerran ennen hoitoa, sen aikana ja sen jälkeen mitatut toissijaiset tulokset analysoidaan samalla tavalla kuin ensisijainen tulos, joka mallinnetaan tietojen jakautumisen (laskenta tai jatkuva) perusteella. Mittaukset, jotka on kerätty vain kerran lähtötilanteessa ja hoidon jälkeen, analysoidaan regressioanalyyseillä, mukaan lukien hoitoryhmä (online ERITA , TAU) koehenkilöiden välisenä tekijänä, aika (perustasta postaukseen) koehenkilöiden sisäisenä tekijänä ja ryhmä × aikavuorovaikutukset. , mallinnettu tietojen jakautumisen mukaan (luku tai jatkuva).

Rinnakkaisen prosessin piilevän kasvukäyrän mallintamista käytetään määrittämään, välittääkö hoidon aikana tapahtuva muutos viikoittaisessa tunnehäiriössä (DERS-16) ERITA+ETAU:n kokonaisvaikutusta viikoittain tapahtuvaan muutokseen ensisijaisessa itsearvioinnissa. NSSI-taajuus (DSHI-Y).

3 kuukauden seuranta

Kolmen kuukauden seurannassa kerättyjä tietoja käytetään määrittämään, missä määrin mahdolliset hoidon hyödyt säilyivät sekä hoitoolosuhteissa että niiden välillä

Päivitys 28.4.2022: Toissijaisena analyysinä pyrimme myös tutkimaan hoidon hidastajien (ensisijainen tavoite) ja ennustajien (toissijainen tavoite) vaikutusta NSSI-taajuuteen kuukauden kuluttua hoidon päättymisestä. Tämä päivitys toimitettiin ennen analyysien suorittamista.

Mahdollisten moderaattorien valinta oli teoreettisesti ja empiirisesti motivoitunut. Tutkimme seuraavia muuttujia (mitattu lähtötilanteessa):

Ikävaikeudet tunteiden säätelyssä mitattuna Tunteiden säätelyn vaikeusasteikolla - 36 item version (DERS) Viimeisen kuukauden NSSI-taajuus Mitattu Deliberate Self-Harm Inventory Youth -versiolla (DSHI-Y) Globaali toiminta mitattuna Childrens Global Assessmentilla Asteikko Masennusoireet Mitattu 21-kohtaisella masennus-ahdistusstressiasteikolla (DASS-21) Univaikeudet Insomnia Severity Index (ISI) -indeksillä mitattuna. Vanhempien minimointi - lapsen negatiivisten tunteiden/ongelmien vähentäminen tai devalvoiminen mitattuna The Coping with Children's -sovelluksella Negative Emotions Scale Adolescent Version (CCNES-A), ala-asteikon minimointi Itsemurhataso Mitattu MINI-KID International Neuropsychiatric Interview, versio 6

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

166

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Stockholm, Ruotsi, 113 64
        • Centre for Psychiatry Research Karolinska Institutet and Stockholm County Council
      • Stockholm, Ruotsi, 113 64
        • Karolinska Institutet

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

13 vuotta - 17 vuotta (Lapsi)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • ≥ 5 ei-itsemurhakohtaista itsensä vahingoittamista viimeisen vuoden aikana
  • ≥ 1 ei-itsemurhakohtaus viimeisen kuukauden aikana
  • vähintään yksi vanhemmista on sitoutunut osallistumaan vanhempainohjelmaan

Poissulkemiskriteerit:

  • Vakavat itsemurha-ajatukset
  • psykoottisen tai kaksisuuntaisen mielialahäiriön I diagnoosi tai jatkuva (viime kuukauden) päihderiippuvuus
  • samanaikaiset psyykkiset häiriöt, jotka vaativat välitöntä hoitoa (eli vaikea anoreksia nervosa)
  • ruotsin kielen riittämätön ymmärrys

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Yksittäinen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Internetin kautta toimitettu lisälaite ERITA
Osallistujat saavat 11 viikon ajan Internetissä toimitettua tunteiden säätelyä yksilöllistä terapiaa terapeutin tuella hoidon lisäksi tavalliseen tapaan yhteisössä. Omaishoitaja(t) saavat 6 moduulia Internetin kautta toimitettua vanhempainohjelmaa terapeutin tuella.
Tunteensäätelyyksilöterapia toimitetaan Internet-alustan kautta ja sisältää terapeuttikontaktin useita kertoja viikossa alustan kautta.
Active Comparator: Hoito normaalisti
Osallistujat saavat hoitoa tavalliseen tapaan 11 viikon ajan tavalliseen tapaan, kuten yhteisössä on sovittu.
Hoito tavalliseen tapaan, kuten yhteisössä tarjotaan.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Deliberate Self-Harm Inventory Youth -versio (DSHI-Y)
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteesta, kerran viikossa hoidon aikana (0-12 viikkoa lähtötilanteen jälkeen), 3 ja 12 kuukautta hoidon päättymisen jälkeen
Ei-itsetuhoisten itsensä vahingoittamisen yleisyys
Muutos lähtötilanteesta, kerran viikossa hoidon aikana (0-12 viikkoa lähtötilanteen jälkeen), 3 ja 12 kuukautta hoidon päättymisen jälkeen

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Tunteiden säätelyasteikon vaikeudet - 16 kohteen versio (DERS-16)
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteesta, kerran viikossa hoidon aikana (0-12 viikkoa lähtötilanteen jälkeen), 3 ja 12 kuukautta hoidon päättymisen jälkeen
Vaikeudet tunteiden säätelyssä ensisijaisena mahdollisena muutosmekanismina. Vaihtelee 16-80, korkeammat pisteet osoittavat enemmän vaikeuksia.
Muutos lähtötilanteesta, kerran viikossa hoidon aikana (0-12 viikkoa lähtötilanteen jälkeen), 3 ja 12 kuukautta hoidon päättymisen jälkeen
Tunteiden säätelyasteikon vaikeudet - 36 kohteen versio (DERS)
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteesta, 12 viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen, 3 ja 12 kuukautta hoidon päättymisen jälkeen
Vaikeuksia tunteiden säätelyssä. Vaihtelee 36-180, korkeammat pisteet osoittavat enemmän vaikeuksia.
Muutos lähtötilanteesta, 12 viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen, 3 ja 12 kuukautta hoidon päättymisen jälkeen
21-kohdan masennus-ahdistusstressiasteikot (DASS-21)
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteesta, 12 viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen, 3 ja 12 kuukautta hoidon päättymisen jälkeen
Masennuksen, ahdistuksen ja stressin oireita. Jokainen alaasteikko (masennus, ahdistuneisuus ja stressi) vaihtelee välillä 0-21, ja korkeammat pisteet osoittavat enemmän oireita.
Muutos lähtötilanteesta, 12 viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen, 3 ja 12 kuukautta hoidon päättymisen jälkeen
Borderline Oireluettelon täydennys
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteesta, kerran viikossa hoidon aikana (0-12 viikkoa lähtötilanteen jälkeen), 3 ja 12 kuukautta hoidon päättymisen jälkeen
Impulsiivinen itsetuhoinen käytös
Muutos lähtötilanteesta, kerran viikossa hoidon aikana (0-12 viikkoa lähtötilanteen jälkeen), 3 ja 12 kuukautta hoidon päättymisen jälkeen
Hyväksymis- ja toimintakyselylomake
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteesta, 12 viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen, 3 ja 12 kuukautta hoidon päättymisen jälkeen
Hyväksyminen ja arvostetut teot. Vaihtelee 7–49, korkeammat pisteet osoittavat vähemmän hyväksyntää ja arvostettuja toimia.
Muutos lähtötilanteesta, 12 viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen, 3 ja 12 kuukautta hoidon päättymisen jälkeen
Lasten globaali arviointiasteikko
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteesta, 16 viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen, 3 kuukautta hoidon päättymisen jälkeen
Globaali toiminta. Vaihtelee 1-100, korkeammat pisteet osoittavat parempaa toimintaa.
Muutos lähtötilanteesta, 16 viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen, 3 kuukautta hoidon päättymisen jälkeen
Kliiniset maailmanlaajuiset vaikutelmat - vakavuus- ja paranemisasteikko
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteesta, 16 viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen, 3 kuukautta hoidon päättymisen jälkeen
Maailmanlaajuinen oireiden vakavuus ja paraneminen. Sairauden vakavuusasteikko vaihtelee 1–7, ja korkeammat pisteet osoittavat sairauden vakavuutta. Maailmanlaajuinen parannusasteikko vaihtelee 1–7, ja pienemmät pisteet osoittavat enemmän parannusta.
Muutos lähtötilanteesta, 16 viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen, 3 kuukautta hoidon päättymisen jälkeen

Muut tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Lyhyt versio Experiences in Close Relationships Scale -asteikosta - tarkistettu lapsiversio
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteesta, joka toinen viikko hoidon aikana (0-12 viikkoa lähtötilanteen jälkeen)
Kokemuksia lähisuhteista. Vaihtelee 12-84, korkeammat pisteet osoittavat suurempia ongelmia.
Muutos lähtötilanteesta, joka toinen viikko hoidon aikana (0-12 viikkoa lähtötilanteen jälkeen)
Yleistynyt ahdistuneisuushäiriö 7 kohdan asteikko
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteesta, joka toinen viikko hoidon aikana (0-12 viikkoa lähtötilanteen jälkeen)
Huoli. Vaihtelevat 0-21, korkeammat pisteet osoittavat enemmän huolta.
Muutos lähtötilanteesta, joka toinen viikko hoidon aikana (0-12 viikkoa lähtötilanteen jälkeen)
Trimbos/iMTA-kysely psykiatrisiin sairauksiin liittyvistä kuluista - lapsiversio
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteesta, 12 viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen, 3 ja 12 kuukautta hoidon päättymisen jälkeen
Psykiatrisiin sairauksiin liittyvät kulut
Muutos lähtötilanteesta, 12 viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen, 3 ja 12 kuukautta hoidon päättymisen jälkeen
Kidscreen-10
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteesta, 12 viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen, 3 ja 12 kuukautta hoidon päättymisen jälkeen
Elämänlaatu. Alueet 11–55, korkeammat pisteet osoittavat parempaa elämänlaatua.
Muutos lähtötilanteesta, 12 viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen, 3 ja 12 kuukautta hoidon päättymisen jälkeen
Potilaan Internetin kautta toimitettu kognitiivinen käyttäytymisasteikko
Aikaikkuna: 6 ja 12 viikkoa lähtötilanteen jälkeen
Potilaan sitoutuminen hoitoon. Vaihtelee 0-20, korkeammat pisteet osoittavat parempaa sitoutumista.
6 ja 12 viikkoa lähtötilanteen jälkeen
Working Alliance Inventory
Aikaikkuna: 4 viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen
Yhteistyö verkkoterapeutin kanssa
4 viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen
The Coping with Children's Negative Emotions Scale Adolescent -versio
Aikaikkuna: Muutos lähtötasosta, 6 ja 12 viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen, 3 ja 12 kuukautta hoidon päättymisen jälkeen
Vanhempien koettu kyky selviytyä lasten negatiivisista tunteista. Käytetään kolmea ala-asteikkoa, jotka on johdettu heijastelemaan erityisiä selviytymisreaktioita, joita vanhemmat yleensä käyttävät näissä tilanteissa (rangaistava reaktio, ongelmakeskeinen reaktio ja minimointireaktio). Jokainen alaasteikko on 1-7.
Muutos lähtötasosta, 6 ja 12 viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen, 3 ja 12 kuukautta hoidon päättymisen jälkeen
Asiakastyytyväisyyskysely
Aikaikkuna: 12 viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen
Asiakastyytyväisyys hoitoon. Vaihtelee 8–32 ja korkeammat pisteet osoittavat parempaa hoitotyytyväisyyttä.
12 viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen
Vastoinkäymiset
Aikaikkuna: 12 viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen
Itsearviointiasteikko, joka mittaa hoitoon liittyviä haittavaikutuksia
12 viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen
Uskottavuus/odotettavuuskysely
Aikaikkuna: 1 viikko hoidon aloittamisen jälkeen
Hoidon uskottavuus ja odotukset. Vaihtelee 0–50 ja korkeammat pisteet osoittavat parempaa uskottavuutta/odotusta.
1 viikko hoidon aloittamisen jälkeen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Clara Hellner, PhD, MD, Karolinska Institutet

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Maanantai 20. marraskuuta 2017

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Torstai 7. tammikuuta 2021

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Sunnuntai 17. lokakuuta 2021

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 2. marraskuuta 2017

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 21. marraskuuta 2017

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Maanantai 27. marraskuuta 2017

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Torstai 5. toukokuuta 2022

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 29. huhtikuuta 2022

Viimeksi vahvistettu

Perjantai 1. huhtikuuta 2022

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Avainsanat

Muut tutkimustunnusnumerot

  • 2017/10 BIP ERITA

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Ei-itsetuhoinen itsensä vahingoittaminen

3
Tilaa