Aivohalvauksen hoito Ziekenhuis Oost-Limburgissa (Stroke)

Aivohalvauspotilaat

Aivohalvauspotilaita hoidetaan kliinisen käytännön mukaan, joka voidaan jakaa: aggregaatiota estävään, trombektomiaan ja/tai trombolyysiin.

Muokattu rankin-asteikko

Muutos modifioidussa rankin-asteikossa ajan myötä: lähtötilanne (diagnoosin aivohalvaus), 3 kuukauden ja yhden vuoden seuranta. Modifioitu rankin-asteikko on yleisesti käytetty asteikko, jolla mitataan aivohalvauksen saaneiden ihmisten vamman tai riippuvuuden astetta päivittäisessä toiminnassa.

Asteikko on 0–6 ja se ulottuu täydellisestä terveydestä ilman oireita kuolemaan.

0 - Ei oireita.

1. - Ei merkittävää vammaa. Pystyy suorittamaan kaikki tavanomaiset toiminnot joistakin oireista huolimatta.
2. - Lievä vamma. Pystyy hoitamaan omat asiat ilman apua, mutta ei pysty suorittamaan kaikkia aikaisempia toimintoja.
3. - Keskivaikea vamma. Vaatii apua, mutta pystyy kävelemään ilman apua.
4. - Keskivaikea vamma. Ei pysty vastaamaan omiin kehollisiin tarpeisiin ilman apua, eikä pysty kävelemään ilman apua.
5. - Vaikea vamma. Vaatii jatkuvaa hoitoa ja huomiota, vuodepotilas, pidätyskyvyttömyys.
6. - Kuollut.

Kuntoutus: lihasvoiman arviointi

Lihasvoiman muutos ajan myötä: lähtötilanne (diagnoosin aivohalvaus), 3 kuukauden ja yhden vuoden seuranta. Lihasvoimaa arvioidaan sekä käsivarsissa että jaloissa alla olevan pistemäärän mukaisesti.

0: ei liikettä 9: havaittavissa oleva välkyntä, mutta ei liikettä 14: liike, mutta ei painovoimaa vastaan ​​19: liike vastoin painovoimaa 25: liike vastustusta vastaan ​​33: normaali Käsien ja jalkojen pisteet lasketaan yhteen ja jaetaan kahdella.

Kuntoutus: käsivarren/käden toiminto

Muutos käsivarren/käden toiminnassa ajan mittaan: lähtötilanne (diagnoosin aivohalvaus), 3 kuukauden ja yhden vuoden seuranta. Tehdään 5 pientä testiä. Kokonaispistemäärä voi vaihdella välillä 0-5, ja alhaisemmat pisteet osoittavat heikentynyttä käsivarren/käden toimintaa.

Kuntoutus: kävelykyky

Muutos kävelykyvyssä ajan myötä: lähtötilanne (diagnoosin aivohalvaus), 3 kuukauden ja yhden vuoden seuranta. Testi: jos potilas pystyy kävelemään, hänen on käveltävä 10 metriä ja se kirjataan metrinä sekunnissa.

Kuntoutus: runkotarkastus

Vartalon aktiivisuuden muutos ajan myötä: lähtötilanne (diagnoosinen aivohalvaus), 3 kuukauden ja yhden vuoden seuranta. Rungon hallintatestissä tutkitaan neljää liikettä: vieriminen makuuasennosta heikommalle puolelle ja voimakkaalle puolelle, istuminen makuuasennosta ja istuma-asennosta.

Jokainen kohde pisteytetään alla kuvatulla tavalla:

0: ei liikettä 12: liike korjauksilla 25: normaali Kokonaispistemäärä laskee neljä koetta yhteen. Suurin mahdollinen pistemäärä on 100 ja vähimmäispistemäärä on 0.

National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS)

NIHSS:n muutos ajan myötä: lähtötilanne (diagnoosin aivohalvaus), 3 kuukauden ja yhden vuoden seuranta. National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS) on terveydenhuollon tarjoajien käyttämä työkalu aivohalvauksen aiheuttaman heikentymisen objektiiviseen kvantifiointiin. NIHSS koostuu 11 osasta, joista jokainen antaa tietyn kyvyn välillä 0–4. Jokaisen kohteen kohdalla pistemäärä 0 ilmaisee tyypillisesti normaalin toiminnan kyseisessä kyvyssä, kun taas korkeampi pistemäärä ilmaisee jonkinasteista heikentymistä. Jokaisen kohteen yksittäiset pisteet lasketaan yhteen potilaan NIHSS-pistemäärän laskemiseksi. Suurin mahdollinen pistemäärä on 42 ja vähimmäispistemäärä on 0.

Elämänlaatu-EQ5D

Elämänlaadun muutos ajan myötä: lähtötilanne (diagnoosinen aivohalvaus), 3 kuukautta ja yksi vuosi seuranta. Eurooppalainen elämänlaatujärjestelmä koostuu viidestä ulottuvuudesta (EQ5D): liikkuvuus, itsehoito, tavalliset toiminnot, kipu/epämukavuus ja ahdistus/masennus. Jokaisella ulottuvuudella on 5 tasoa, jotka vaihtelevat ei-ongelmista äärimmäisiin ongelmiin.

Elämänlaatu - Barthel-indeksi

Elämänlaadun muutos ajan myötä: lähtötilanne (diagnoosinen aivohalvaus), 3 kuukautta ja yksi vuosi seuranta. Barthel-indeksi on indeksi, joka kuvaa kykyä suorittaa päivittäisiä toimintoja (ruokinta, hoito, wc:n käyttö, portaat, kylpeminen jne.). Mahdolliset kokonaispistemäärät vaihtelevat 0–20, ja pienemmät pisteet osoittavat lisääntynyttä vammaa.

Elämänhalvauskohtainen elämänlaatuasteikko

Elämänlaadun muutos ajan myötä: lähtötilanne (diagnoosinen aivohalvaus), 3 kuukautta ja yksi vuosi seuranta. Aivohalvausspesifinen elämänlaatuasteikko (SSQOL) on kyselylomake, joka arvioi viime viikon aikana suoritettuja eri toimintoja (kieli, liikkuvuus, persoonallisuus, kirjoittaminen, ajattelu, mieliala, visio jne.). Jokainen kohde saa enintään 5 pistettä. Mitä korkeampi pistemäärä, sitä enemmän potilaalla on ongelmia päivittäisten toimien kanssa.