- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03406026
Balance Systems -protokolla subakuutin vaiheen aivohalvauspotilaille. (BSPStroke)
Aivohalvauksen subakuuttivaiheessa olevien potilaiden tasapainojärjestelmiin keskittyneen protokollan vaikutuksen arviointi
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tavoitteisiin vastaamiseksi ehdotettiin satunnaistettua kliinistä tutkimusta, johon osallistui yhteensä N 70 aivohalvauksesta selvinnyt (N = 35 potilasta kontrolliryhmässä ja N = 35 potilasta interventioryhmässä), jotka ovat aivohalvauksen subakuutissa vaiheessa. sairaus, täyttää mukaanotto- ja poissulkemiskriteerit ja vaatii sairaalahoitoa kuntouttavan hoidon suorittamiseksi.
Tätä varten suunniteltiin tasapainojärjestelmiin keskittyvä kuntoutushoitoprotokolla. Tutkimuksen interventio suoritetaan 4 viikon aikana. Kontrolliryhmä saa aivohalvauspotilaille tavanomaista kuntoutushoitoa, joka koostuu 60 minuutin fysioterapiahoidosta; Interventioryhmä saa tavanomaista kuntouttavaa hoitoa ensimmäisten 45 minuutin ja viimeisten 15 minuutin aikana suunniteltuun protokollaan.
Ohjelman arviointi suoritetaan asetettujen tavoitteiden perusteella. Potilaiden tasapainon, kävelyn, kaatumisriskin ja potilaan itsenäisyyden parantamisen arvioimiseksi ne arvioidaan intervention alussa 15 päivän kohdalla ja lopussa (30 päivää). Intervention jälkeen tehdään vielä kaksi arviointia; 3 kuukauden ja 6 kuukauden iässä seurata ajoissa.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Barcelona, Espanja, 08022
- Centro Hospitalario Pere Virgili
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- ≥ 18-vuotiaat potilaat, jotka joutuvat välihoitoon akuutin aivohalvauksen jälkeen toiminnan palautumiseen.
- Iskeemisen tai hemorragisen aivohalvauksen diagnoosi, joka on vahvistettu magneettikuvauksella (MRI) tai tietokonetomografialla (CT).
- Potilaat, joiden istumatasapaino ei muutu: potilaiden tulee kyetä istumaan sängyn reunalla lonkka ja polvet 90º taivutuksella, jalat tasaisesti lattialla ja kaltevat 30º eteenpäin kohti tervettä ja pareettista puolta ja pystyä palaamaan pystytasapaino ilman selän tai yläraajojen tukea.
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, joilla on vakava aiempi toiminnallinen riippuvuus (Barthel-indeksi ≤60)
- Potilaat, joilla on diagnosoitu dementia tai aiempi kognitiivinen vajaatoiminta
- Potilaat, joilla on diagnosoitu delirium.
- Potilaat, joilla on diagnosoitu Wernicken afasia.
- Potilaat, joilla on aikaisempi näköhäiriö (retinopatia, kaihi jne.)
- Potilas, jolla on ollut muita tasapainohäiriön syitä.
- Potilaat, joilla on ortopediset sairaudet, jotka vaikeuttavat ehdotetun kuntoutushoidon suorittamista.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Balance System Protocol Stroke
Balance System Protocol Stroke erottaa kaksi vaikeustasoa suhteessa potilaan tilaan ja asteittain niiden kehityksen mukaan.
Jos potilas säilyttää vakauden seisoessaan vähintään 30 s, hän aloittaa tasolta 2 ja muuten hän pysyy tasolla 1, kunnes saavuttaa sen.
Tasolla 1 harjoitusten eteneminen on: 1. Jalkojen tukipisteiden painestimulaatio; 2. Proprioseptiivinen nilkkatyö; 3. Istu-seisomatyö ja päinvastoin; 4. Istu-seisomatyö viivästyneen kiintymyksen kanssa.
Tasolla 2 harjoitusten eteneminen on: 1.Seisomaepätasapainot; 2. Seisominen tasapainotyynyllä; 3. Työskentele monopodaalisen tuen saamiseksi; 4. Tasapainotyyny yksijalkaisessa tuessa; 5. Yksijalkainen tuki työ suljetuin silmin.
|
Tämä käsi suorittaa 5 harjoitusta 1 tunnin välein viikossa.
Kaikki harjoitukset suorittaa sama fysioterapeutti.
Yksi harjoituskerta sisältää 45 minuuttia säännöllistä fysioterapiaa ja 15 minuuttia, jossa tehdään tasapainojärjestelmiin keskittyviä harjoituksia alla olevan ohjelman mukaisesti.
|
|
Active Comparator: Control Stroke
Control Stroke -käsivarren ohjelma perustuu kokonaisvaltaiseen ja kuntouttavaan lähestymistapaan, jossa potilas noudattaa henkilökohtaista harjoitus- ja hoitosuunnitelmaa kunkin potilaan puutteiden, edellisen tilanteen, henkilökohtaisten huolenaiheiden mukaan. lähestyä.
|
Tämä käsi suorittaa 5 harjoitusta 1 tunnin välein viikossa.
Kaikki harjoitukset suorittaa sama fysioterapeutti.
Kontrolliryhmä suorittaa istunnon keston 60 minuutin aikana tavanomaisen fysioterapiahoidon.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos perustasosta
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa 15 päivää, 1 kuukausi
|
Tutkimuksen päätavoitteena on testi, joka arvioi dynaamista tasapainoa Mini Balance Evaluation Systems -testillä. Se on noin 10 minuuttia kestävä essee, jolloin potilas ei tunne väsymystä. Se koostuu neljästä osasta, joissa on yhteensä 14 elementtiä, jotka arvioivat kutakin tasapainon järjestelmän elementtiä: biomekaaniset rajoitukset, vakausrajat, asentovasteet, ennakoivat takasäädöt, sensorinen suuntaus, dynaaminen tasapaino ja kognitiiviset vaikutukset kävelyn aikana. Se lasketaan antamalla 2 pistettä, jos suoritus on normaali, 1 piste, jos alijäämä on kohtalainen ja 0 pistettä, jos alijäämä on vakava. Siinä tapauksessa, että potilas tarvitsee ulkopuolista tukea, pisteet vähennetään arvioidusta kategoriasta saadusta pisteestä. Lopuksi, jos potilas tarvitsee fysioterapeutin apua, luokka saa 0 pistettä. Pareettinen ja ei-pareettinen puoli arvioidaan, ja huonompi arvosana kirjataan. |
Lähtötilanteessa 15 päivää, 1 kuukausi
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kävely
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa 15 päivää, 1 kuukausi
|
Se arvioidaan myös Mini Balance Evaluation Systems -testin (Mini BESTest) kautta.
|
Lähtötilanteessa 15 päivää, 1 kuukausi
|
|
Putoamisriski
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa 15 päivää, 1 kuukausi
|
Berg-tasapainoasteikolla (BBS) mitattu Berg on laajalti käytetty testi tasapainon arvioimiseen ja vanhusten kaatumisriskin ennustamiseen.
Se on validoitu aivohalvauksen jälkeisillä potilailla.
Berg koostuu 14 kappaleesta, joista jokainen on pisteytetty 0-4.
Siten Bergin pisteet voisivat teoriassa vaihdella vähintään 0:sta maksimipisteeseen 56.
Alle 45 pistemäärä on osoitus tasapainon heikkenemisestä; eli mitä pienempi pistemäärä, sitä suurempi on kaatumisriski.
Laskemme rinteet (esim.
muutosnopeudet lähtötasosta 3 kuukauteen ja 6 kuukauteen) käyttäen satunnaisvaikutus-ANOVA:ta (satunnainen leikkauspiste ja satunnainen kulmakerroin) ja määritettiin, olivatko jyrkkyydet erilaisia käyttämällä parittomia Studentin t-testejä.
|
Lähtötilanteessa 15 päivää, 1 kuukausi
|
|
Riippumattomuus jokapäiväisen elämän perustoiminnoissa
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa 15 päivää, 1 kuukausi
|
Mitattu Barthel-indeksillä.
Barthel-indeksi on 10 kohdan kyselylomake, joka arvostaa itsenäisyyttä arjen perustoimintojen (syöminen, peseminen, pukeutuminen, järjestäminen, jakkara, virtsaaminen, reteteellä käynti, tuolin siirto, kävely ja kiipeily Ja portaista alas) kehittämiseen.
Pistemäärä vaihtelee 0-100, kokonaisriippuvuus, suurin riippumattomuus.
Tarkemmin sanottuna tulokset luokitellaan seuraavasti: <20 kokonaisriippuvuus, 21-60 vakava riippuvuus, 61-90 kohtalainen riippuvuus, 91-99 lievä riippuvuus, 100 riippuvuus.
|
Lähtötilanteessa 15 päivää, 1 kuukausi
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Opintojohtaja: Caritat Bagur, Physio, Universitat Internacional de Catalunya
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 3669 CEEAH
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Aivohalvauksen jälkitauteja
-
Yale UniversityRekrytointi
-
Villa Beretta Rehabilitation CenterImperial College London; Technical University of Munich; Technical University... ja muut yhteistyökumppanitValmis
-
Medipol UniversityRekrytointiPost-Stroke HemiplegiaTurkki (Türkiye)
-
Stuby LoricUniversity Hospital, Geneva; Geneve TEAM AmbulancesEi vielä rekrytointiaKoulutus | Etäopetus – verkko-oppiminen | Kliininen pätevyys | National Institutes of Health Stroke Scale | Muokattu Rankin-asteikko | Aivohalvauksen arviointiSveitsi
-
Ruijie MaSecond Affiliated Hospital, School of Medicine, Zhejiang University; Zhejiang... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiPost-Stroke Cognitive Impairment (PSCI)Kiina
-
Pantelis SyringasUniversity of Ioannina; University of Peloponnese; Physioloft, Physiotherapy...ValmisAivohalvaus | Yläraajojen toimintahäiriö | Spastisuus Post StrokeKreikka
-
Omima Alaa Eldin HusseinRekrytointiAivohalvaus | Post-Stroke Cognitive Impairment (PSCI) | TekoälyEgypti
-
Istituti Clinici Scientifici Maugeri SpAArmonica Onlus FoundationRekrytointiMasennus | Ahdistus | Post StrokeItalia
-
Hospices Civils de LyonRekrytointi
-
Qilu Hospital of Shandong UniversityRekrytointiAivohalvaus | Post-Stroke Cognitive Impairment (PSCI) | Toistuva transkraniaalinen magneettistimulaatio (rTMS)Kiina
Kliiniset tutkimukset Balance System Protocol Stroke
-
Boston Children's HospitalMGH Institute of Health ProfessionsAktiivinen, ei rekrytointiHemipareesi | Hemipleginen aivovamma | Hemipareesi; Aivohalvauksen jälkeinen/CVAYhdysvallat