Kulttuurit PICU-potilailla verrattuna terveisiin lapsiin

Suuontelossa on luonnollinen mikrobiologinen kasvisto, joka voi liittyä hampaiden reikiintymiseen. Toinen tästä kasvistosta aiheutuva mahdollinen ongelma on bakteerien kulkeutuminen henkitorveen aiheuttaen keuhkoinfektioita, kuten trakiesiä tai keuhkokuumetta. Keuhkoinfektion kehittymisen riski näyttää olevan suurentunut potilailla, jotka ovat olleet intuboituja jonkin aikaa (päiviä), kuten potilailla, jotka on ventiloitu tehohoitoyksikössä (ICU). On myös osoitettu, että teho-osastolla olevilla potilailla oraaliflooran luonne muuttuu ajan myötä sisältäen bakteereja, jotka liittyvät yleisemmin sairaalakeuhkokuumeeseen, ventilaattoriin liittyvään keuhkokuumeeseen. Olemme aiemmin osoittaneet pienessä pilottitutkimuksessa (CYIRB2779), että teho-osastolla intuboitujen lasten suun kasviston muutokset olivat samanlaisia ​​kuin intensiivilääkärin tilaamista henkitorviviljelmistä kasvatetuilla bakteereilla. Tehoosastolla intuboidut potilaat saattavat olla vaarassa syljenerityksen heikkenemisestä, rauhoittuneita eivätkä pysty poistamaan eritteitä, ja he ovat riippuvaisia ​​vuodehoitajan riittävästä suuhygieniasta. Useimmilla teho-osastoilla on ohjeita ja käytäntöjä sen varmistamiseksi, että suuhygieniasta huolehditaan asianmukaisesti. Heillä on myös riski suun kasviston muutoksille samanaikaisen laajakirjoisen antibiootin käytön vuoksi, mikä on yleistä ensimmäisten 48 tunnin aikana ottamista hengityksen vajaatoiminnasta.

Toinen kiinnostava asia on selvittää, onko lapsilla, jotka ovat erittäin sairaita ja tarvitsevat intubaatiota ja ventilaatiotukea, kasvaa suussa erilaisia ​​vikoja, jotka voivat altistaa heidät tuleville infektioille teho-osastolla ollessaan.