Kultury u pacjentów OIOM w porównaniu ze zdrowymi dziećmi

Jama ustna posiada naturalną florę mikrobiologiczną, która może być związana z rozwojem próchnicy. Innym możliwym problemem wynikającym z tej flory jest migracja bakterii do tchawicy, powodująca infekcje płuc, takie jak zapalenie tchawicy lub zapalenie płuc. Ryzyko rozwoju infekcji płuc wydaje się być zwiększone u pacjentów zaintubowanych przez pewien czas (dni), takich jak pacjenci wentylowani na oddziale intensywnej terapii (OIOM). Wykazano również, że u pacjentów przebywających na OIOM charakter flory jamy ustnej zmienia się w czasie, obejmując bakterie, które są częściej związane ze szpitalnym zapaleniem płuc, zapaleniem płuc związanym z respiratorem. Wcześniej wykazaliśmy w małym badaniu pilotażowym (CYIRB2779), że zmiany we florze jamy ustnej u dzieci intubowanych na OIT były podobne do tych, które wyrosły z kultur tchawicy zamówionych przez intensywistę. Pacjenci zaintubowani na OIOM mogą być narażeni na ryzyko zmniejszenia wydzielania śliny, uspokojeni i niezdolni do odkrztuszania wydzieliny, aw utrzymaniu odpowiedniej higieny jamy ustnej są zdani na opiekę pielęgniarki przyłóżkowej. Większość oddziałów intensywnej terapii ma wytyczne i zasady zapewniające odpowiednią higienę jamy ustnej. Są również narażeni na zmiany flory jamy ustnej z powodu jednoczesnego stosowania antybiotyków o szerokim spektrum działania, które jest powszechne w ciągu pierwszych 48 godzin po przyjęciu z powodu niewydolności oddechowej.

Drugim przedmiotem zainteresowania jest ustalenie, czy dzieci, które są bardzo chore i wymagają wspomagania intubacji i wentylacji, mają różne drobnoustroje rosnące w jamie ustnej, które mogą predysponować je do przyszłej infekcji podczas pobytu na OIOM-ie.