- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03422757
Mukautuvan DBS:n turvallisuus ja tehokkuus verrattuna perinteiseen DBS:ään Parkinsonin tautia sairastavilla potilailla
Kaksoissokkotutkimus, jossa arvioidaan adaptiivisen syväaivostimulaation suljetun silmukan menetelmän turvallisuutta ja tehokkuutta verrattuna tavanomaiseen syväaivostimulaatioon Parkinsonin tautia sairastavilla potilailla
Tämä on tutkiva tutkimus, jossa arvioidaan alustavasti adaptiivisen syväaivostimulaation (DBS) suljetun silmukan turvallisuutta ja tehoa potilailla, joilla on PD.
Tutkimus on suunniteltu kaksoissokkoutetuksi satunnaistetuksi jakotutkimukseksi, jossa käytetään tavanomaista DBS:ää samanaikaisena kontrollina PD-potilailla, jotka tarvitsevat implantoitavan pulssigeneraattorin (IPG) vaihtoa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
IPG-korvaushoitoa tarvitsevat PD-potilaat seulotaan, jotta voidaan tunnistaa potilaat, jotka voidaan ottaa mukaan.
Satunnaistetut potilaat käyvät läpi 2 päivän kokeellisia istuntoja (eli yksi kutakin stimulaatiomoodityyppiä, cDBS ja aDBS) kohden hyvin kontrolloidussa ympäristössä (eli sairaalahoidon aikana). Jokaisen kokeellisen istunnon aikana kokeneet neurologit keräävät tietoa turvallisuuden ja tehon päätepisteistä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Milano, Italia
- IRCCS Istituto Ortopedico Galeazzi
-
Milano, Italia
- Centro Parkinson e Disturbi del Movimento ASST G.Pini- CTO
-
Milano, Italia
- Fondazione IRCCS Ca'Granda Ospedale Maggiore Policlinico
-
Pavia, Italia
- Fondazione Istituto Neurologico Nazionale Casimiro Mondino
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Idiopaattisen PD:n diagnoosi;
- DBS-implantti vähintään 3 vuoden jälkeen ja pariston vaihdon tarpeessa, akun varaustason mukaan <25 %;
- Potilaiden on voitava allekirjoittaa tietoinen suostumusasiakirja osallistuakseen kliiniseen tutkimukseen;
- Potilaat, joiden vaste DBS-hoidolle ei ole optimaalinen.
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, joilla on vaikea kognitiivinen heikkeneminen (MMSE <25);
- Potilaat, joilla on vakavia psykiatrisia ongelmia;
- Potilaat, joilla on jokin sairaus, joka saattaa häiritä DBS-akun vaihtoleikkausta;
- Potilaat, jotka eivät siedä DBS-stimulaation keskeyttämistä;
- Potilaat, jotka ottavat vain yhden levodopa-annoksen päivässä;
- Potilaat, joille ei ole tallennettu LFP:tä mistään kontaktiparista leikkauksen sisäisen IPG-korvaustoimenpiteen aikana;
- Raskaana olevat tai imettävät naiset.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RISTO
- Naamiointi: KOLMINKERTAISTAA
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
KOKEELLISTA: adaptiivinen DBS
Adaptive Deep Brain Stimulation, AlphaDBSvext.
|
Tutkittava lääketieteellinen laite ("AlphaDBSvext") on kannettava, ulkoinen, kaksimuotoinen stimulaattori, joka voi tuottaa adaptiivista DBS:ää tai tavanomaista DBS:ää PD:n hoitoon. Mukautuvassa tilassa laite tallentaa paikallisen kentän potentiaalin aktiivisuuden istutetusta DBS-elektrodista ja antaa samanaikaisesti stimulaation saman elektrodin kautta tallennetun signaalin perusteella. |
|
ACTIVE_COMPARATOR: perinteinen DBS
perinteinen syväaivojen stimulaatio, AlphaDBSvext.
|
Samaa lääketieteellistä tutkimuslaitetta ("AlphaDBSvext") käytetään tavanomaisen DBS:n toimittamiseen PD:n hoitoon.
Perinteisessä tilassa se tuottaa jatkuvaa stimulaatiota.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Potilaalle toimitettu kokonaissähköenergia (TEED).
Aikaikkuna: Yksi päivä.
|
Ero potilaalle toimitetussa TEED:ssä adaptiivisessa DBS:ssä verrattuna perinteiseen DBS-tilaan.
|
Yksi päivä.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Laitteisiin liittyvien haittatapahtumien ilmaantuvuus (turvallisuus ja siedettävyys)
Aikaikkuna: Yksi päivä.
|
Laitteeseen liittyvien haittatapahtumien tai epänormaalien elintoimintojen lukumäärä.
|
Yksi päivä.
|
|
Unified Parkinsonin taudin luokitusasteikko (UPDRS), osa III
Aikaikkuna: Yksi päivä.
|
Motoristen oireiden arviointi (UPDRS) osan III kautta, motorinen tutkimus.
Kokonaispistemäärä lasketaan 18 kohteen pisteistä (0 paras kunto - 4 huonoin kunto), joissakin otetaan huomioon useita kehon osia.
|
Yksi päivä.
|
|
Unified Dyskinesia Rating Scale (UDysRS)
Aikaikkuna: Yksi päivä.
|
Dyskinesian arviointi toistuvilla kliinisillä arvioinneilla (käyttämällä UDysRS:ää).
|
Yksi päivä.
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Aika "poissa"
Aikaikkuna: Yksi päivä.
|
"Pois"-ajan arviointi potilaspäiväkirjan avulla.
|
Yksi päivä.
|
|
DBS:n arvonalentumisasteikko (DBS-IS)
Aikaikkuna: Yksi päivä.
|
Itsearviointi kyselylomakkeella.
|
Yksi päivä.
|
|
Paikalliset kenttäpotentiaalit (LFP) kävelyanalyysin aikana
Aikaikkuna: Neljä tuntia.
|
LFP-tallenteen arviointi DBS-elektrodeista kävelyanalyysin aikana.
|
Neljä tuntia.
|
|
Paikalliset kenttäpotentiaalit (LFP) puheanalyysin aikana
Aikaikkuna: Neljä tuntia.
|
LFP-tallenteen arviointi DBS-elektrodeista puheanalyysin aikana.
|
Neljä tuntia.
|
|
Paikalliset kenttäpotentiaalit (LFP) unianalyysin aikana
Aikaikkuna: Yksi yö.
|
LFP-tallennuksen arviointi DBS-elektrodeista unianalyysin aikana.
|
Yksi yö.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- NWK_aDBSext_01_2017
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset adaptiivinen syväaivojen stimulaatio
-
Abbott Medical DevicesLopetettuMasennus, majuri | Unipolaarinen masennusYhdysvallat, Kanada, Yhdistynyt kuningaskunta
-
Nova Scotia Health AuthorityEi vielä rekrytointiaParkinsonin tautiKanada
-
Butler HospitalMedtronicValmisPakko-oireinen häiriöYhdysvallat
-
West China HospitalBeijing Pins Medical Co., LtdRekrytointiMasennustila | Hoitoa kestävä masennusKiina
-
Beijing Pins Medical Co., LtdBeijing Tiantan HospitalTuntematon
-
University of British ColumbiaValmisSyvä aivojen stimulaatio | Spastinen dysfonia | Kurkunpään dystoniaKanada
-
West China HospitalBeijing Pins Medical Co., LtdRekrytointi
-
Massachusetts General HospitalValmisEpilepsia | Pakko-oireinen häiriö | MasennustilaYhdysvallat
-
Xuanwu Hospital, BeijingEi vielä rekrytointia
-
George Washington UniversityValmisMesiaalinen ohimolohkon epilepsiaYhdysvallat