- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03422757
Sicurezza ed efficacia della DBS adattiva rispetto alla DBS convenzionale nei pazienti con malattia di Parkinson
Uno studio incrociato in doppio cieco per valutare la sicurezza e l'efficacia di un metodo a circuito chiuso di stimolazione cerebrale profonda adattiva rispetto alla stimolazione cerebrale profonda convenzionale nei pazienti con malattia di Parkinson
Questo è uno studio esplorativo per valutare in via preliminare la sicurezza e l'efficacia di un metodo a circuito chiuso di stimolazione cerebrale profonda adattiva (DBS) in pazienti con PD.
Lo studio è stato concepito come uno studio incrociato randomizzato in doppio cieco che utilizza la DBS convenzionale come controllo simultaneo nei pazienti PD che necessitano di sostituzione del generatore di impulsi impiantabile (IPG).
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
I pazienti con PD che necessitano di sostituzione con IPG saranno sottoposti a screening per identificare quelli idonei per l'arruolamento.
I pazienti randomizzati saranno sottoposti a 2 giorni di sessioni sperimentali (ovvero una per ogni tipo di modalità di stimolazione, cDBS e aDBS), in un ambiente ben controllato (ovvero durante il ricovero). Durante ogni sessione sperimentale neurologi esperti raccoglieranno informazioni sugli endpoint di sicurezza ed efficacia.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Milano, Italia
- IRCCS Istituto Ortopedico Galeazzi
-
Milano, Italia
- Centro Parkinson e Disturbi del Movimento ASST G.Pini- CTO
-
Milano, Italia
- Fondazione IRCCS Ca'Granda Ospedale Maggiore Policlinico
-
Pavia, Italia
- Fondazione Istituto Neurologico Nazionale Casimiro Mondino
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Diagnosi di MP idiopatico;
- Impianto DBS da almeno 3 anni e necessita di sostituzione della batteria, definito da un livello della batteria <25%;
- I pazienti devono essere in grado di firmare il documento di consenso informato per partecipare alla sperimentazione clinica;
- Pazienti con una risposta subottimale al trattamento DBS.
Criteri di esclusione:
- Pazienti con grave declino cognitivo (MMSE <25);
- Pazienti con gravi problemi psichiatrici;
- Pazienti con qualsiasi condizione medica potenzialmente interferente con l'intervento chirurgico di sostituzione della batteria DBS;
- Pazienti che non possono tollerare un'interruzione della stimolazione DBS;
- Pazienti che assumono una sola dose di levodopa al giorno;
- Pazienti senza LFP registrati da qualsiasi coppia di contatti, durante la procedura di sostituzione intraoperatoria dell'IPG;
- Donne incinte o che allattano.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: INCROCIO
- Mascheramento: TRIPLICARE
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
SPERIMENTALE: DBS adattativo
stimolazione cerebrale profonda adattiva, di AlphaDBSvext.
|
Il dispositivo medico sperimentale ("AlphaDBSvext") è uno stimolatore portatile, esterno, dual mode in grado di fornire DBS adattativo o DBS convenzionale per il trattamento del PD. Nella modalità adattiva, il dispositivo registra l'attività del potenziale di campo locale dall'elettrodo DBS impiantato e contemporaneamente eroga la stimolazione attraverso lo stesso elettrodo in base al segnale registrato. |
|
ACTIVE_COMPARATORE: DSB convenzionale
stimolazione cerebrale profonda convenzionale, di AlphaDBSvext.
|
Lo stesso dispositivo medico sperimentale ("AlphaDBSvext") viene utilizzato per fornire la DBS convenzionale per il trattamento del morbo di Parkinson.
Nella modalità convenzionale fornisce una stimolazione costante.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Energia elettrica totale erogata (TEED) al paziente
Lasso di tempo: Un giorno.
|
Differenza nel TEED erogato al paziente nella DBS adattiva rispetto alla modalità DBS convenzionale.
|
Un giorno.
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Incidenza di eventi avversi correlati al dispositivo (sicurezza e tollerabilità)
Lasso di tempo: Un giorno.
|
Numero di dispositivi relativi a eventi avversi o segni vitali anomali.
|
Un giorno.
|
|
Scala unificata di valutazione della malattia di Parkinson (UPDRS) parte III
Lasso di tempo: Un giorno.
|
Valutazione dei sintomi motori attraverso (UPDRS) parte III, esame motorio.
Il punteggio totale è calcolato dai punteggi ottenuti su 18 item (0 condizione migliore-4 condizione peggiore), alcuni considerando più parti del corpo.
|
Un giorno.
|
|
Scala di valutazione unificata della discinesia (UDysRS)
Lasso di tempo: Un giorno.
|
Valutazione della discinesia attraverso valutazioni cliniche ripetute (utilizzando UDysRS).
|
Un giorno.
|
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Tempo scaduto"
Lasso di tempo: Un giorno.
|
Valutazione del tempo "off" attraverso il diario del paziente.
|
Un giorno.
|
|
Scala di deterioramento DBS (DBS-IS)
Lasso di tempo: Un giorno.
|
Autovalutazione tramite questionario.
|
Un giorno.
|
|
Potenziali di campo locale (LFP) durante l'analisi dell'andatura
Lasso di tempo: Quattro ore.
|
Valutazione della registrazione LFP dagli elettrodi DBS durante l'analisi dell'andatura.
|
Quattro ore.
|
|
Potenziali di campo locale (LFP) durante l'analisi del parlato
Lasso di tempo: Quattro ore.
|
Valutazione della registrazione LFP dagli elettrodi DBS durante l'analisi del parlato.
|
Quattro ore.
|
|
Potenziali di campo locale (LFP) durante l'analisi del sonno
Lasso di tempo: Una notte.
|
Valutazione della registrazione LFP dagli elettrodi DBS durante l'analisi del sonno.
|
Una notte.
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (EFFETTIVO)
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (EFFETTIVO)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- NWK_aDBSext_01_2017
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
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