- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03438838
Satunnaistettu kokeilu yksin LHM:n ja LHM:n välillä anteriorisen fundoplikaation kanssa Achalasia Cardiassa
Satunnaistettu kliininen tutkimus, jossa verrataan dysfagian helpotusta laparoskooppisen Hellerin myotomian välillä verrattuna laparoskooppiseen Hellerin myotomiaan etuosan fundoplikaatiolla Achalasia Cardia -pilottitutkimuksessa
Tausta: Achalasia Cardia (AC) ilmenee merkittävinä oireina dysfagiana. Leikkaus hoitomuotona lievittää dysfagiaa useimmilla potilailla. Laparoskooppinen Hellerin myotomia (LHM) on valittu leikkaus, mutta se liittyy gastroesofageaaliseen refluksiin. Anterior fundoplikaatio (Dor Fundoplication) yhdistetään yleensä LHM:ään potilailla, joilla on AC. Se vähentää gastroesofageaalista refluksia LHM:n jälkeen. On havaittu, että gastroesofageaalisen refluksin vähenemisen ohella Dor Fundoplication vaikuttaa myös dysfagian lievitykseen. Mutta sitä ei ole tutkittu tulevaisuuteen.
Hypoteesi: Tämän tutkimuksen hypoteesi on, että "dysfagian esiintymistiheys laparoskooppisen Hellerin myotomian jälkeen Dor fundoplikaatiolla on enemmän kuin pelkkä laparoskooppinen Hellerin myotomia potilailla, joilla on Achalasia Cardia".
Menetelmät: Joulukuusta 2017 marraskuuhun 2018 vähintään 20 potilasta, joilla on diagnosoitu Achalasia cardia, satunnaistetaan saamaan joko laparoskooppisen Hellerin myotomia (LHM) yksinään tai LHM Dor fundoplikaatiolla. Oireet tulokset arvioitaisiin dysfagian esiintymistiheyden ja Eckardtin pistemäärän avulla. .
Tulokset: Ensisijainen tulos on dysfagian esiintymistiheys ja toissijainen tulos on manometriapaineen arviointi. Tilastollinen analyysi tehtäisiin Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) -ohjelmistolla. P-arvoa < 0,05 pidetään merkitsevänä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
New Delhi, Intia, 110002
- GIPMER
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Kaikki aikuispotilaat (vähintään 18-vuotiaat), joilla on Achalasia cardia
Poissulkemiskriteerit:
- Akalasiapotilaat, joilla on akselipoikkeama
- Potilaat, joilla on ollut pneumaattista laajentumista
- Potilas, jolla on muita liikuntahäiriöitä tai ei-liikkuvuushäiriöitä
- Potilaat, joilla on pseudoakkalasia Aiempi maha- tai ruokatorven leikkaus
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: YKSITTÄINEN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Laparoskooppinen Hellerin myotomia (LHM) yksin
Pelkästään laparoskooppinen Hellerin myotomia tehdään vähintään 10 potilaalle
|
Laparoskooppinen Hellerin myotomia: Ruokatorven etuseinämä paljastuu avaamalla vatsakalvo ja poistamalla sen yli mahdollisimman vähän rasvaa. Myotomia aloitetaan 2 cm ruokatorven ja mahalaukun liitoskohdan yläpuolelta. Alkutaso luodaan dissektorilla ja lisälihakset jaetaan dissektorilla tai suolenpitopihdillä 7-8 cm pituudelta 2 cm vatsan yli |
|
ACTIVE_COMPARATOR: LHM anterior Fundoplikaatiolla
A Vähintään 10 potilaalle tehdään laparoskooppinen Hellerin myotomia sekä fundoplikaatio
|
Laparoskooppinen Hellerin myotomia: Ruokatorven etuseinämä paljastuu avaamalla vatsakalvo ja poistamalla sen yli mahdollisimman vähän rasvaa. Myotomia aloitetaan 2 cm ruokatorven ja mahalaukun liitoskohdan yläpuolelta. Alkutaso luodaan dissektorilla ja lisälihakset jaetaan dissektorilla tai suolenpitopihdillä 7-8 cm pituudelta 2 cm vatsan yli
Silmänpohja ommeltiin 3 pistolla ruokatorven molemmin puolin pallean oikealle ja vasemmalle puolelle käyttämällä etibondia (1-0) ruokatorven väliompeleen vieressä.
Fundoplikaation leveys pidetään noin 2 cm:ssä.
Proksimaaliset lyhyet mahasuonet jaettiin vain, jos silmänpohja ei ole tarpeeksi liikkuva
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Dysfagian esiintymistiheys
Aikaikkuna: Vähintään kuukausi leikkauksen jälkeen
|
Ei mitään - 0 satunnaista - 1 päivittäin - 2 jokainen ateria - 3
|
Vähintään kuukausi leikkauksen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Manometrinen paine
Aikaikkuna: Vähintään kuukausi leikkauksen jälkeen
|
Korkean resoluution manometrian käyttö
|
Vähintään kuukausi leikkauksen jälkeen
|
|
Gastroesofageaalinen refluksi
Aikaikkuna: Vähintään kuukauden kuluttua
|
GERD-oireet
|
Vähintään kuukauden kuluttua
|
|
Eckardtin pisteet
Aikaikkuna: Vähintään kuukauden kuluttua
|
Dysfagia
Minimipistemäärä: 0 Maksimipistemäärä: 12 |
Vähintään kuukauden kuluttua
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Hirdaya H Nag, MS, GIPMER
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintojen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- GIPMER
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Laparoskooppinen Hellerin myotomia
-
ARKSurgicalTuntematonLaparoskopinen kirurginen toimenpide
-
Asian Institute of Gastroenterology, IndiaValmis
-
McMaster UniversityValmis
-
Indiana UniversityIlmoittautuminen kutsustaAchalasiaYhdysvallat
-
Instituto de Investigación Marqués de ValdecillaRekrytointiAlkoholiton steatohepatiitti (NASH)Espanja
-
Oslo University HospitalValmisKirurgisten viiltojen ihon sulkeminen kudosliimalla vs. ompeleellaNorja
-
Johns Hopkins UniversityValmisKirurginen simulaatiokoulutus