Katkaise kierre: Ennaltaehkäisy injektiolääkkeiden käytön aloittamisen vähentämiseksi

Break the Cycle on kahden istunnon henkilökohtainen interventiotutkimus, joka on suunniteltu vähentämään suonensisäisten huumeiden (PWID) roolia injektiohuumeiden käytön aloittamisessa. Tutkimus toteutetaan kahdessa paikassa: New York Cityssä ja Tallinnassa, Virossa. Lähtötilanteessa kvantitatiiviset tiedot kerätään strukturoidulla tietokoneavusteisella henkilökohtaisella haastattelulla, jonka jälkeen interventio suoritetaan. Kuuden kuukauden seurannassa toistetaan muunneltu versio haastattelusta. Tutkimuksessa käytetään aikaisempaa ja jälkisuunnittelua vertaamaan niiden osallistujien osuutta, jotka auttoivat ensimmäisissä injektioissa ja jotka edistivät ruiskeen antamista ei-PWID-potilaiden keskuudessa 6 kuukauden aikana ennen lähtötasoa, osuuteen 6 kuukauden seurannassa. Aiemman interventiotutkimuksen ja taustalla olevan motivoivan haastattelun teorian perusteella auttamisen ja edistämisen lisääntyminen lähtötilanteen ja seurannan välillä osoittaisi, että interventio ei ollut tehokas vaikutusten suuruudesta riippumatta. Näin ollen hypoteeseja siitä, että interventio vähentää auttamista ensimmäisissä injektioissa ja injektiota edistävään käyttäytymiseen osallistumista, arvioidaan käyttämällä yksisuuntaisia ​​tilastollisia testejä. Break the Cycle -interventio noudattaa motivoivan haastattelun lähestymistapaa parantaakseen nykyisten suonensisäisten käyttäjien motivaatiota ja taitoja välttääkseen auttamista ja edistämistä ensimmäisten ruiskeiden yhteydessä ei-PWID-potilaiden keskuudessa. Intervention ydin on interventioterapeutin ja kunkin osallistujan välinen keskustelu seuraavista kahdeksasta aiheesta: osallistujan ensimmäinen huumeiden suonensisäinen käyttö; osallistujan altistuminen tilanteisiin, joissa auttaminen toisten ensimmäisissä pistoksissa on vaihtoehto, ja kuinka paljon he ovat auttaneet; PWID:n käyttäytyminen, joka saattaa rohkaista ei-PWID:tä pistämään ensimmäistä kertaa; injektiohuumeiden käyttöön liittyvät riskit; roolipeliskenaariot, joissa osallistuja kehittää käyttäytymismalleja ja käsikirjoituksia välttääkseen tai kieltääkseen pyynnöt saada muut injektiohuumeiden käyttöön; roolipelikeskustelu muiden PWID:iden kanssa siitä, että ei rohkaistaan ​​muita PWID:itä aloittamaan pistäminen; turvallisempien injektiokäytäntöjen antaminen ensimmäisellä injektiolla auttaessa vaikuttaa parhaalta vaihtoehdolta; ja saada koulutusta Narcanista ja sen käyttämisestä yliannostusten kumoamiseen.