- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03546621
Monikeskus, avoin, satunnaistettu kliininen tutkimus, jossa arvioitiin 3 Myrcludex B -annoksen tehoa ja turvallisuutta 24 viikon ajan yhdistettynä tenofoviiriin verrattuna pelkkään tenofoviiriin HBV:n replikaation estämiseksi kroonista hepatiitti D:tä sairastavilla potilailla
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä on monikeskus, avoin, satunnaistettu, vaiheen II tutkimus.
Tutkimus tehdään Venäjällä ja Saksassa. Tutkimus on suunniteltu arvioimaan 3 MXB-annoksen hyötyä havainnointiin verrattuna potilailla, jotka saavat tenofoviirilla taustahoitoa ja jotka kärsivät hepatiittideltasta ja joilla on hyvin rajalliset hoitomahdollisuudet; potilaat satunnaistetaan 1:1:1:1 3 hoitohaaraan ja havaintohaaraan. Kompensoitua kirroosia sairastavat potilaat seulonnassa kerrostetaan, jotta ne jakautuvat samankaltaisesti kuhunkin hoitohaaraan. Jos potilaat eivät saaneet hoitoa nukleosidi/nukleotidianalogilla, vertailu/taustalääke aloitetaan kelpoisuuden vahvistamisen jälkeen 12 viikkoa ennen satunnaiskäyntiä; potilaat, jotka ovat aiemmin saaneet tenofoviiria, jatkavat annostelua; potilaat, jotka käyttävät eri nukleosidi-/nukleotidianalogeja, vaihdetaan tenofoviiriin. Tarkkailua pidetään riittävänä kontrolliryhmänä, koska päivittäisiä lumelääkeinjektioita 24 viikon ajan pidetä mahdottomana ja eettisesti kyseenalaisena.
Suunnitelmissa on seuloa 200 potilasta, ja 120 potilasta satunnaistetaan neljään hoitohaaraan suhteessa 1:1:1:1.
- Käsivarsi A (30 potilasta): Myrcludex B, 2 mg/vrk ihonalaisesti (s.c.) 24 viikon ajan + tenofoviiri ja 24 viikon jatkoseurantajakso jatkuvalla tenofoviirihoidolla.
- Käsivarsi B (30 potilasta): Myrcludex B, 5 mg/vrk ihonalaisesti (s.c.) 24 viikon ajan + tenofoviiri ja 24 viikon jatkoseurantajakso jatkuvalla tenofoviirihoidolla.
- Käsivarsi C (30 potilasta): Myrcludex B, 10 mg/vrk ihonalaisesti (s.c.) 24 viikon ajan + tenofoviiri sekä 24 viikon jatkoseurantajakson jatkuvaa tenofoviirihoitoa.
- Käsivarsi D (30 potilasta): tenofoviirihoito 48 viikon ajan.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Hamburg, Saksa
- Ifi-Institut für interdisziplinäre Medizin an der Asklepios Klinik St. Georg
-
Hamburg, Saksa
- Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf Medizinische Klinik Studienambulanz Hepatologie
-
Hannover, Saksa
- Klinik für Gastroenterologie, Hepatologie und Endokrinologie, Medizinische Hochschule Hannover
-
Heidelberg, Saksa
- UniversitätsKlinikum Heidelberg - Medizinische Klinik, Abteilung Klinische Pharmakologie & Pharmakoepidemiologie
-
-
-
-
-
Chelyabinsk, Venäjän federaatio
- State Budgetary educational institution of higher professional education "South Ural State Medical University" Ministry of healthcare
-
Kazan, Venäjän federaatio
- State Autonomous Healthcare Institution "Republican Clinical Infectious Diseases Hospital named after Prof. A.F. Agafonov "(SAHI RCID)
-
Moscow, Venäjän federaatio
- Federal Budget Institution of Science "Central Research Institute of Epidemiology" of The Federal Service on Customers' Rights Protection and Human Well-being Surveillance
-
Moscow, Venäjän federaatio
- LLC "Clinic of Modern Medicine"
-
Moscow, Venäjän federaatio
- Moscow Regional Research Clinical Institute n.a. M.F. Vladimirskiy
-
Moscow, Venäjän federaatio
- State Budget Health Institution of Moscow "Infectious Clinical Hospital No. 1 of the Moscow Healthcare Department"
-
Moscow, Venäjän federaatio
- State Budgetary Healthcare Institution "Moscow Clinical Scientific and Practical Center of the Department of Public Health of Moscow"
-
Novosibirsk, Venäjän federaatio
- State Budgetary Educational Institution of Higher Professional Education "Novosibirsk State Medical University" of the Ministry of Health of the Russian Federation
-
Samara, Venäjän federaatio
- Medical Company "Hepatolog"
-
Stavropol', Venäjän federaatio
- Stavropol regional clinical hospital
-
Yakutsk, Venäjän federaatio
- State Budgetary institution of the Republic of Sakha (Yakutia) "Yakutsk Clinical Hospital"
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ilmoitettu suostumuslomakkeen allekirjoitushetkellä ikä 18-65 vuotta mukaan lukien.
- Positiivinen seerumin HBsAg vähintään 6 kuukautta ennen seulontaa.
- Positiivinen seerumin anti-HDV-vasta-aine vähintään 6 kuukauden ajan ennen seulontaa.
- Positiiviset PCR-tulokset seerumin HDV RNA:lle seulonnassa.
- Potilaat, joilla on maksakirroosi, aiemmasta interferonihoidosta riippumatta.
- Potilaat, joilla ei ole maksakirroosia ja joille aikaisempi interferonihoito epäonnistui tai joille tällainen hoito on tutkijan näkemyksen mukaan tällä hetkellä vasta-aiheinen (mukaan lukien aiempi interferoni-intoleranssi).
- Alaniiniaminotransferaasitaso > 1 x ULN, mutta alle 10 x ULN.
- Aiempi nukleotidi-/nukleosidianalogihoito vähintään 12 viikon sisällä ennen suunniteltua tutkimushoidon aloitusta tai koehenkilön halukkuus ottaa tenofoviiria vähintään 12 viikon ajan ennen suunniteltua tutkimushoidon aloittamista.
- Negatiivinen virtsan raskaustesti hedelmällisessä iässä oleville naisille.
Naishenkilöiden osallistumiskriteerit:
- Postmenopausaalinen vähintään 2 vuotta tai
- Kirurgisesti steriili (täydellinen kohdun tai molemminpuolisen munanpoiston poisto, molemminpuolinen munanjohtimien ligaatio, niitit tai muunlainen sterilointi) tai
- Pidättäytyminen heteroseksuaalisesta yhdynnästä koko tutkimuksen ajan tai
- Halukkuus käyttää erittäin tehokasta ehkäisyä koko tutkimuksen ajan ja 3 kuukauden ajan viimeisen tutkimuslääkkeen annoksen jälkeen.
- Miesten ja naisten on suostuttava käyttämään erittäin tehokasta ehkäisyä koko tutkimuksen ajan ja 3 kuukauden ajan viimeisen tutkimuslääkkeen annoksen jälkeen.
- Miespuolisten koehenkilöiden on suostuttava olemaan luovuttamatta siittiöitä koko tutkimuksen ajan ja 3 kuukauden ajan viimeisen tutkimuslääkkeen annoksen jälkeen.
Poissulkemiskriteerit:
- Child-Pugh pisteet B-C tai yli 6 pistettä.
- HCV- tai HIV-yhteisinfektio. Koehenkilöt, joilla on anti-HCV-vasta-aineita, voidaan ottaa mukaan, jos seulonta-HCV-RNA-testi on negatiivinen.
- Kreatiniinin puhdistuma
- Kokonaisbilirubiini ≥ 2 mg/dl. Potilaat, joilla on korkeammat kokonaisbilirubiiniarvot, voidaan ottaa mukaan Study's Medical Monitorin kuulemisen jälkeen, jos tällainen nousu voidaan selvästi johtua Gilbertin oireyhtymästä, joka liittyy matala-asteiseen hyperbilirubinemiaan.
- Kaikki aiemmat tai nykyiset pahanlaatuiset kasvaimet, mukaan lukien maksasyöpä.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Käsivarsi A
Myrcludex B, 2 mg/vrk ihonalaisesti (s.c.) 24 viikon ajan + tenofoviiri ja 24 viikon jatkoseurantajakso jatkuvalla tenofoviirihoidolla.
|
2 mg kerran vuorokaudessa ihon alle
tenofoviiridisoproksiili 245 mg, joka vastaa 300 mg tenofoviiridisoproksiilifumaraattia
Muut nimet:
|
Kokeellinen: Käsivarsi B
Myrcludex B, 5 mg/vrk ihonalaisesti (s.c.) 24 viikon ajan + tenofoviiri ja 24 viikon jatkoseurantajakso jatkuvalla tenofoviirihoidolla.
|
tenofoviiridisoproksiili 245 mg, joka vastaa 300 mg tenofoviiridisoproksiilifumaraattia
Muut nimet:
5 mg kerran päivässä ihon alle
10 mg kerran päivässä ihon alle
|
Kokeellinen: Käsivarsi C
Myrcludex B, 10 mg/vrk ihonalaisesti (s.c.) 24 viikon ajan + tenofoviiri ja 24 viikon jatkoseurantajakso tenofoviirihoidon jatkuessa.
|
tenofoviiridisoproksiili 245 mg, joka vastaa 300 mg tenofoviiridisoproksiilifumaraattia
Muut nimet:
5 mg kerran päivässä ihon alle
10 mg kerran päivässä ihon alle
|
Active Comparator: Käsi D
tenofoviirihoitoa 48 viikon ajan
|
tenofoviiridisoproksiili 245 mg, joka vastaa 300 mg tenofoviiridisoproksiilifumaraattia
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
HDV RNA -vaste viikolla 24
Aikaikkuna: 24 viikkoa
|
HDV RNA -negativaatio tai lasku ≥2 log10 lähtötasosta viikkoon 24
|
24 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
HDV RNA -vasteen kestävyys
Aikaikkuna: 48 viikkoa
|
HDV RNA -vasteen kesto 24 viikkoa hoidon jälkeen
|
48 viikkoa
|
Yhdistetty vaste: HDV RNA -vaste ja normaali ALT hoitoviikolla 24
Aikaikkuna: 24 viikkoa
|
Yhdistetty vaste: HDV RNA -negativaatio tai ≥2 logaritminen lasku ja normaali ALAT hoitoviikolla 24
|
24 viikkoa
|
Muutokset ALT-arvoissa
Aikaikkuna: 24 ja 48 viikkoa
|
Muutokset ALAT-arvoissa viikolla 24 ja 48 verrattuna lähtötasoon.
|
24 ja 48 viikkoa
|
Muutos (kasvun puuttuminen) fibroosimerkkiaineessa
Aikaikkuna: 24 ja 48 viikkoa
|
Muutos (kasvun puuttuminen) fibroosimerkkiaineessa: seerumin alfa-2-makroglobuliini viikolla 24 ja 48 verrattuna lähtötasoon
|
24 ja 48 viikkoa
|
Muutos hepatiitti B:n pinta-antigeenissä
Aikaikkuna: 24 ja 48 viikkoa
|
Muutokset hepatiitti B:n pinta-antigeenissä (HBsAg) (määritelty HBsAg-tasojen laskuna, HBsAg:n häviäminen ja HBsAg:n serokonversio anti-HBsAg:ksi) viikolla 24 ja 48 verrattuna lähtötilanteeseen
|
24 ja 48 viikkoa
|
Muutos HBV DNA -tasoissa viikolla 24 ja 48 verrattuna lähtötasoon
Aikaikkuna: 24 ja 48 viikkoa
|
Muutos hepatiitti B -viruksen (HBV) DNA-tasoissa viikolla 24 ja 48 verrattuna lähtötasoon.
|
24 ja 48 viikkoa
|
Fibroosin etenemisen puuttuminen ohimenevän elastometrian tulosten mukaan
Aikaikkuna: 24 viikkoa
|
Maksan jäykkyyden väheneminen ja fibroosin etenemisen puuttuminen ohimenevän elastometrian (fibroscan) löydösten mukaan viikolla 24 verrattuna lähtötilanteeseen
|
24 viikkoa
|
Niiden osallistujien määrä, joiden histologiset löydökset paranivat maksabiopsiatulosten mukaan
Aikaikkuna: 24 viikkoa
|
Muutos (parannus/paheneminen) fibroosissa ja histologisessa aktiivisuusvaiheessa maksabiopsiatutkimuksen tulosten mukaan viikolla 24 verrattuna lähtötilanteeseen. Maksafibroosi arvioitiin histologisilla vaiheistusjärjestelmillä, jolloin vaihe 0 vastasi fibroosin puuttumista ja korkein pistemäärä (viimeinen vaihe kaikissa järjestelmissä) vastasi kirroosia. Parantuminen määritellään vähintään 1 pisteen laskuksi histologisissa määritysjärjestelmissä; huononeminen määritellään vähintään 1 pisteen nousuksi. Tietoja tulee tulkita varoen, koska saatavilla on vain vähän paribiopsioita. |
24 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Heiner Wedemeyer, MD,PhD, Dept. of Gastroenterology, Hepatology and Endocrinology Medizinische Hochschule Hannover
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- RNA-virusinfektiot
- Virussairaudet
- Infektiot
- Veren välityksellä leviävät infektiot
- Tartuntataudit
- Maksasairaudet
- Hepatiitti, virus, ihminen
- Hepadnaviridae-infektiot
- DNA-virusinfektiot
- Enterovirusinfektiot
- Picornaviridae-infektiot
- B-hepatiitti
- Hepatiitti
- Hepatiitti A
- Hepatiitti D
- Hepatiitti D, krooninen
- Hepatiitti, krooninen
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Infektiota estävät aineet
- Viruksenvastaiset aineet
- Käänteiskopioijaentsyymin estäjät
- Nukleiinihapposynteesin estäjät
- Entsyymin estäjät
- HIV-vastaiset aineet
- Antiretroviraaliset aineet
- Tenofoviiri
Muut tutkimustunnusnumerot
- MYR 202
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Myrcludex B
-
Gilead SciencesAktiivinen, ei rekrytointiKrooninen hepatiitti DeltaSaksa, Venäjän federaatio, Yhdysvallat, Italia, Ruotsi
-
Gilead SciencesRekrytointiBulevirtidin moniannostutkimus osallistujille, joilla on normaali ja heikentynyt munuaisten toimintaKrooninen hepatiitti D -infektioYhdysvallat
-
Hepatera Ltd.ValmisKrooninen hepatiitti BVenäjän federaatio
-
Gilead SciencesRekrytointiKrooninen hepatiitti D -infektioYhdysvallat
-
Hepatera Ltd.ValmisKrooninen hepatiitti D -infektio
-
University of PaviaTuntematonHypertensio | Tyypin 2 diabetes mellitus | MikroalbuminuriaItalia
-
Gilead SciencesValmisKrooninen hepatiitti DeltaRanska, Moldova, tasavalta, Romania, Venäjän federaatio
-
Hepatera Ltd.ValmisKrooninen virushepatiitti B Delta-aineellaVenäjän federaatio
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Dynavax Technologies CorporationAktiivinen, ei rekrytointiHIV-infektio | B-hepatiittiYhdysvallat, Haiti, Botswana, Filippiinit, Thaimaa, Brasilia, Kenia, Malawi, Etelä-Afrikka, Uganda, Vietnam
-
BioNTech SEValmisCOVID-19 | SARS-CoV2-infektio | SARS-CoV-2 akuutti hengityselinsairaus | SARS (tauti)Yhdysvallat, Saksa, Turkki, Etelä-Afrikka