- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03603795
Tutkimusvaikutus eltrombopagin lopputulokseen iäkkäillä potilailla, joilla on akuutti myelooinen leukemia ja jotka saavat induktiokemoterapiaa (EPAG2015)
Vaiheen II satunnaistettu lumekontrolloitu tutkimus, jolla arvioidaan eltrombopagin vaikutusta akuuttia myelooista leukemiaa sairastaville iäkkäille potilaille, jotka saavat induktiokemoterapiaa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Koehenkilöt satunnaistetaan 1:1 saamaan Eltrombopagia tai vastaavaa lumelääkettä kaksoissokkoutetussa menetelmässä.
Kokonaiseloonjäämisasteen vertailu 12 kuukauden kohdalla molempien ryhmien välillä, joko 200 mg:lla eltrombopagia päivässä tai ilman sitä induktiokemoterapian jälkeen
Käsivarsi A: Eltrombopaagi 200 mg (100 mg/vrk Itä-Aasian perinnöille) kerran päivässä induktiokemoterapian päivästä 11 AML-vasteen arviointiin tai verihiutaleiden määrään > 100 x 10 Giga/l (maksimi päivä 45)
Käsivarsi B: lumelääke kerran päivässä induktiokemoterapian päivästä 11 AML-vasteen arviointiin tai verihiutaleiden määrään > 100 x 10 Giga/l. (maksimipäivä 45)
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Angers, Ranska, 49933
- CHU ANGERS - Maladies du sang
-
Bayonne, Ranska, 64109
- CH de la Côte Basque - Hématologie
-
Clermont-Ferrand, Ranska, 63003
- Chu Estaing
-
Grenoble, Ranska, 38043
- CHU Grenoble - Hématologie Clinique
-
Marseille, Ranska, 13000
- Institut Paoli-Calmettes - Hématologie 2
-
Montpellier, Ranska, 34295
- Hôpital Saint-Eloi - Hématologie Clinique
-
Mulhouse, Ranska, 68070
- HOPITAL E. MULLER - Hématologie
-
Nantes, Ranska, 44093
- CHU Hôtel Dieu - Hématologie Clinique
-
Nîmes, Ranska, 30029
- CHU Caremeau
-
Poitiers, Ranska, 86000
- CHU La Milétrie - Hématologie Clinique
-
Rennes, Ranska, 35033
- CHU Pontchaillou
-
Strasbourg, Ranska, 67098
- CHU Hautepierre - Hématologie
-
Toulouse, Ranska, 31059
- Institut Universitaire du Cancer de Toulouse Oncopole - Service d'Hématologie
-
Tours, Ranska, 37044
- Sponsor FILO
-
Vandœuvre-lès-Nancy, Ranska, 54500
- CHU de Brabois
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit
- 60 vuoden iässä.
- AML de novo, paitsi AML 3 ja AML 7.
- AML ilman haitallisia sytogeneettisiä vaikutuksia Medical Research Councilin (MRC) 2010 luokituksen mukaan.
- Potilaiden tulee olla oikeutettuja intensiiviseen kemoterapiaan daunorubisiinilla, sytarabiinilla ja lomustiinilla.
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) < 3 (liite 1).
- SUORITUS ≤ 3 (liite 2).
Riittävä peruselinten toiminta, joka määritellään alla olevilla kriteereillä:
- Kokonaisbilirubiini ≤ 1,5 x normaalin yläraja (ULN) lukuun ottamatta tapauksia, jotka eivät selvästikään osoita maksan vajaatoimintaa
- Alaniiniaminotransferaasi (ALAT) ja aspartaattiaminotransferaasi (ASAT) ≤ 3 x ULN
- Kreatiniini ≤ 1,5 x ULN
- Riittävä sydämen toiminta vasemman kammion ejektiofraktiolla (LVEF) ≥50 %
- Sellaisten psykologisten, perheeseen liittyvien, sosiologisten tai maantieteellisten olosuhteiden puuttuminen, jotka voivat haitata tutkimusprotokollan ja seuranta-aikataulun noudattamista.
- Naiset ovat menopaussilla ilmoittautuakseen
- Potilaan on annettava kirjallinen (omakohtaisesti allekirjoitettu ja päivätty) tietoinen suostumus ennen tutkimukseen liittyvän toimenpiteen suorittamista, joka tarkoittaa arviointia tai arviointia, joka ei kuulu potilaan normaaliin hoitoon, ja ennen induktiokemoterapian aloittamista.
- Kuuluu Ranskan sosiaaliturvaan (sairausvakuutus).
Poissulkemiskriteerit
- Potilaat, joilla on diagnosoitu akuutti promyelosyyttinen (M3) tai megakaryosyyttinen leukemia (M7).
- AML, jolla on haitallinen sytogeneettinen vaikutus MRC 2010 -luokituksen mukaan.
- Myelodysplastisen oireyhtymän (MDS), myeloproliferatiivisen kasvaimen (MPN) sekundaarinen AML
- Kliiniset oireet, jotka viittaavat aktiiviseen keskushermoston leukemiaan tai ekstramedullaariseen AML:ään.
- Aiempi altistuminen antrasykliinille.
- Aiempi AML-hoito muu kuin hydroksiurea.
- Hoito tutkimuslääkkeellä 30 päivän tai 5 puoliintumisajan kuluessa, sen mukaan, kumpi on pidempi, ennen ensimmäistä tutkimuslääkitysannosta.
- Aiemmin tromboembolinen tapahtuma tai muu tila, joka vaatii jatkuvaa antikoagulaatiohoitoa joko varfariinilla tai pienimolekyylipainoisella hepariinilla.
- Toisen pahanlaatuisen kasvaimen historia viimeisen kolmen vuoden aikana paitsi ihon tyvisolusyöpä tai kohdunkaulan in situ -syöpä.
- Aiempi sydän- ja verisuonisairaus (mukaan lukien sydämen vajaatoiminta, New York Heart Associationin (NYHA) aste III/IV) tai rytmihäiriöt, joiden tiedetään lisäävän tromboembolisten tapahtumien riskiä (esim. eteisvärinä) tai henkilöt, joiden QTc > 450 ms (QTc > 480 ms koehenkilöillä, joilla on nippuhaaraestos).
- Potilas, joka tarvitsee verihiutaleiden siirtoa verihiutaleiden ollessa > 10 x 10 Giga/L, mistä tahansa syystä.
- Aiempi hoito romiplostiimilla tai muilla trombopoietiinireseptorin (TPO-R) agonisteilla.
- Hallitsematon aktiivinen infektio.
- Mikä tahansa vakava sairaus, laboratoriopoikkeavuus tai psykiatrinen sairaus, joka saattaa osallistujan kohtuuttoman riskin tai estää häntä antamasta tietoista suostumusta.
- Tunnettu aktiivinen HIV-, B- tai C-hepatiitti-infektio.
- Raskaus tai imetys.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: A
55 potilasta satunnaistetaan koeryhmään A. Jos verihiutaleiden määrä on < 100 x 10 Giga/l, potilaita hoidetaan Eltrombopagilla 200 mg/vrk per os induktiokemoterapian päivästä 11 alkaen verihiutaleiden määrään > 100 x 10 Giga/l tai enintään päivään 45. Jos verihiutaleiden määrä on ≥ 100 x 10 Giga/l päivänä 11, IP:n alkaminen viivästyy, kunnes verihiutaleet ovat < 100 x 10 Giga/l. Kemoterapian antaminen suoritettaisiin tavallisen käytännön mukaisesti:
Tutkimustuote (IP) otetaan samaan aikaan päivittäin tyhjään mahaan 1 tunti ennen ateriaa tai 2 tuntia aterian jälkeen tai mieluiten ilman kalsiumia tai maitotuotteita. |
Eltrombopaagi samanaikaisesti induktiokemoterapian kanssa AML-potilailla
Muut nimet:
|
|
Placebo Comparator: B
55 potilasta satunnaistetaan vertailuhaaraan B ja saavat: lumelääkettä kerran päivässä induktiokemoterapian päivästä 11 AML-vasteen arviointiin tai verihiutaleiden määrään > 100 x 10 Giga/l (maksimi päivä 45) Plasebo 200 mg = 4 50 mg:n tablettia otetaan yli 2 tuntia ennen daunorubisiinin ja sytarabiinin antamista, jotta vältetään antrasykliinin antamisen aiheuttama oksentelu. Kemoterapian antaminen suoritettaisiin tavallisen käytännön mukaisesti:
|
Lumelääkettä samanaikaisesti induktiokemoterapiapotilaiden kanssa, joilla on AML
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kokonaiseloonjäämisaste
Aikaikkuna: 12 kuukautta hoidon aloittamisen jälkeen
|
kokonaiseloonjäämisprosentti kuukauden 12 (vuosi 1) välillä molempien ryhmien välillä joko 200 mg:lla Eltrombopagia päivittäin induktiokemoterapian jälkeen.
|
12 kuukautta hoidon aloittamisen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Vasteprosentti (CR ja CRi) päivänä 45
Aikaikkuna: Päivänä 45
|
Päivänä 45
|
|
|
Leukemiaton eloonjääminen kuukaudella 12 (yksi vuosi)
Aikaikkuna: 12 kuukautta hoidon aloittamisen jälkeen
|
uusiutumismittaus ennen kuukautta 12
|
12 kuukautta hoidon aloittamisen jälkeen
|
|
Pitkäaikainen selviytyminen
Aikaikkuna: 2, 3 ja 5 vuotta ensimmäisen hoidon jälkeen
|
Kokonaiseloonjäämisikä 2, 3 ja 5 vuotta
|
2, 3 ja 5 vuotta ensimmäisen hoidon jälkeen
|
|
Niiden potilaiden prosenttiosuus, joiden verihiutaleiden määrä on > 100 Giga/l päivänä 45
Aikaikkuna: Päivänä 45
|
verihiutaleiden määrä >100 gigaa/l
|
Päivänä 45
|
|
Aika verihiutaleiden siirrosta riippumattomuuteen
Aikaikkuna: verihiutaleet laskevat päivittäin lähtötilanteesta induktion loppuun (päivä 45) ja sitten päivänä 60, päivänä 90, kuukausittain vuoteen 1 ja lopuksi vuonna 2, vuonna 3 ja vuonna 5
|
Yli 3 päivää verihiutaleiden määrällä ≥ 10 Giga/l
|
verihiutaleet laskevat päivittäin lähtötilanteesta induktion loppuun (päivä 45) ja sitten päivänä 60, päivänä 90, kuukausittain vuoteen 1 ja lopuksi vuonna 2, vuonna 3 ja vuonna 5
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Tapaturmaverenvuototapahtumien lukumäärä ≥ luokka 3
Aikaikkuna: Päivään 45 asti
|
Kaikki tapaturman verenvuototapahtumat ≥ luokka 3
|
Päivään 45 asti
|
|
Päivien lukumäärä, jolloin verihiutalemäärä <10 Giga/l
Aikaikkuna: lähtötasosta induktion loppuun (päivä 45) ja sitten päivänä 60, päivänä 90, kuukausittain vuoteen 1 ja lopuksi vuonna 2, vuonna 3 ja vuonna 5
|
Päivittäinen verihiutaleiden määrän mittaus
|
lähtötasosta induktion loppuun (päivä 45) ja sitten päivänä 60, päivänä 90, kuukausittain vuoteen 1 ja lopuksi vuonna 2, vuonna 3 ja vuonna 5
|
|
Verihiutaleiden siirtojen määrä
Aikaikkuna: lähtötasosta induktion loppuun (päivä 45)
|
lähtötasosta induktion loppuun (päivä 45)
|
|
|
Aika verihiutaleiden määrään > 100 Giga/l
Aikaikkuna: lähtötasosta induktion loppuun (päivä 45) ja sitten päivänä 60, päivänä 90, kuukausittain vuoteen 1 ja lopuksi vuonna 2, vuonna 3 ja vuonna 5
|
Päivittäinen verihiutaleiden määrän mittaus
|
lähtötasosta induktion loppuun (päivä 45) ja sitten päivänä 60, päivänä 90, kuukausittain vuoteen 1 ja lopuksi vuonna 2, vuonna 3 ja vuonna 5
|
|
Aika ääreisveren polymorfonukleaaristen neutrofiilien (PMN) lukemiin > 0,5 G/l
Aikaikkuna: lähtötasosta induktion loppuun (päivä 45) ja sitten päivänä 60, päivänä 90, kuukausittain vuoteen 1 ja lopuksi vuonna 2, vuonna 3 ja vuonna 5
|
Päivittäinen ääreisveren PMN-määrän mittaus
|
lähtötasosta induktion loppuun (päivä 45) ja sitten päivänä 60, päivänä 90, kuukausittain vuoteen 1 ja lopuksi vuonna 2, vuonna 3 ja vuonna 5
|
|
Aika hemoglobiiniarvojen saavuttamiseen > 8 g/dl
Aikaikkuna: lähtötasosta induktion loppuun (päivä 45) ja sitten päivänä 60, päivänä 90, kuukausittain vuoteen 1 ja lopuksi vuonna 2, vuonna 3 ja vuonna 5
|
Hemoglobiinin päivittäinen mittaus
|
lähtötasosta induktion loppuun (päivä 45) ja sitten päivänä 60, päivänä 90, kuukausittain vuoteen 1 ja lopuksi vuonna 2, vuonna 3 ja vuonna 5
|
|
Aika punasolujen siirrosta riippumattomuuteen
Aikaikkuna: lähtötasosta induktion loppuun (päivä 45) ja sitten päivänä 60, päivänä 90, kuukausittain vuoteen 1 ja lopuksi vuonna 2, vuonna 3 ja vuonna 5
|
Päivittäinen punasolujen määrän mittaus ja verensiirron seuranta
|
lähtötasosta induktion loppuun (päivä 45) ja sitten päivänä 60, päivänä 90, kuukausittain vuoteen 1 ja lopuksi vuonna 2, vuonna 3 ja vuonna 5
|
|
Eltrombopag-Emergent Haittatapahtumat
Aikaikkuna: Päivään 90 asti
|
Eltrombopagin ilmenevien haittatapahtumien ilmaantuvuus ja vakavuus, kun käytetään National Cancer Institute - Common Terminology Criteria (NCI-CTC) kriteerejä v4.03
|
Päivään 90 asti
|
|
Elämänlaadun arviointi
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa ja induktion lopussa (enintään päivään 45)
|
EORTC Life Quality Questionnaire - ydinkysely (QLQ-C30). QLQ-C30 koostuu sekä moniosaisista että yksiosaisista mitoista. Näihin kuuluu viisi toiminnallista asteikkoa, kolme oireasteikkoa, maailmanlaajuinen terveydentila- / QoL-asteikko ja kuusi yksittäistä kohdetta. Kukin moniosainen asteikko sisältää eri joukon kohteita - yksikään kohde ei esiinny useammassa kuin yhdessä asteikossa. Kaikki asteikot ja yksittäiset mittauspisteet vaihtelevat 0–100. Korkea pistemäärä edustaa korkeampaa vastaustasoa. Siten toiminnallisen asteikon korkea pistemäärä edustaa korkeaa / terveellistä toimintatasoa, korkea pistemäärä globaalista terveydentilasta / QoL edustaa korkeaa elämänlaatua, mutta korkea pistemäärä oireasteikossa / -kohdassa edustaa korkeaa oireiden / ongelmien tasoa. . |
Lähtötilanteessa ja induktion lopussa (enintään päivään 45)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Arnaud PIGNEUX, MD PD, French Innovative Leukemia Organization (FILO)
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- EPAG 2015
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Akuutti myelooinen leukemia
-
Niguarda HospitalLopetettuCore Binding Factor Acute Myeloid Leukemia (CBF-AML)Italia
Kliiniset tutkimukset Eltrombopag
-
Novartis PharmaceuticalsValmisPurppura, trombosytopeeninen, idiopaattinenVenäjän federaatio
-
Tel-Aviv Sourasky Medical CenterNovartisRekrytointiB-solulymfooma | CART HoitoIsrael
-
Gruppo Italiano Malattie EMatologiche dell'AdultoValmisPrimacy Immuuni TrombosytopeniaItalia
-
Novartis PharmaceuticalsValmisPurppura, trombosytopeeninen, idiopaattinen
-
Nanfang Hospital of Southern Medical UniversityGuangzhou First People's Hospital; Second Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen... ja muut yhteistyökumppanitTuntematonAkuutti myelooinen leukemia | Trombosytopenia | EltrombopagKiina
-
IRCCS Policlinico S. MatteoValmis
-
Dana-Farber Cancer InstituteLopetettuMultippeli myelooma | TrombosytopeniaYhdysvallat
-
Novartis PharmaceuticalsValmis
-
National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)ValmisMyelodysplastiset oireyhtymät | TrombosytopeniaYhdysvallat