- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03603795
Az eltrombopag kimenetelére gyakorolt hatás vizsgálata indukciós kemoterápiában részesülő akut myeloid leukémiában szenvedő idős betegeknél (EPAG2015)
Egy II. fázisú randomizált, placebo-kontrollos vizsgálat az indukciós kemoterápiában részesülő, akut myeloid leukémiában szenvedő idős betegeknek adott eltrombopag kimenetelére gyakorolt hatás felmérésére
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Az alanyokat 1:1 arányban randomizálják, hogy Eltrombopagot vagy megfelelő placebót kapjanak, kettős vakon.
A teljes túlélési arány összehasonlítása 12 hónapon belül a két kar között, napi 200 mg Eltrombopaggal vagy anélkül az indukciós kemoterápia után
A kar: 200 mg eltrombopag (100 mg/nap a kelet-ázsiai örökség esetében) naponta egyszer az indukciós kemoterápia 11. napjától az AML-re adott válasz értékeléséig vagy a vérlemezkeszám > 100 x 10 Giga/L (maximum 45. nap)
B kar: Placebo naponta egyszer az indukciós kemoterápia 11. napjától az AML válasz értékeléséig vagy a vérlemezkeszám > 100 x 10 Giga/L-ig. (maximum 45 nap)
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Angers, Franciaország, 49933
- CHU ANGERS - Maladies du sang
-
Bayonne, Franciaország, 64109
- CH de la Côte Basque - Hématologie
-
Clermont-Ferrand, Franciaország, 63003
- CHU Estaing
-
Grenoble, Franciaország, 38043
- CHU Grenoble - Hématologie Clinique
-
Marseille, Franciaország, 13000
- Institut Paoli-Calmettes - Hématologie 2
-
Montpellier, Franciaország, 34295
- Hôpital Saint-Eloi - Hématologie Clinique
-
Mulhouse, Franciaország, 68070
- HOPITAL E. MULLER - Hématologie
-
Nantes, Franciaország, 44093
- CHU Hôtel Dieu - Hématologie Clinique
-
Nîmes, Franciaország, 30029
- CHU Caremeau
-
Poitiers, Franciaország, 86000
- CHU La Milétrie - Hématologie Clinique
-
Rennes, Franciaország, 35033
- Chu Pontchaillou
-
Strasbourg, Franciaország, 67098
- CHU Hautepierre - Hématologie
-
Toulouse, Franciaország, 31059
- Institut Universitaire du Cancer de Toulouse Oncopole - Service d'Hématologie
-
Tours, Franciaország, 37044
- Sponsor FILO
-
Vandœuvre-lès-Nancy, Franciaország, 54500
- CHU de Brabois
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Befogadási kritériumok
- 60 éves.
- AML de novo, kivéve AML 3 és AML 7.
- Az Orvosi Kutatási Tanács (MRC) 2010. évi besorolása szerint káros citogenetikai hatás nélküli AML.
- Az alanyoknak alkalmasnak kell lenniük intenzív daunorubicin, citarabin, lomustin kemoterápiára.
- Keleti Kooperatív Onkológiai Csoport (ECOG) < 3 (1. melléklet).
- SORROR ≤ 3 (2. melléklet).
Megfelelő alapvonali szervfunkció, amelyet az alábbi kritériumok határoznak meg:
- Összes bilirubin ≤ 1,5 x a normál felső határ (ULN) tartomány, kivéve azokat az eseteket, amelyek egyértelműen nem utalnak a nem megfelelő májműködésre
- Alanin aminotranszferáz (ALAT) és aszpartát aminotranszferáz (ASAT) ≤ 3 x ULN
- Kreatinin ≤ 1,5 x ULN
- Megfelelő szívműködés bal kamrai ejekciós frakcióval (LVEF) ≥50%
- Bármilyen pszichológiai, családi, szociológiai vagy földrajzi állapot hiánya, amely akadályozhatja a vizsgálati protokollnak és a nyomon követési ütemtervnek való megfelelést.
- A menopauzás nőket be kell vonni
- A betegnek írásos (személyesen aláírt és keltezett) tájékozott beleegyezését kell adnia minden olyan vizsgálattal kapcsolatos eljárás elvégzése előtt, amely olyan értékelést vagy értékelést jelent, amely nem képezi részét a beteg normál egészségügyi ellátásának, és az indukciós kemoterápia megkezdése előtt.
- Tagja a francia társadalombiztosításnak (Egészségbiztosítás).
Kizárási kritériumok
- Akut promielocitás (M3) vagy megakariocita leukémia (M7) diagnózisával rendelkező alanyok.
- Kedvezőtlen citogenetikai AML az MRC 2010 osztályozása szerint.
- Myelodysplasiás szindróma (MDS), mieloproliferatív neoplazma (MPN) másodlagos AML
- Aktív központi idegrendszeri leukémiára vagy extramedulláris AML jelenlétére utaló klinikai tünetek.
- Korábbi antraciklin expozíció.
- Korábbi AML-kezelés, kivéve a hidroxi-karbamidot.
- Kezelés vizsgálati gyógyszerrel a vizsgálati gyógyszer első adagját megelőző 30 napon belül vagy 5 felezési időn belül, attól függően, hogy melyik a hosszabb.
- Az anamnézisben szereplő tromboembóliás esemény vagy egyéb olyan állapot, amely folyamatos véralvadásgátló kezelést tesz szükségessé warfarinnal vagy kis molekulatömegű heparinnal.
- Más rosszindulatú daganat a kórtörténetében az elmúlt három évben, kivéve a bőr bazálissejtes karcinómáját vagy a méhnyak in situ karcinómáját.
- Meglévő szív- és érrendszeri betegség (beleértve a pangásos szívelégtelenséget, a New York Heart Association (NYHA) III/IV. fokozata) vagy olyan aritmia, amelyről ismert, hogy növeli a thromboemboliás események kockázatát (pl. pitvarfibrilláció), vagy olyan alanyok, akiknél a QTc >450 msec (QTc >480 msec a Bundle Branch Block-os alanyoknál).
- A 10 x 10 Giga/L-nél nagyobb vérlemezkeszámmal végzett vérlemezke-transzfúziót igénylő beteg bármilyen okból.
- Romiplosztimmal vagy más trombopoietin receptor (TPO-R) agonistával végzett kezelés anamnézisében.
- Kontrollálatlan aktív fertőzés.
- Bármilyen súlyos egészségügyi állapot, laboratóriumi eltérés vagy pszichiátriai betegség, amely elfogadhatatlan kockázatnak tenné ki a résztvevőt, vagy megakadályozná abban, hogy beleegyezését adja.
- Ismert aktív HIV, hepatitis B vagy C fertőzés.
- Terhesség vagy szoptatás.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Hármas
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: A
55 beteget randomizálnak az A kísérleti csoportba. Ha a vérlemezkeszám < 100 x 10 Giga/l, a betegeket napi 200 mg Eltrombopaggal kell kezelni per os az indukciós kemoterápia 11. napjától a 100 x 10 Giga/l feletti vérlemezkeszámig. vagy maximum a 45. napig. Ha a thrombocytaszám ≥ 100 x 10 Giga/L a 11. napon, az IP kezdete addig késik, amíg a vérlemezkék száma < 100 x 10 Giga/l lesz. A kemoterápia a szokásos gyakorlat szerint történne:
A vizsgálati készítményt (IP) naponta ugyanabban az időben, éhgyomorra kell bevenni, étkezés előtt 1 órával vagy étkezés után 2 órával, vagy lehetőleg kalcium- vagy tejtermékek nélkül. |
Eltrombopag indukciós kemoterápiával egyidejűleg AML-ben szenvedő betegeknél
Más nevek:
|
|
Placebo Comparator: B
55 beteget randomizálnak a B összehasonlító karba, és naponta egyszer placebót kapnak az indukciós kemoterápia 11. napjától az AML-re adott válasz értékeléséig, vagy a vérlemezkeszám > 100 x 10 Giga/L (maximum 45. nap) Placebo 200 mg = 4 50 mg-os tablettát több mint 2 órával a daunorubicin és citarabin beadása előtt kell bevenni, hogy elkerüljük az antraciklin beadása miatti másodlagos hányást. A kemoterápia a szokásos gyakorlat szerint történne:
|
Placebo egyidejűleg indukciós kemoterápiás AML-ben szenvedő betegekkel
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Teljes túlélési arány
Időkeret: 12 hónappal a kezelés megkezdése után
|
teljes túlélési arány a 12. hónapban (1. év) a két kar között, napi 200 mg Eltrombopaggal vagy anélkül az indukciós kemoterápia után.
|
12 hónappal a kezelés megkezdése után
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Válaszarány (CR és CRi) a 45. napon
Időkeret: A 45. napon
|
A 45. napon
|
|
|
Leukémiamentes túlélés a 12. hónapban (egy év)
Időkeret: 12 hónappal a kezelés megkezdése után
|
relapszus mérés a 12. hónap előtt
|
12 hónappal a kezelés megkezdése után
|
|
Hosszú távú túlélés
Időkeret: 2, 3 és 5 évvel az első kezelés után
|
Teljes túlélés 2, 3 és 5 éves korban
|
2, 3 és 5 évvel az első kezelés után
|
|
Azon betegek százalékos aránya, akiknél a vérlemezkeszám > 100 Giga/L a 45. napon
Időkeret: A 45. napon
|
vérlemezkeszám >100 Giga/L
|
A 45. napon
|
|
Ideje a vérlemezke-transzfúzió függetlenségéhez
Időkeret: a vérlemezkék naponta számítanak a kiindulástól az indukció végéig (45. nap), majd a 60. napon, a 90. napon, havonta az 1. évig és végül a 2., 3. és 5. évben
|
Több mint 3 nap, ha a vérlemezkeszám ≥ 10 Giga/L
|
a vérlemezkék naponta számítanak a kiindulástól az indukció végéig (45. nap), majd a 60. napon, a 90. napon, havonta az 1. évig és végül a 2., 3. és 5. évben
|
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Baleseti vérzéses események száma ≥ 3. fokozat
Időkeret: A 45. napig
|
Minden baleseti vérzéses esemény ≥ 3. fokozat
|
A 45. napig
|
|
Azon napok száma, amikor a vérlemezkeszám <10 Giga/L
Időkeret: az alapvonaltól az indukció végéig (45. nap), majd a 60. napon, a 90. napon, havonta az 1. évig és végül a 2., 3. és 5. évben
|
A vérlemezkeszám napi mérése
|
az alapvonaltól az indukció végéig (45. nap), majd a 60. napon, a 90. napon, havonta az 1. évig és végül a 2., 3. és 5. évben
|
|
A vérlemezkék transzfúziójának száma
Időkeret: az alapvonaltól az indukció végéig (45. nap)
|
az alapvonaltól az indukció végéig (45. nap)
|
|
|
A vérlemezkeszám eléréséhez szükséges idő > 100 Giga/L
Időkeret: az alapvonaltól az indukció végéig (45. nap), majd a 60. napon, a 90. napon, havonta az 1. évig és végül a 2., 3. és 5. évben
|
A vérlemezkeszám napi mérése
|
az alapvonaltól az indukció végéig (45. nap), majd a 60. napon, a 90. napon, havonta az 1. évig és végül a 2., 3. és 5. évben
|
|
A perifériás vérben a polimorfonukleáris neutrofilek (PMN) száma > 0,5 G/l
Időkeret: az alapvonaltól az indukció végéig (45. nap), majd a 60. napon, a 90. napon, havonta az 1. évig és végül a 2., 3. és 5. évben
|
A perifériás vér PMN-számának napi mérése
|
az alapvonaltól az indukció végéig (45. nap), majd a 60. napon, a 90. napon, havonta az 1. évig és végül a 2., 3. és 5. évben
|
|
A hemoglobinszint eléréséhez szükséges idő > 8 g/dl
Időkeret: az alapvonaltól az indukció végéig (45. nap), majd a 60. napon, a 90. napon, havonta az 1. évig és végül a 2., 3. és 5. évben
|
A hemoglobinszint napi mérése
|
az alapvonaltól az indukció végéig (45. nap), majd a 60. napon, a 90. napon, havonta az 1. évig és végül a 2., 3. és 5. évben
|
|
Ideje a vörösvértest-transzfúzió függetlenségéhez
Időkeret: az alapvonaltól az indukció végéig (45. nap), majd a 60. napon, a 90. napon, havonta az 1. évig és végül a 2., 3. és 5. évben
|
A vörösvértestszám napi mérése és a transzfúzió monitorozása
|
az alapvonaltól az indukció végéig (45. nap), majd a 60. napon, a 90. napon, havonta az 1. évig és végül a 2., 3. és 5. évben
|
|
Eltrombopag-Emergent nemkívánatos események
Időkeret: A 90. napig
|
Az Eltrombopag-Emergent Adverse Events előfordulása és súlyossága a National Cancer Institute – Common Terminology Criteria (NCI-CTC) v4.03 kritériumai alapján
|
A 90. napig
|
|
Az életminőség értékelése
Időkeret: Kiinduláskor és az indukció végén (maximum a 45. napig)
|
EORTC Életminőség Kérdőív – Alapkérdőív (QLQ-C30). A QLQ-C30 többelemes skálákból és egytételes mértékekből is áll. Ezek öt funkcionális skálát, három tünetskálát, egy globális egészségi állapot / QoL skálát és hat egyedi elemet tartalmaznak. A többtételes skálák mindegyike különböző tételeket tartalmaz – egyetlen tétel sem fordul elő egynél több skálában. Az összes skála és egyelemes mérőszám 0-tól 100-ig terjed. A magas skálapontszám magasabb válaszszintet jelent. Így a funkcionális skála magas pontszáma a működés magas / egészséges szintjét jelenti, a magas pontszám a globális egészségi állapotra / QoL magas életminőséget jelent, de a tünetskálára / tételre adott magas pontszám a tünet/problémák magas szintjét jelenti. . |
Kiinduláskor és az indukció végén (maximum a 45. napig)
|
Együttműködők és nyomozók
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Arnaud PIGNEUX, MD PD, French Innovative Leukemia Organization (FILO)
Publikációk és hasznos linkek
Hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- EPAG 2015
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Akut mieloid leukémia
-
Qilu Hospital of Shandong UniversityMég nincs toborzásAcut Congestív Szívelégtelenség
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisMég nincs toborzásGYERMEKÉRTÉKŰ ACUT MYOCARDITISFranciaország
-
Hospital de Clinicas de Porto AlegreMég nincs toborzásAkut szívelégtelenség (AHF) | Ultrahang, Doppler | Helyi ultrahang (POCUS) | Tüdő ultrahang pontszám | Diuretikus hatás | Acut Congestív SzívelégtelenségBrazília
-
Ciusss de L'Est de l'Île de MontréalStem Cell NetworkToborzásAcut Leukémia, Magas Kockázatú | Magas kockázatú myelodysplasztikus szindrómák | Hematológiai malignitás, amely allogén hematopoetikus őssejt-transzplantációt igényel, de hiányzik a donorKanada
Klinikai vizsgálatok a Eltrombopag
-
Novartis PharmaceuticalsBefejezve
-
Abhay Singh, MD MPHFelfüggesztettMielodiszpláziás szindrómák | Krónikus myelomonocytás leukémiaEgyesült Államok
-
Novartis PharmaceuticalsAktív, nem toborzó
-
Novartis PharmaceuticalsBefejezvePurpura, thrombocytopeniás, idiopátiásOrosz Föderáció
-
National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)BefejezveMérsékelt aplasztikus anémia | Unilineage csontvelő-elégtelenségEgyesült Államok
-
Fondazione Progetto EmatologiaBefejezveKrónikus limfocitás leukémia | Purpura, thrombocytopeniás, idiopátiás | Non Hodgkin limfóma | Autoimmun thrombocytopenia | Autoimmun trombocitopéniás purpuraOlaszország
-
Union Hospital, Tongji Medical College, Huazhong...Még nincs toborzásElsődleges immunthrombocytopenia (ITP)Kína
-
Weill Medical College of Cornell UniversityNovartisMegszűntImmun thrombocytopeniaEgyesült Államok
-
Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital...Xijing Hospital; Xi'an Central Hospital; The Second Hospital of Hebei Medical University és más munkatársakBefejezveKorábban kezelt elsődleges immunthrombocytopeniaKína
-
Tel-Aviv Sourasky Medical CenterNovartisToborzásB-sejtes limfóma | CART kezelésIzrael