- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03707613
Kaksilankakanylaatiotekniikan oppimiskäyrä endoskooppisen retrogradisen kolangiopankreatografian (ERCP) aikana
Kaksilankakanylaatiotekniikan oppimiskäyrä endoskooppisen retrogradisen kolangiopankreatografian (ERCP) aikana: pilottitutkimus
Selektiivistä kanylointia pidetään haastavimpana vaiheena useimmissa endoskooppisessa retrogradisessa kolangiopankreatografiassa (ERCP). Lankaohjattu kanylointi on vakiotekniikka alkuperäisessä kanylaatiossa. Vaikeuksien kohtaamisessa käytetään laajalti kaksoislankatekniikkaa (DWT). Kun yksi ohjauslanka peittää haimakanavan (PD), seuraava CBD:n kanylointi toisella ohjauslangalla esiladatulla sulkijalankalla on usein mahdollista.
DWT:tä suoritettaessa sulkijalihaksen tulee mennä papillan yhteiseen tiehyeeseen pienen aukon kautta ja sijoitettava PD-ohjainlangan vasempaan ja yläsuuntaan. Sitten toinen ohjauslanka voidaan viedä sappitiehyen sisään. Edistyksellisenä kanylointitekniikana DWT voidaan suorittaa onnistuneesti jopa 80 %:lla vaikeista potilaista. Se voi kuitenkin olla teknisesti vaikeaa, varsinkin harjoittelijoille tai endoskoopin hoitajille, joilla ei ole riittävää kokemusta.
Suunnittelimme tässä nauhoittavamme kaksilankakanyloinnin toimenpiteet kahden harjoittelijan toimesta ilman aikaisempaa kokemusta DWT:stä. Tämän tutkimuksen tavoitteena on rajata harjoittelijoiden DWT:n oppimiskäyrä ja sen turvallisuus.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Shaanxi
-
Xi'an, Shaanxi, Kiina, 710032
- Endoscopic center, Xijing Hospital of Digestive Diseases
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 18–90-vuotiaat potilaat, joilla on natiivi papilla
- potilaille, joilla on vaikea sappitiehyen kanylointi
- Tahaton haimakanavan kanylointi
Poissulkemiskriteerit:
- ERCP:n vasta-aiheet
- Suuri tai pieni haimatiehyet kohdekanavana
- Aiempi EST tai neulaveitsellä tehty esileikkaus ennen DWT:tä
- Kirurgisesti muutettu maha-suolikanavan anatomia
- Papillaarinen karsinooma tai kivitukos papillassa
- Täydellinen haiman divisum
- Raskaana olevat tai imettävät naiset
- Haluttomuus tai kyvyttömyys antaa suostumusta
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Muut
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: DWT-oppimiskäyrä
Harjoittelija suorittaa ensimmäisen kanyloinnin lanka-ohjatulla sulkijalihaksella.
Jos kanylointi osoittautuu vaikeaksi (kanylointiaika >10 min, kanylointiyritykset >5 tai tahaton PD-kanylointi >1) ja PD syötetään vahingossa, DWT:n suorittaa toinen harjoittelijasta.
Jos DWT epäonnistuu 5 minuutin tai 5 yrityksen sisällä, kouluttaja ottaa vallan ja jatkaa kanylointia.
PEP:n estämiseksi kaikki potilaat saavat profylaktisen PD-stentin ja ERCP:n jälkeisen peräsuolen indometasiinin.
Aggressiivinen nesteytys hoidetaan endoskopistien harkinnan mukaan.
|
harjoittelijat oppivat suorittamaan DWT:n epäonnistuneen alkuperäisen kanyloinnin jälkeen
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Onnistunut sappitiehyen kanylointi 5 minuutin tai 5 kanylointiyrityksen sisällä
Aikaikkuna: 3 tuntia
|
Se määriteltiin varmistamalla pääsy sappitiehyeen kolangiogrammin kautta fluoroskopian aikana.
|
3 tuntia
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Onnistunut kanylointiaika DWT:llä harjoittelijoiden toimesta
Aikaikkuna: 3 tuntia
|
Onnistunut kanylointiaika määriteltiin DWT:n aloittamisesta sappitiehyen onnistuneeseen pääsyyn kuluvalla ajalla
|
3 tuntia
|
Harjoittelijat yrittävät kanyloida DWT:llä
Aikaikkuna: 3 tuntia
|
Yksi kanylointiyritys määritettiin koskettamalla papillaa yli 5 sekunnin ajan.
|
3 tuntia
|
Ennalta leikattu korko
Aikaikkuna: 3 tuntia
|
Precut sisältää kanylointitoimenpiteen, johon kuuluu neulaveitsi tai kaksoisveitsi ja transpankreaattinen esileikkaus sulkijalihaksella.
|
3 tuntia
|
ERCP:n jälkeinen haimatulehdus (PEP)
Aikaikkuna: 48 tuntia
|
PEP määritellään Cottonin kriteerien mukaan.
Vakavuusluokitus perustuu tarkistettuihin Atlantan kriteereihin.
|
48 tuntia
|
ERCP:hen liittyvät yleiset komplikaatiot
Aikaikkuna: 48 tuntia
|
Kaiken kaikkiaan ERCP:hen liittyviä komplaatioita ovat PEP, verenvuoto, perforaatio, kolangiitti ja muut, jotka määritellään Cottonin kriteereillä.
|
48 tuntia
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muut tutkimustunnusnumerot
- KY20180081-3
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset DWT-oppimiskäyrä
-
OcuTherix, Inc.LopetettuPrimaarinen avoimen kulman glaukooma (POAG) | Silmän hypertensio (OHT)Filippiinit
-
Zhongshan Ophthalmic Center, Sun Yat-sen UniversityEi vielä rekrytointia
-
Shanghai 6th People's HospitalEi vielä rekrytointiaArvioi DLS:n selkärangan epävakauden havaitsemissuorituskyky
-
Centre Hospitalier Universitaire VaudoisRekrytointiAutismispektrihäiriöSveitsi
-
University of California, BerkeleySave the Children; Health for a Prosperous Nation; Camara Education, Tanzania ja muut yhteistyökumppanitValmisKäyttäytyminen, lapsi | Käyttäytyminen, mukautuva | Käyttäytyminen, sosiaalinenTansania
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiRekrytointiHypoplastinen vasemman sydämen oireyhtymä (HLHS)Yhdysvallat, Yhdistynyt kuningaskunta, Kanada
-
Alexandria UniversityRekrytointiKoulutusongelmat | Ongelma; OppiminenEgypti
-
Hu AnminEi vielä rekrytointiaKriittisesti sairaat potilaat | Mekaaninen ilmanvaihto
-
Cornell UniversityValmisViestintä | Terveystieto, asenteet, käytäntö | LuottamusYhdysvallat
-
Nova Southeastern UniversityRekrytointiAmblyopiaYhdysvallat