- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03750032
Appendikulaarisen kannon sulkemisen tekniset muutokset laparoskooppisen appendektomian aikana (CAS)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Akuutti umpilisäkkeen tulehdus on yksi yleisimmistä kirurgisista sairauksista, jota sairastaa noin 7 % länsimaisista. Tšekin tasavallassa 11 664 potilasta vietiin sairaalaan ja leikattiin akuutin umpilisäkkeen tulehduksen (K35-K38) diagnosoimiseksi vuonna 2016. Saattaa vaikuttaa siltä, että umpilisäkkeen poistoa ohjaa selkeä algoritmi sen tiheydelle, mutta se ei ole niin. Akuutin umpilisäkkeentulehduksen vuoksi umpilisäkkeen poisto voidaan suorittaa laparotomialla tai laparoskopialla (minimiinvasiivinen leikkaus). Laparoskooppisen umpilisäkkeen (L-APPE) aikana ei ole olemassa selkeitä suosituksia trokaarien sijoittamisesta, appendikulaarisen suoliliepeen jakamismenetelmistä, appendikulaarisen kannon sulkemismenetelmistä tai appendikulaarisen kannon uppoamisesta.
Ehdotettu kliininen tutkimus keskittyy appendikulaarisen pohjan katkeamiseen L-APPE:n aikana. Tällä hetkellä on olemassa useita teknisiä muunnelmia appendikulaariseen kantosulkimiseen - endoloopin avulla (ompelusilmukka imeytyvästä kuidusta), endostaplerilla tai käyttämällä Hem-o-lock -klipsiä. Tehty kirjallisuushaku paljasti, että näyttöön perustuva lääketieto optimaalisesta apendikulaarisen kannon sulkemistavasta on riittämätön. Siksi tutkijat ovat päättäneet suorittaa prospektiivisen satunnaistetun kliinisen yhden keskuksen tutkimuksen, jonka tarkoituksena on verrata erilaisia teknisiä muunnelmia appendikulaarisen kannon sulkemisesta L-APPE:n aikana. Tutkimusjakson aikana kaikki Ostravan yliopistollisen sairaalan L-APPE:n saaneet potilaat satunnaistetaan johonkin appendikulaarisen kantojen sulkemisen teknisestä muutoksesta.
Projektin (CAS-tutkimus) tavoitteena on verrata L-APPE:n saaneiden potilaiden lääketieteellisiä ja taloudellisia tuloksia erilaisilla appendikulaaristen kantojen sulkemismenetelmillä (endostapler, endolooop ja Hem-o-lock klipsit). Leikkausaika, intraoperatiiviset ja postoperatiiviset komplikaatiot ovat tutkimuksen ensisijaiset tulosmittaukset, taloudelliset tulokset ovat toissijaisia tulosmittauksia.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Moravian-Silesian Region
-
Ostrava, Moravian-Silesian Region, Tšekki, 70852
- University Hospital Ostrava
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- ikä ≥18 vuotta
- akuutti umpilisäkkeen tulehdus
- laparoskooppinen lähestymistapa
- allekirjoitettu tietoinen sisältö
Poissulkemiskriteerit:
- nekroosi tai pitkälle edenneet tulehdukselliset muutokset appendikulaarisen kannon alueella
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Nitojan umpilisäkkeen poisto
Yhteensä 40 umpilisäkkeen poistoa suorittavaa tutkittavaa satunnaistetaan nitojalla ryhmään, jossa on appendikulaarinen kantosulku.
|
Potilaille, jotka on satunnaistettu tähän toimenpiteeseen, tehdään nitojan umpilisäkkeen poisto.
|
|
Kokeellinen: Endoloop
Yhteensä 40 umpilisäkkeen poistoa suorittavaa tutkittavaa satunnaistetaan ryhmään, jossa on appendikulaarinen kantosulku endoloopin avulla.
|
Tähän interventioon satunnaistetut potilaat suljetaan appendikulaarisesti Endoloopin avulla.
|
|
Kokeellinen: Helma-O-lukko
Yhteensä 40 umpilisäkkeen poistoa suorittavaa tutkimushenkilöä satunnaistetaan ryhmään, jossa on appendikulaarinen kantosulku Hem-O-Lockilla.
|
Potilaat, jotka on satunnaistettu tähän interventioon, suljetaan appendikulaarisesti Hem-O-Lockilla.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Toiminta-aika
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Toiminta-aika mitataan minuuteissa ja analysoidaan.
|
12 kuukautta
|
|
Intraoperatiivisten ja postoperatiivisten komplikaatioiden ilmaantuvuus
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Intraoperatiivisten ja postoperatiivisten komplikaatioiden ilmaantuvuus analysoidaan kaikissa tutkittavaryhmissä.
|
12 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Leikkauksen kustannukset
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Leikkauksen kustannukset analysoidaan kaikille oppiaineryhmille.
|
12 kuukautta
|
|
Sairaalahoidon kustannukset
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Sairaalahoidon kokonaiskustannukset analysoidaan kaikkien oppiaineryhmien osalta.
|
12 kuukautta
|
|
Komplikaatioiden hoidon kustannukset
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Komplikaatioiden hoitokustannukset analysoidaan kaikkien tutkittavaryhmien osalta.
|
12 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Peter Ihnát, Ass.Prof.,MD,PhD,MBA, University Hospital Ostrava
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Mayir B, Bilecik T, Ensari CO, Oruc MT. Laparoscopic appendectomy with hand-made loop. Wideochir Inne Tech Maloinwazyjne. 2014 Jun;9(2):152-6. doi: 10.5114/wiitm.2014.41624. Epub 2014 Mar 24.
- Matyja M, Strzalka M, Rembiasz K. Laparosocopic Appendectomy, Cost-Effectiveness of Three Different Techniques Used to Close the Appendix Stump. Pol Przegl Chir. 2015 Dec;87(12):634-7. doi: 10.1515/pjs-2016-0015.
- Mayir B, Ensari CO, Bilecik T, Aslaner A, Oruc MT. Methods for closure of appendix stump during laparoscopic appendectomy procedure. Ulus Cerrahi Derg. 2015 Aug 18;31(4):229-31. doi: 10.5152/UCD.2015.2768. eCollection 2015.
- Yildiz I, Koca S. Is There An Ideal Stump Closure Technique In Laparoscopic Appendectomy? Surg Technol Int. 2016 Apr;28:117-20.
- Delibegovic S, Mehmedovic Z. Erratum to: The Influence of the Appendiceal Base Diameter on Appendix Stump Closure in Laparoscopic Appendectomy. World J Surg. 2016 Nov;40(11):2832. doi: 10.1007/s00268-016-3709-5. No abstract available.
- Ihnat P, Tesar M, Tulinsky L, Ihnat Rudinska L, Okantey O, Durdik S. A randomized clinical trial of technical modifications of appendix stump closure during laparoscopic appendectomy for uncomplicated acute appendicitis. BMC Surg. 2021 May 31;21(1):272. doi: 10.1186/s12893-021-01279-z.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- FNO-CHIR-CAS
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Akuutti umpilisäkkeen tulehdus
-
Shaikh Zayed Hospital, LahoreRekrytointiMutkaton akuutti appendicitis lapsillaPakistan
Kliiniset tutkimukset Nitojan umpilisäkkeen poisto
-
Ezisurg Medical Co. Ltd.University Hospital, MontpellierValmisGastroesofageaalinen refluksitauti (GERD)Ranska
-
Theodor Bilharz Research InstituteValmis
-
Asian Institute of Gastroenterology, IndiaRekrytointi
-
Ezisurg Medical Co. Ltd.Valmis
-
University of AlbertaValmis
-
University of Southern CaliforniaAktiivinen, ei rekrytointiAlaraajojen murtumaYhdysvallat
-
St. Joseph's Healthcare HamiltonEi vielä rekrytointia