- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03752918
MDMA:n vaikutukset prefrontaaliseen ja amygdala-aktivaatioon PTSD:ssä.
MDMA:n vaikutukset prefrontaaliseen ja amygdala-aktivaatioon posttraumaattisessa stressihäiriössä
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tutkijat aikovat käyttää huippuluokan validoituja Human Connectome Project (HCP) -tyylisiä lähestymistapoja määrittääkseen MDMA:n vaikutukset prefrontaaliseen ja amygdala-aktivaatioon ja tutkiakseen suhdetta näiden MDMA:n aiheuttamien hermomuutosten ja akuuttien käyttäytymisvaikutusten välillä. lääkettä potilailla, joilla on PTSD. Lisäksi tutkijat keräävät alustavaa tietoa MDMA:n vaikutuksista laajamittaiseen toiminnalliseen liitettävyyteen käyttämällä uusia graafipohjaisia verkkoanalyysejä.
Erityisesti tutkijat mittaavat mediaalista prefrontaalista aivokuorta (mPFC) ja amygdala-aktivaatiota vasteena negatiivisiin ärsykkeisiin potilailla, joilla on PTSD. Tutkijat olettavat, että MDMA lisää mPFC:tä, mutta vähentää amygdala-aktivaatiota vasteena negatiivisille ärsykkeille.
Tutkijat selvittävät myös MDMA-indusoidun mPFC:n ja amygdala-aktivaation välistä suhdetta sekä suorituskykyä Ekmanin Emotional Facial Expression -tehtävässä. Tätä tehtävää moduloivat mPFC ja amygdala sekä trauman vakavuus potilailla, joilla on PTSD. Ja lopuksi, tutkiakseen MDMA:n vaikutuksia lepotilan toiminnalliseen liitettävyyteen (rs-fcMRI) tutkijat käyttävät Coupled Intrinsic Connectivity Distribution (Coupled-ICD); innovatiivinen, kaaviopohjainen, täysin tietoihin perustuva lähestymistapa, joka on erityisen herkkä parillisille rs-fcMRI-tiedoille (esim. esi-/jälkihoito).
Aikuiset, joilla on PTSD, rekrytoidaan kaksoissokkoutettuun, lumekontrolloituun, koehenkilöiden sisäiseen vuorovaikutteiseen hermokuvaustutkimukseen, jossa he saavat aluksi joko yhden annoksen MDMA:ta 1,5 mg/kg tai lumelääkettä (niasiinia 250 mg), vuorovaikutteisen annoksen jälkeen. Annosten välillä on 2 viikkoa.
Opintotyyppi
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Yhdysvallat, 06510
- Enact Research Collaborative
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Miehet tai naiset iältään 21-55 vuotta. Naiset otetaan mukaan, jos he eivät ole raskaana ja suostuvat käyttämään lääketieteellisesti (ei-hormonaalista)* hyväksyttyä ehkäisymenetelmää (mukaan lukien implanttiehkäisy, kondomi, pallea siittiömyrkkyllä, kohdunsisäinen laite, munanjohdinsidonta, raittius tai kumppani vasektomialle) ) tai jos postmenopausaalinen vähintään 1 vuosi tai kirurgisesti steriili.
- Pystyy antamaan kirjallinen tietoinen suostumus Yalen HIC-ohjeiden mukaisesti.
- Pystyy lukemaan ja kirjoittamaan englantia ensisijaisena kielenä.
- PTSD-diagnoosi, joka on määritetty kliinikon antaman PTSD-asteikon (CAPS-5) mukaan.
- Hänellä on oltava 23 tai korkeampi pistemäärä Clinician-Administered PTSD -asteikolla (CAPS-5) seulonnassa.
- Enintään lievä TBI Brief TBI -näytön muokatun version mukaan.
- Hänellä ei saa olla lääketieteellisiä/neurologisia ongelmia tai käyttää lääkkeitä, jotka tekisivät MDMA:sta vaarallisen historian tai lääketieteellisen arvioinnin perusteella.
- Ei aikaisempaa altistumista MDMA:lle.
- Ovat valmiita jäämään yöksi tutkimuspaikalle jokaisen kokeen jälkeen.
- Ovat valmiita ajettavaksi kotiin kokeellisten istuntojen jälkeisenä päivänä.
- Ei tällä hetkellä käytä mitään luetelluista lääkkeistä tutkimuksen aikana.
- Ovat valmiita allekirjoittamaan lääketieteellisen tiedotteen, jotta tutkijat voivat kommunikoida suoraan terapeutin ja lääkäreiden kanssa.
- Ovat valmiita pidättäytymään alkoholista, katuhuumeista ja tupakkatuotteista tutkimuksen aikana.
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, joilla on diagnostinen kaksisuuntainen mielialahäiriö, skitsofrenia tai skitsoaffektiivinen häiriö tai joilla on tällä hetkellä psykoottisia piirteitä DSM-5:n MINI 7.0:n mukaan.
- Vakava itsemurha- tai murhariski arvioivan kliinikon arvioimana.
- päihteiden väärinkäyttö tai riippuvuus seulontaa edeltäneiden 6 kuukauden aikana; tai positiivinen esitutkimus (seulonta) virtsan lääkeseulonta.
- Mikä tahansa merkittävä vakava lääketieteellinen tai neurologinen sairaus historiassa.
- Kaikki merkit vakavasta lääketieteellisestä tai neurologisesta sairaudesta tutkimuksessa tai EKG-seulonnan tai laboratoriotestien seurauksena (esim. positiivinen virtsamyrkyllisyys, positiiviset HIV/AIDS-testit).
- Poikkeavuus fyysisessä tarkastuksessa. Osallistuja, jolla on kliininen poikkeavuus, voidaan ottaa mukaan vain, jos tutkimuslääkäri katsoo, että poikkeavuus ei aiheuta lisäriskitekijöitä eikä häiritse tutkimusmenettelyä.
- Raskaana oleville tai imettäville naisille tai positiivinen virtsaraskaustesti hedelmällisessä iässä oleville naisille seulonnassa tai ennen kuvantamispäivää.
- Mikä tahansa historia, joka viittaa oppimisvaikeuksiin, kehitysvammaisuuteen tai tarkkaavaisuushäiriöön.
- Suvussa sydän- ja verisuonisairauksia. Aiempi verenpainetauti, jonka lähtötason verenpaine on yli 140 mmHg (systolinen) ja yli 90 mmHg (diastolinen). Mikä tahansa historiallinen pyörtyminen ja/tai alle 100 mmHg (systolinen) lähtötason verenpaine.
- Klaustrofobian historia.
- BMI > 30 kg/m2 tai >250 paunaa.
- Anksiolyyttiset, neuroleptit ja SRI-lääkkeet (pois SRI-lääkkeistä 4 viikkoa, fluoksetiini 5 viikkoa).
- Naiset, jotka käyttävät hormonaalisia ehkäisyvalmisteita, eivät voi osallistua tutkimukseen *(Hormonaaliset ehkäisyvälineet ovat poissulkevia, koska MDMA lisää oksitosiinin tuotantoa, jota muut hormonit (esim. estrogeeni). Siksi naisten on pyöräiltävä/ovuloitava luonnollisesti eivätkä he saa käyttää hormonaalisia lääkkeitä voidakseen osallistua tähän tutkimukseen).
- Kaikki metalliset tai sähkömagneettiset implantit, mukaan lukien: (sydämen sydämentahdistin, tekosydänläppä, defibrillaattori, aneurysmaklipsi, sisäkorvaistutteet, sirpaleet, neurostimulaattorit, metallinpalaset silmissä tai ihossa, merkittävä kuulon heikkeneminen tai muu vakava aistinvarainen heikkeneminen, aiempi kohtaus tai nykyinen antikonvulsanttien käyttö.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Crossover-tehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Placebo Comparator: Niasiini
Niasiini (250 mg)
|
Yksi 250 mg:n annos annetaan kerran suun kautta.
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: MDMA
MDMA (1,5 mg/kg)
|
Kerta-annos 1,5 mg/kg annetaan kerran suun kautta.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutokset mPFC:n, amygdalan ja nucleus accumbensin aktivaatiossa tunnekasvojen esittelyssä.
Aikaikkuna: Ensimmäinen lääkeannos, 2 viikkoa lääkeannoksen jälkeen (toinen lääkeannos).
|
Tämä arvioidaan käyttämällä sekavaikutteisten regressiomalleja, joissa ryhmä-, aika- ja ryhmä X aikavaikutukset mallinnetaan tutkimaan MDMA:n vaikutusta kiinnostuksen kohteiden alueen (ROI) aktivaatioon.
Arvioimme myös näiden ROI:iden välisen toiminnallisen liitettävyyden.
|
Ensimmäinen lääkeannos, 2 viikkoa lääkeannoksen jälkeen (toinen lääkeannos).
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutokset PTSD-oireissa, jotka mitataan Kliinikon antamalla PTSD-asteikko 5 (CAPS-5).
Aikaikkuna: Lähtötilanne, aloitusannos ja toinen lääkeannos, 24 tuntia ja 1 viikko ensimmäisen ja toisen lääkeannoksen jälkeen.
|
Arvioi PTSD-oireita.
Se on jäsennelty haastattelu, jossa on 30 kohtaa.
Kohteet luokitellaan vakavuusasteikolla 0–4.
20 DSM-5-PTSD-oireen arvioinnin lisäksi kysymykset kohdistuvat oireiden alkamiseen ja kestoon, subjektiiviseen ahdistukseen, oireiden vaikutukseen sosiaaliseen ja ammatilliseen toimintaan, oireiden paranemiseen edellisen CAPS-annostelun jälkeen, yleisvasteen validiteettiin, PTSD:n yleiseen vakavuusasteeseen, ja dissosiatiivisen alatyypin (depersonalisaatio ja derealisaatio) spesifikaatiot.
Korkeammat pisteet osoittavat vakavampia PTSD-oireita.
|
Lähtötilanne, aloitusannos ja toinen lääkeannos, 24 tuntia ja 1 viikko ensimmäisen ja toisen lääkeannoksen jälkeen.
|
|
Muutokset masennuksen oireissa, jotka mitataan Beck Depression Inventory II:lla (BDI-II).
Aikaikkuna: Lähtötilanne, ensimmäinen lääkeannos ja toinen lääkeannos, 24 tuntia ensimmäisen ja toisen lääkeannoksen jälkeen, 3 ja 5 päivää ensimmäisen ja toisen lääkeannoksen jälkeen (puhelimitse), 1 viikko ensimmäisen ja toisen lääkeannoksen jälkeen, 15, 17, 19 ja 21 päivää toisen lääkeannoksen jälkeen (puhelin).
|
Arvioi masennuksen oireita.
Koostuu 21 kohdasta ja käyttää vakavuusasteikkoa 0-3.
Kokonaispisteet vaihtelevat 0-63, ja korkeammat pisteet osoittavat vakavampaa masennusta.
|
Lähtötilanne, ensimmäinen lääkeannos ja toinen lääkeannos, 24 tuntia ensimmäisen ja toisen lääkeannoksen jälkeen, 3 ja 5 päivää ensimmäisen ja toisen lääkeannoksen jälkeen (puhelimitse), 1 viikko ensimmäisen ja toisen lääkeannoksen jälkeen, 15, 17, 19 ja 21 päivää toisen lääkeannoksen jälkeen (puhelin).
|
|
Muutokset unirytmissä, jotka mitataan Pittsburghin unen laatuindeksillä (PSQI).
Aikaikkuna: Lähtötaso, 24 tuntia ensimmäisen ja toisen lääkeannoksen jälkeen, 1 viikko ensimmäisen ja toisen lääkeannoksen jälkeen.
|
Arvioi aikuisten unen laatua ja unen malleja.
Se erottaa "huonon" "hyvästä" unenlaadusta mittaamalla seitsemää aluetta (komponenttia): subjektiivinen unen laatu, unilatenssi, unen kesto, tavallinen unen tehokkuus, unihäiriöt, unilääkkeiden käyttö ja päiväsaikaan toimintahäiriö viimeisen kuukauden aikana.
Kohteet on arvioitu asteikolla 0-3.
Komponenttien pisteet lasketaan yhteen kokonaispistemäärän saamiseksi (alue 0–21).
Korkeammat pisteet osoittavat huonompaa unen laatua.
|
Lähtötaso, 24 tuntia ensimmäisen ja toisen lääkeannoksen jälkeen, 1 viikko ensimmäisen ja toisen lääkeannoksen jälkeen.
|
|
Muutokset PTSD-oireissa, jotka mitataan DSM-5:n (PCL-5) posttraumaattisen stressihäiriön tarkistuslistalla.
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 24 tuntia ensimmäisen ja toisen lääkeannoksen jälkeen, 3 ja 5 päivää ensimmäisen ja toisen lääkeannoksen jälkeen (puhelin), 1 viikko ensimmäisen ja toisen lääkeannoksen jälkeen, 15, 17, 19 ja 21 päivää toisen lääkeannoksen jälkeen (puhelin) .
|
Arvioi PTSD-oireita.
Se on 20 kohdan itseraportointimitta, joka arvioi PTSD:n 20 DSM-5-oiretta.
Kohteet on arvioitu asteikolla 0-4.
Kokonaispisteet vaihtelevat 0–80, ja korkeammat pisteet osoittavat vakavampia PTSD-oireita.
|
Lähtötilanne, 24 tuntia ensimmäisen ja toisen lääkeannoksen jälkeen, 3 ja 5 päivää ensimmäisen ja toisen lääkeannoksen jälkeen (puhelin), 1 viikko ensimmäisen ja toisen lääkeannoksen jälkeen, 15, 17, 19 ja 21 päivää toisen lääkeannoksen jälkeen (puhelin) .
|
|
Muutokset persoonallisuuden piirteissä, joita mitataan NEO Personality Inventory - Revised -tutkimuksella (NEO PI-R).
Aikaikkuna: Lähtötaso, 1 viikko ensimmäisen ja toisen lääkeannoksen jälkeen.
|
Arvioi muutoksia persoonallisuuden ominaisuuksissa.
Se on persoonallisuuskartoitus, joka tutkii henkilön Big Five -persoonallisuuden piirteitä.
Se koostuu 240 kohdasta, jotka arvioivat 30 ominaisuutta, jotka puolestaan määrittelevät viisi tekijää: neuroottisuus (N), ekstraversio (E), avoimuus kokemukselle (O), suostumus (A) ja tunnollisuus (C).
Kohteet on arvioitu viiden pisteen Likert-asteikolla, täysin eri mieltä täysin samaa mieltä.
|
Lähtötaso, 1 viikko ensimmäisen ja toisen lääkeannoksen jälkeen.
|
|
Muutokset mielentiloissa, jotka mitataan 5-Dimensional Altered States of Consciousness Scale (5D-ASC).
Aikaikkuna: Ensimmäinen ja toinen lääkeannos.
|
Arvioi interventioiden aiheuttamia erilaisia henkisiä tiloja.
Sisältää 94 kohdetta, jotka on arvioitu asettamalla pisteet vaakasuuntaiselle visuaaliselle analogiselle asteikolle (pituus 100 millimetriä).
Asteikko vaihtelee ei, ei enempää kuin tavallisesti (vasemmalla) kyllä, hyvin paljon tavallista enemmän (oikealla).
Kohteet pisteytetään mittaamalla millimetrit asteikon alimmasta päästä osallistujan merkkiin (0-100).
|
Ensimmäinen ja toinen lääkeannos.
|
|
Traumaattisen tapahtuman jälkeiset kasvun muutokset, jotka mitataan The Post traumatic Growth Inventory (PTGI) -tutkimuksella.
Aikaikkuna: Lähtötaso, 24 tuntia ensimmäisen ja toisen lääkeannoksen jälkeen, 1 viikko ensimmäisen ja toisen lääkeannoksen jälkeen.
|
Arvioi traumaattisia tapahtumia kokeneiden henkilöiden raportoimia positiivisia tuloksia.
Se on 21-osainen asteikko, joka sisältää uusia mahdollisuuksia, suhteita muihin, henkilökohtaista voimaa, henkistä muutosta ja elämän arvostusta koskevia tekijöitä.
Osallistujia pyydetään arvioimaan, missä määrin tämä muutos tapahtui heidän elämässään kriisin/katastrofin seurauksena.
Jokainen kohde on arvioitu 0:sta (en kokenut tätä muutosta kriisini seurauksena) 5:een (koin tämän muutoksen erittäin suuressa määrin kriisini seurauksena).
Kokonaispistemäärä lasketaan summaamalla kaikki kohteet.
Yksittäiset tekijät pisteytetään lisäämällä vastaukset kunkin tekijän kohtiin.
Korkeammat pisteet osoittavat suurempaa kasvua.
|
Lähtötaso, 24 tuntia ensimmäisen ja toisen lääkeannoksen jälkeen, 1 viikko ensimmäisen ja toisen lääkeannoksen jälkeen.
|
|
Hyvinvoinnin muutokset, joita mitataan The Well-Being Inventorylla (WBI).
Aikaikkuna: Lähtötaso, 1 viikko ensimmäisen ja toisen lääkeannoksen jälkeen.
|
Arvioi hyvinvointia kaikilla elämänaloilla, kuten työ, talous, terveys ja sosiaaliset suhteet.
Osallistujilta kysytään ensin heidän toimintatasoaan kullakin alalla.
Tuotteet on arvioitu 1 (ei koskaan) - 5 (useimmiten tai koko ajan).
Sitten heiltä kysytään heidän tyytyväisyyttään kullakin alalla.
Tuotteet on arvioitu 1:stä (erittäin tyytymätön) 5:een (erittäin tyytyväinen).
Korkeammat kokonaispisteet osoittavat parempaa hyvinvointia.
|
Lähtötaso, 1 viikko ensimmäisen ja toisen lääkeannoksen jälkeen.
|
|
Muutokset psykologisessa joustamattomuudessa/kokemuksellisessa välttämisessä, joita mitataan The Acceptance and Action Questionnaire II:lla (AAQ-II).
Aikaikkuna: Lähtötaso, 1 viikko ensimmäisen ja toisen lääkeannoksen jälkeen.
|
Arvioi psykologista joustamattomuutta/kokemuksellista välttämistä.
Osallistujia pyydetään arvioimaan, kuinka totta kukin väite on heidän kohdallaan.
Kohteet on arvioitu 1 (ei koskaan tosi) - 7 (aina tosi).
Korkeammat pisteet vastaavat suurempaa psykologista joustamattomuutta.
|
Lähtötaso, 1 viikko ensimmäisen ja toisen lääkeannoksen jälkeen.
|
|
Muutokset tunnesääntelyssä, joita mitataan The Emotion Regulation Questionnaire (ERQ) -kyselyllä.
Aikaikkuna: Lähtötaso, 1 viikko ensimmäisen ja toisen lääkeannoksen jälkeen.
|
Arvioi emotionaalista säätelyä.
10-osainen asteikko, joka on suunniteltu mittaamaan vastaajien taipumusta säädellä tunteitaan kahdella tavalla: (1) kognitiivinen uudelleenarviointi ja (2) ekspressiivinen tukahduttaminen.
Osallistujat vastaavat jokaiseen kysymykseen 7-pisteen Likert-asteikolla, joka vaihtelee 1:stä (täysin eri mieltä) 7:ään (täysin samaa mieltä).
Mitä korkeammat pisteet ovat, sitä enemmän käytetään tunteiden säätelystrategiaa.
|
Lähtötaso, 1 viikko ensimmäisen ja toisen lääkeannoksen jälkeen.
|
|
Kognitiivisen ja emotionaalisen empatian muutokset, joita mitataan monipuolisella empatiatestillä (MET).
Aikaikkuna: Lähtötilanne, ensimmäinen ja toinen lääkeannos, 24 tuntia ensimmäisen ja toisen lääkeannoksen jälkeen, 1 viikko ensimmäisen ja toisen lääkeannoksen jälkeen.
|
Mittaa kognitiivista ja emotionaalista empatiaa samanaikaisesti ja itsenäisesti käyttämällä sarjan fotorealistisia ärsykkeitä tietokonepohjaisia tehtäviä.
|
Lähtötilanne, ensimmäinen ja toinen lääkeannos, 24 tuntia ensimmäisen ja toisen lääkeannoksen jälkeen, 1 viikko ensimmäisen ja toisen lääkeannoksen jälkeen.
|
|
Muutoksia tiettyjen ihmissuhteiden laadussa tuki- ja ristiriitadynamiikan osalta arvioidaan Quality of Relationships Inventory (QRI) -tutkimuksen avulla.
Aikaikkuna: Lähtötilanne, ensimmäinen ja toinen lääkeannos, 1 viikko ensimmäisen ja toisen lääkeannoksen jälkeen.
|
25 kysymyksen tehtävässä arvioidaan tiettyjen suhteiden (potilaan ja tietyn yksilön, kuten perheenjäsenen) nykyistä laatua tietyllä hetkellä konfliktien, tuen ja syvyyden kannalta.
Se käyttää Likert-tyyppistä 4 pisteen asteikkoa "1":stä osoittaen, että kohde ei päde ollenkaan, kun taas "4" tarkoittaa, että kohta koskee melko paljon.
|
Lähtötilanne, ensimmäinen ja toinen lääkeannos, 1 viikko ensimmäisen ja toisen lääkeannoksen jälkeen.
|
|
Itseä ja muita koskevia kognitiivisia skeemoja arvioidaan Trauma and Attachment Beliefs Scale (TABS) -asteikolla.
Aikaikkuna: Perustaso
|
84 kohdan itseraportointiasteikko, joka mittaa vastauksia asteikolla 1-6 (1 = "Juuri eri mieltä, 6 = Olen täysin samaa mieltä") sitä, missä määrin vastaajat uskovat väitteiden vastaavan heidän omia uskomuksiaan.
Näiden uskomusten mittarit liittyvät itseturvallisuuteen, toisten turvallisuuteen, itseluottamukseen, toisiin luottamiseen, itsetuntoon, toisen arvoon, omaan läheisyyteen, toisen läheisyyteen, itsehillintään ja muuhun hallintaan.
|
Perustaso
|
|
Aivovaurio arvioidaan CogState neuropsykologisella testillä
Aikaikkuna: Lähtötaso, 1 viikko ensimmäisen ja toisen lääkeannoksen jälkeen.
|
Traumaattisiin tapahtumiin, kuten aivotärähdyksiin, liittyvät aivovammat seulotaan CogState Neuropsychological Testissä, joka on standardi tietokoneistettu testi, jota käytetään aivovammaan liittyvien neuropsykologisten puutteiden arvioimiseen.
|
Lähtötaso, 1 viikko ensimmäisen ja toisen lääkeannoksen jälkeen.
|
|
Moraalista vammaa tai traumaattisesta tapahtumasta johtuvaa syvään vallitsevien uskomusten ristiriitaista johtuvaa ahdistuksen tunnetta mitataan Moral Injury Events Scale (MIES) -asteikolla.
Aikaikkuna: Lähtötilanne, ensimmäinen ja toinen lääkeannos, 24 tuntia ensimmäisen ja toisen lääkeannoksen jälkeen, 1 viikko ensimmäisen ja toisen lääkeannoksen jälkeen.
|
Tämä 9 pisteen itseraportointiasteikko mittaa moraalista vahinkoa tai ahdistusta, joka johtuu ristiriidoista syvään vallitsevan uskomuksen kanssa, joka usein liittyy traumaattiseen tapaukseen.
Vahinkoa arvioidaan "koetun rikkomuksen" ja "näitetyn petoksen" perusteella.
Kohteet arvioidaan Likert-tyyppisellä asteikolla (1-6, 1 = "täysin eri mieltä", 6 = "täysin samaa mieltä", ilman neutraalia vaihtoehtoa).
Korkeammat pisteet osoittavat liittyvän tapahtuman vakavuuden.
|
Lähtötilanne, ensimmäinen ja toinen lääkeannos, 24 tuntia ensimmäisen ja toisen lääkeannoksen jälkeen, 1 viikko ensimmäisen ja toisen lääkeannoksen jälkeen.
|
|
Muutoksia käsitteessä ja eksistentiaalisen merkityksen tunteessa mitataan tarkoituksen ja merkityksen asteikolla (PIL)
Aikaikkuna: Lähtötaso, 1 viikko toisen lääkeannoksen jälkeen.
|
Mittaa eksistentiaalisen tarkoituksen tunteen ja elämäninnostuksen arviointia kolmiosaisessa itseraportointitutkimuksessa.
Osa A on 20 pisteen asteikkotesti, jossa käytetään asteikkoa 1-7, jossa pienet vastaukset vastaavat asenteita, kuten tylsyyttä ja suuntattomuutta.
Osat B ja C eivät ole empiirisesti hyödyllisiä, mutta niissä pyydetään osallistujia täydentämään lauseita ja laatimaan kappale.
Korkeammat pisteet osoittavat suurempaa eksistentiaalista tarkoituksentuntoa, kun pisteet yli 113 osoittavat korkeaa tarkoituksenmukaisuutta, alle 92 pisteet tarkoittavat tarkoituksen puutetta ja pisteet 92-112 osoittavat kohtalaista tarkoituksenmukaisuutta.
|
Lähtötaso, 1 viikko toisen lääkeannoksen jälkeen.
|
|
Muutokset masennuksen oireissa, jotka mitataan Montgomery-Asberg Depression Rating Scale (MADRS) -asteikolla.
Aikaikkuna: Lähtötilanne, ensimmäinen ja toinen lääkeannos, 24 tuntia ensimmäisen ja toisen lääkeannoksen jälkeen, 1 viikko ensimmäisen ja toisen annon jälkeen.
|
Arvioi masennuksen oireita.
Koostuu 10 kohdasta ja käyttää vakavuusasteikkoa 0-6.
Kokonaispisteet vaihtelevat 0-60, ja korkeammat pisteet osoittavat vakavampaa masennusta.
|
Lähtötilanne, ensimmäinen ja toinen lääkeannos, 24 tuntia ensimmäisen ja toisen lääkeannoksen jälkeen, 1 viikko ensimmäisen ja toisen annon jälkeen.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Benjamin Kelmendi, MD, Yale University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Etkin A, Wager TD. Functional neuroimaging of anxiety: a meta-analysis of emotional processing in PTSD, social anxiety disorder, and specific phobia. Am J Psychiatry. 2007 Oct;164(10):1476-88. doi: 10.1176/appi.ajp.2007.07030504.
- Kessler RC, Sonnega A, Bromet E, Hughes M, Nelson CB. Posttraumatic stress disorder in the National Comorbidity Survey. Arch Gen Psychiatry. 1995 Dec;52(12):1048-60. doi: 10.1001/archpsyc.1995.03950240066012.
- Dziobek I, Rogers K, Fleck S, Bahnemann M, Heekeren HR, Wolf OT, Convit A. Dissociation of cognitive and emotional empathy in adults with Asperger syndrome using the Multifaceted Empathy Test (MET). J Autism Dev Disord. 2008 Mar;38(3):464-73. doi: 10.1007/s10803-007-0486-x. Epub 2007 Nov 8.
- Grob CS, Danforth AL, Chopra GS, Hagerty M, McKay CR, Halberstadt AL, Greer GR. Pilot study of psilocybin treatment for anxiety in patients with advanced-stage cancer. Arch Gen Psychiatry. 2011 Jan;68(1):71-8. doi: 10.1001/archgenpsychiatry.2010.116. Epub 2010 Sep 6.
- Haagen JF, Smid GE, Knipscheer JW, Kleber RJ. The efficacy of recommended treatments for veterans with PTSD: A metaregression analysis. Clin Psychol Rev. 2015 Aug;40:184-94. doi: 10.1016/j.cpr.2015.06.008. Epub 2015 Jun 27.
- Pitman RK, Rasmusson AM, Koenen KC, Shin LM, Orr SP, Gilbertson MW, Milad MR, Liberzon I. Biological studies of post-traumatic stress disorder. Nat Rev Neurosci. 2012 Nov;13(11):769-87. doi: 10.1038/nrn3339. Epub 2012 Oct 10.
- Abad S, Camarasa J, Pubill D, Camins A, Escubedo E. Adaptive Plasticity in the Hippocampus of Young Mice Intermittently Exposed to MDMA Could Be the Origin of Memory Deficits. Mol Neurobiol. 2016 Dec;53(10):7271-7283. doi: 10.1007/s12035-015-9618-z. Epub 2015 Dec 21.
- Mithoefer MC, Wagner MT, Mithoefer AT, Jerome L, Martin SF, Yazar-Klosinski B, Michel Y, Brewerton TD, Doblin R. Durability of improvement in post-traumatic stress disorder symptoms and absence of harmful effects or drug dependency after 3,4-methylenedioxymethamphetamine-assisted psychotherapy: a prospective long-term follow-up study. J Psychopharmacol. 2013 Jan;27(1):28-39. doi: 10.1177/0269881112456611. Epub 2012 Nov 20.
- Shin LM, Rauch SL, Pitman RK. Amygdala, medial prefrontal cortex, and hippocampal function in PTSD. Ann N Y Acad Sci. 2006 Jul;1071:67-79. doi: 10.1196/annals.1364.007.
- Shin LM, Liberzon I. The neurocircuitry of fear, stress, and anxiety disorders. Neuropsychopharmacology. 2010 Jan;35(1):169-91. doi: 10.1038/npp.2009.83.
- Lanius RA, Bluhm R, Lanius U, Pain C. A review of neuroimaging studies in PTSD: heterogeneity of response to symptom provocation. J Psychiatr Res. 2006 Dec;40(8):709-29. doi: 10.1016/j.jpsychires.2005.07.007. Epub 2005 Oct 7.
- Carhart-Harris RL, Wall MB, Erritzoe D, Kaelen M, Ferguson B, De Meer I, Tanner M, Bloomfield M, Williams TM, Bolstridge M, Stewart L, Morgan CJ, Newbould RD, Feilding A, Curran HV, Nutt DJ. The effect of acutely administered MDMA on subjective and BOLD-fMRI responses to favourite and worst autobiographical memories. Int J Neuropsychopharmacol. 2014 Apr;17(4):527-40. doi: 10.1017/S1461145713001405. Epub 2013 Dec 17.
- Hysek CM, Domes G, Liechti ME. MDMA enhances "mind reading" of positive emotions and impairs "mind reading" of negative emotions. Psychopharmacology (Berl). 2012 Jul;222(2):293-302. doi: 10.1007/s00213-012-2645-9. Epub 2012 Jan 27.
- Kirkpatrick MG, Lee R, Wardle MC, Jacob S, de Wit H. Effects of MDMA and Intranasal oxytocin on social and emotional processing. Neuropsychopharmacology. 2014 Jun;39(7):1654-63. doi: 10.1038/npp.2014.12. Epub 2014 Jan 22.
- Hysek CM, Schmid Y, Simmler LD, Domes G, Heinrichs M, Eisenegger C, Preller KH, Quednow BB, Liechti ME. MDMA enhances emotional empathy and prosocial behavior. Soc Cogn Affect Neurosci. 2014 Nov;9(11):1645-52. doi: 10.1093/scan/nst161. Epub 2013 Oct 4.
- Wardle MC, de Wit H. MDMA alters emotional processing and facilitates positive social interaction. Psychopharmacology (Berl). 2014 Oct;231(21):4219-29. doi: 10.1007/s00213-014-3570-x. Epub 2014 Apr 12.
- Baggott MJ, Kirkpatrick MG, Bedi G, de Wit H. Intimate insight: MDMA changes how people talk about significant others. J Psychopharmacol. 2015 Jun;29(6):669-77. doi: 10.1177/0269881115581962. Epub 2015 Apr 28.
- Baggott MJ, Coyle JR, Siegrist JD, Garrison KJ, Galloway GP, Mendelson JE. Effects of 3,4-methylenedioxymethamphetamine on socioemotional feelings, authenticity, and autobiographical disclosure in healthy volunteers in a controlled setting. J Psychopharmacol. 2016 Apr;30(4):378-87. doi: 10.1177/0269881115626348. Epub 2016 Feb 15.
- Carhart-Harris RL, Murphy K, Leech R, Erritzoe D, Wall MB, Ferguson B, Williams LT, Roseman L, Brugger S, De Meer I, Tanner M, Tyacke R, Wolff K, Sethi A, Bloomfield MA, Williams TM, Bolstridge M, Stewart L, Morgan C, Newbould RD, Feilding A, Curran HV, Nutt DJ. The Effects of Acutely Administered 3,4-Methylenedioxymethamphetamine on Spontaneous Brain Function in Healthy Volunteers Measured with Arterial Spin Labeling and Blood Oxygen Level-Dependent Resting State Functional Connectivity. Biol Psychiatry. 2015 Oct 15;78(8):554-62. doi: 10.1016/j.biopsych.2013.12.015. Epub 2014 Jan 10.
- Liechti ME, Vollenweider FX. Which neuroreceptors mediate the subjective effects of MDMA in humans? A summary of mechanistic studies. Hum Psychopharmacol. 2001 Dec;16(8):589-598. doi: 10.1002/hup.348.
- Ramos L, Hicks C, Kevin R, Caminer A, Narlawar R, Kassiou M, McGregor IS. Acute prosocial effects of oxytocin and vasopressin when given alone or in combination with 3,4-methylenedioxymethamphetamine in rats: involvement of the V1A receptor. Neuropsychopharmacology. 2013 Oct;38(11):2249-59. doi: 10.1038/npp.2013.125. Epub 2013 May 16.
- Heinrichs M, Domes G. Neuropeptides and social behaviour: effects of oxytocin and vasopressin in humans. Prog Brain Res. 2008;170:337-50. doi: 10.1016/S0079-6123(08)00428-7.
- Dumont GJ, Sweep FC, van der Steen R, Hermsen R, Donders AR, Touw DJ, van Gerven JM, Buitelaar JK, Verkes RJ. Increased oxytocin concentrations and prosocial feelings in humans after ecstasy (3,4-methylenedioxymethamphetamine) administration. Soc Neurosci. 2009;4(4):359-66. doi: 10.1080/17470910802649470.
- Thompson MR, Hunt GE, McGregor IS. Neural correlates of MDMA ("Ecstasy")-induced social interaction in rats. Soc Neurosci. 2009;4(1):60-72. doi: 10.1080/17470910802045042. Epub 2008 May 23.
- Kirkpatrick MG, Francis SM, Lee R, de Wit H, Jacob S. Plasma oxytocin concentrations following MDMA or intranasal oxytocin in humans. Psychoneuroendocrinology. 2014 Aug;46:23-31. doi: 10.1016/j.psyneuen.2014.04.006. Epub 2014 Apr 19.
- Kamilar-Britt P, Bedi G. The prosocial effects of 3,4-methylenedioxymethamphetamine (MDMA): Controlled studies in humans and laboratory animals. Neurosci Biobehav Rev. 2015 Oct;57:433-46. doi: 10.1016/j.neubiorev.2015.08.016. Epub 2015 Sep 25.
- Parrott AC. The psychotherapeutic potential of MDMA (3,4-methylenedioxymethamphetamine): an evidence-based review. Psychopharmacology (Berl). 2007 Apr;191(2):181-93. doi: 10.1007/s00213-007-0703-5. Epub 2007 Feb 13.
- Quirk GJ, Mueller D. Neural mechanisms of extinction learning and retrieval. Neuropsychopharmacology. 2008 Jan;33(1):56-72. doi: 10.1038/sj.npp.1301555. Epub 2007 Sep 19.
- Mueller D, Porter JT, Quirk GJ. Noradrenergic signaling in infralimbic cortex increases cell excitability and strengthens memory for fear extinction. J Neurosci. 2008 Jan 9;28(2):369-75. doi: 10.1523/JNEUROSCI.3248-07.2008.
- Southwick SM, Bremner JD, Rasmusson A, Morgan CA 3rd, Arnsten A, Charney DS. Role of norepinephrine in the pathophysiology and treatment of posttraumatic stress disorder. Biol Psychiatry. 1999 Nov 1;46(9):1192-204. doi: 10.1016/s0006-3223(99)00219-x.
- Bailey CR, Cordell E, Sobin SM, Neumeister A. Recent progress in understanding the pathophysiology of post-traumatic stress disorder: implications for targeted pharmacological treatment. CNS Drugs. 2013 Mar;27(3):221-32. doi: 10.1007/s40263-013-0051-4.
- Connor TJ. Methylenedioxymethamphetamine (MDMA, 'Ecstasy'): a stressor on the immune system. Immunology. 2004 Apr;111(4):357-67. doi: 10.1111/j.0019-2805.2004.01847.x.
- Ekman, P. and W.V. Friesen, Measuring facial movement. Environmental psychology and nonverbal behavior, 1976. 1(1): p. 56-75.
- Harris RJ, Young AW, Andrews TJ. Morphing between expressions dissociates continuous from categorical representations of facial expression in the human brain. Proc Natl Acad Sci U S A. 2012 Dec 18;109(51):21164-9. doi: 10.1073/pnas.1212207110. Epub 2012 Dec 3.
- Cami J, Farre M, Mas M, Roset PN, Poudevida S, Mas A, San L, de la Torre R. Human pharmacology of 3,4-methylenedioxymethamphetamine ("ecstasy"): psychomotor performance and subjective effects. J Clin Psychopharmacol. 2000 Aug;20(4):455-66. doi: 10.1097/00004714-200008000-00010.
- Dumont GJ, Verkes RJ. A review of acute effects of 3,4-methylenedioxymethamphetamine in healthy volunteers. J Psychopharmacol. 2006 Mar;20(2):176-87. doi: 10.1177/0269881106063271.
- Vollenweider FX, Gamma A, Liechti M, Huber T. Psychological and cardiovascular effects and short-term sequelae of MDMA ("ecstasy") in MDMA-naive healthy volunteers. Neuropsychopharmacology. 1998 Oct;19(4):241-51. doi: 10.1016/S0893-133X(98)00013-X.
- Liechti ME, Gamma A, Vollenweider FX. Gender differences in the subjective effects of MDMA. Psychopharmacology (Berl). 2001 Mar 1;154(2):161-8. doi: 10.1007/s002130000648.
- Kuypers KP, Ramaekers JG. Transient memory impairment after acute dose of 75mg 3.4-Methylene-dioxymethamphetamine. J Psychopharmacol. 2005 Nov;19(6):633-9. doi: 10.1177/0269881105056670.
- Mithoefer MC, Wagner MT, Mithoefer AT, Jerome L, Doblin R. The safety and efficacy of +/-3,4-methylenedioxymethamphetamine-assisted psychotherapy in subjects with chronic, treatment-resistant posttraumatic stress disorder: the first randomized controlled pilot study. J Psychopharmacol. 2011 Apr;25(4):439-52. doi: 10.1177/0269881110378371. Epub 2010 Jul 19.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Traumaan ja stressiin liittyvät häiriöt
- Mielenterveyshäiriöt
- Stressihäiriöt, traumaattiset
- Stressihäiriöt, posttraumaattiset
- Orgaaniset kemikaalit
- Pyridiinit
- Heterosykliset yhdisteet, 1-rengas
- Heterosykliset yhdisteet
- Amiini
- Fenetyyliamiinit
- Etyyliamiinit
- Amfetamiinit
- Hapot, heterosyklinen
- Nikotiinihapot
- Niasiini
- N-metyyli-3,4-metyleenidioksiamfetamiini
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2000020348
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset MDMA
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandEi vielä rekrytointia
-
Icahn School of Medicine at Mount SinaiEi vielä rekrytointia
-
RemedyMultidisciplinary Association for Psychedelic StudiesValmisPosttraumaattinen stressihäiriöKanada
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandRekrytointi
-
Sheba Medical CenterRekrytointi
-
University of ChicagoValmisTerve | AutismispektrihäiriöYhdysvallat
-
Definium Therapeutics US, Inc.RekrytointiAutismispektrihäiriö | ASDYhdysvallat
-
Anya Bershad, MD, PhDNational Institutes of Health (NIH)Rekrytointi
-
Lykos TherapeuticsValmisPosttraumaattinen stressihäiriöYhdysvallat