- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03932318
Venetoclax, atsasitidiini ja lintutsumab-Ac225 AML-potilailla
Vaiheen I/II tutkimus Venetoclaxista, atsasitidiinista ja lintutsumab-Ac225:stä potilailla, joilla on refraktaarinen tai uusiutunut AML
Tutkimus on monikeskus, avoin vaihe I/II tutkimus.
- Lintutsumab-Ac225:n suurimman siedetyn annoksen (MTD) määrittäminen, kun sitä annetaan yhdessä venetoklaksin ja atsasitidiinin kanssa potilaille, joilla on CD33-positiivinen AML. (vaiheen I osa)
- Niiden potilaiden prosenttiosuuden arvioimiseksi, joilla on CR, CRh, CRi, MLFS tai kokonaisvaste (CR + CRh + CRi + MLFS), enintään 6 kuukautta hoidon aloittamisen jälkeen ilman muita AML-hoitoja. (vaiheen 2 osa)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tutkimus on monikeskus, avoin vaiheen I ja vaiheen II tutkimus, jossa lintutsumabi-Ac225 yhdistettiin venetoklaksiin ja atsasitidiiniin potilailla, joilla on uusiutunut tai refraktaarinen AML.
Vaiheen I osa on annoksen löytämistutkimus, johon otetaan mukaan vähintään kolme potilasta kullakin annostasolla. Potilaita kullakin annostasolla tarkkaillaan vähintään 4 viikkoa ennen kuin annoksen nostaminen tapahtuu. Annosta ei koroteta yksittäiselle potilaalle. Lintutsumab-Ac225 annetaan neljän ensimmäisen hoitosyklin 8. päivänä.
Tutkimuksen vaiheen II osaan otetaan potilaat lintutsumabi-Ac225:n MTD-annostasolla, joka on määritetty tutkimuksen vaiheen I osassa. Vaiheen II osan tavoitteena on edelleen karakterisoida lintutsumab-Ac225:n MTD-annoksen turvallisuutta ja tehoa.
Opintotyyppi
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Histologisesti vahvistettu akuutti myelooinen leukemia
Tulenkestävä tai uusiutunut AML, joka sisältää:
- Refraktorinen sairaus määritellään vähintään yhdeksi aikaisemmasta hoidosta ilman remissiota.
- Relapsoitunut sairaus määritellään 5 %:ksi tai useammaksi blastiksi luuytimessä remission jälkeen.
- Myös potilaat, joilla on myelodysplastisista oireyhtymistä (mukaan lukien CMML) tai myeloproliferatiivisista kasvaimista (sekundaarinen AML, ts-AML) johtuva AML, ovat kelpoisia.
valkosolujen (WBC) määrä < 10 x 109/l;
a. Hydroksiurean käyttö ennen sykliä 1 ja jaksojen 1 ja 2 aikana on sallittua alentaa valkosolujen määrää ääreisveressä.
- Ikä > 18 vuotta.
- Arvioitu kreatiniinipuhdistuma ≥ 50 ml/min laskettuna Cockroft-Gault-kaavalla.
- ASAT ja ALAT ≤ 3,0 x ULN (ellei sen katsota johtuvan leukeemisesta elimestä).
- Bilirubiini ≤ 3,0 x ULN (ellei sen katsota johtuvan leukeemisesta elimestä).
- Eastern Cooperative Oncology Groupin (ECOG) suorituskyvyn tila ≤ 2.
Poissulkemiskriteerit:
- Sinulla on akuutti promyelosyyttinen leukemia (APL).
- Aktiivinen keskushermoston leukemia. Potilaille, joilla on keskushermostovaurion oireita, erityisesti niille, joilla on M4- tai M5-alatyyppejä, on tehtävä lannepunktio ennen hoitoa tutkimuksessa keskushermoston sairauden poissulkemiseksi. Oireita ovat kallon neuropatiat, muut neurologiset puutteet ja päänsärky.
- Olet saanut aikaisempaa säteilyä mahdollisimman siedetylle tasolle mihin tahansa kriittiseen normaaliin elimeen.
- Osallistuja on saanut vahvoja ja/tai kohtalaisia CYP3A-induktoreita 7 päivän sisällä ennen tutkimushoidon aloittamista.
- Kliinisesti merkittävä sydänsairaus.
- Aktiivinen, hallitsematon vakava infektio.
- Onko sinulla muita ei-myelooisia pahanlaatuisia kasvaimia 2 vuoden sisällä maahantulosta (poikkeuksia lukuun ottamatta).
- Psykiatrinen häiriö, joka estäisi tutkimukseen osallistumisen
- Aiempi kiinteä elinsiirto (aiempi SCT-hoito on sallittu, mutta ei, jos potilas on GVHD tai hän edelleen saa immunosuppressio-/GVHD-hoitoa).
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Vaihe I ja Vaihe II
Lintutsumab-Ac225 annetaan kunkin syklin 8. päivänä neljän syklin ajan (paitsi 0,5 μCi/kg tai 0,25 μCi/kg kohortteissa, joissa on mahdollisuus neljään lisäsykliin, PI- ja Medical Monitor -tarkastelussa). Venetoclaxia otetaan kunkin syklin päivinä 1-21 enintään 12 syklin ajan. Atsasitidiinia annetaan kunkin syklin päivinä 1-7 enintään 12 syklin ajan. Jokainen sykli on 28 päivää, ja se voi pidentyä 42 päivään, jotta hematologinen toipuminen olisi mahdollista. |
Vaiheessa I potilaat rekisteröidään seuraaviin annoksen korotuskohortteihin: 0,50 μCi/kg, 1,0 μCi/kg ja 1,5 μCi/kg.
Jos 0,50 μCi/kg annoksen todetaan ylittävän MTD:n, tutkitaan 0,25 μCi/kg annosta.
Muut nimet:
400 mg päivässä otetaan suun kautta 28 päivän syklin päivinä 1-21.
Venetoklaxin annostusta nostetaan ensimmäisessä syklissä: 100 mg päivänä 1, 200 mg päivänä 2 ja 400 mg päivänä 3 ja päivänä 4 ja myöhemmin.
Antifungaalisia atsoleja käyttävien potilaiden tulee saada puolet näistä annoksista, enintään 200 mg venetoklaksia.
Muut nimet:
75 mg/m2 annetaan 28 päivän syklin päivinä 1-7.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Vaihe I: Lintutsumab-Ac225:n suurin siedetty annos (MTD).
Aikaikkuna: Jakso 1, enintään 48 päivää
|
Lintutsumab-Ac225:n suurimman siedetyn annoksen (MTD) määrittäminen yhdessä venetoklaksin ja atsasitidiinin kanssa potilaille, joilla on CD33-positiivinen AML
|
Jakso 1, enintään 48 päivää
|
Vaihe II: kokonaisvaste (CR + CRh + CRi + MLFS)
Aikaikkuna: Jopa 6 kuukautta
|
Niiden potilaiden prosenttiosuuden arvioimiseksi, jotka saavuttavat CR:n, CRh:n, CRi:n, morfologisen leukemiavapaan tilan (MLFS) tai kokonaisvasteen (CR + CRh + CRi + MLFS) enintään 6 kuukautta hoidon aloittamisen jälkeen ilman muita AML-hoitoja
|
Jopa 6 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Vaihe I ja II: Arvioi AE ja SAE ilmaantuvuus
Aikaikkuna: Opintojen päätyttyä, jopa 2 vuotta
|
AE ja SAE, mukaan lukien infuusioon liittyvät reaktiot
|
Opintojen päätyttyä, jopa 2 vuotta
|
Vaihe I ja II: Arvioi BH3-aloitusmäärityksen tulokset
Aikaikkuna: Syklin 1 valmistuminen, arviolta 1 kuukausi
|
Yhteenveto määrityksen tuloksista
|
Syklin 1 valmistuminen, arviolta 1 kuukausi
|
Vaihe I ja II: MRD:n tila
Aikaikkuna: Ensimmäisen annoksen päivämäärästä ensimmäisen dokumentoidun vasteen päivämäärään, ensimmäinen arviointi 6 kuukauden kuluttua
|
MRD-negatiivisten potilaiden lukumäärä
|
Ensimmäisen annoksen päivämäärästä ensimmäisen dokumentoidun vasteen päivämäärään, ensimmäinen arviointi 6 kuukauden kuluttua
|
Vaihe I ja II: Laboratoriohäiriöt (muut kuin hematologiset indeksit)
Aikaikkuna: Opintojen päätyttyä, jopa 2 vuotta
|
Yhteenveto asteen 3/4 laboratoriopoikkeavuuksista
|
Opintojen päätyttyä, jopa 2 vuotta
|
Vaihe I: kokonaisvastaus
Aikaikkuna: Jopa 6 kuukautta
|
Niiden potilaiden lukumäärä, joiden kokonaisvaste on CR tai CRh tai CRi tai MLFS
|
Jopa 6 kuukautta
|
Vaihe I: OS
Aikaikkuna: Vaihe I: 6 kuukauden, 12 kuukauden, 24 kuukauden loppu.
|
Kuolleiden potilaiden määrä
|
Vaihe I: 6 kuukauden, 12 kuukauden, 24 kuukauden loppu.
|
Vaihe II: Käyttöjärjestelmä
Aikaikkuna: Vaihe II: 6 kuukauden, 12 kuukauden, 24 kuukauden loppu
|
Kuolleiden potilaiden määrä
|
Vaihe II: 6 kuukauden, 12 kuukauden, 24 kuukauden loppu
|
Vaihe I ja II: DFS
Aikaikkuna: Opintojen päätyttyä, jopa 2 vuotta
|
Sairaudeton selviytyminen
|
Opintojen päätyttyä, jopa 2 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Avinash Desai, MD, Actinium Pharmaceuticals, Inc.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- LIN-AC225-AML03
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Akuutti myelooinen leukemia
-
Niguarda HospitalRekrytointiCore Binding Factor Acute Myeloid Leukemia (CBF-AML)Italia
Kliiniset tutkimukset Lintutsumab-Ac225
-
Fusion Pharmaceuticals Inc.RekrytointiMetastaattinen kastraatioresistentti eturauhassyöpäYhdysvallat
-
Actinium PharmaceuticalsLopetettuTulenkestävä multippeli myeloomaYhdysvallat
-
Actinium PharmaceuticalsValmisAMLYhdysvallat, Puerto Rico
-
Actinium PharmaceuticalsRekrytointiAkuutti myelooinen leukemia | Uusiutunut aikuisten AMLYhdysvallat
-
Medical College of WisconsinAktiivinen, ei rekrytointi