- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03981237
Leikkauksen jälkeinen kipu ultraääni- ja laseraktivoidun kastelun jälkeen juurihoitojen aikana
Leikkauksen jälkeinen kipu ultraääni- ja laseraktivoidun kastelun jälkeen juurikanavahoidon aikana: satunnaistettu kliininen tutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Mukaan luetaan yli 18-vuotiaat potilaat, jotka tarvitsevat oireettoman hampaan juurihoitoa, jossa on elintärkeää tai nekroottista pulppua. Näille hampaille tehdään juurikanavahoito käsin ja pyörivillä/ edestakaisin liikkuvilla instrumenteilla yhdessä kastelun kanssa (3 % NaOCl, 17 % EDTA). Kemomekaanisen esikäsittelyn jälkeen hampaat jaetaan satunnaisesti johonkin seuraavista ryhmistä lopullisen huuhteluaineen aktivoinnin mukaan:
- Ultraääniaktivoitu kastelu (UAI), jossa Irrisafe-viila (Satelec Acteon, Mérignac, Ranska) pidetään 1–3 mm:n päässä työpituudesta, ohjataan ultraäänilaitteella, aktivoituna 3 x 20 sekuntia. Jokaisen 20 sekunnin syklin välillä jokainen kanava huuhdellaan 1 ml:lla NaOCl:a ja lopuksi 2 ml:lla.
- Laser-aktivoitu huuhtelu (LAI), pulssitoimisen Er:YAG-laserin (2940 nm, Fidelis II, Fotona) kärki pidettiin kanavan sisäänkäynnin yläpuolella, aktivoituna 2 x 30 sekuntia. Asetukset ovat 20 Hz, 50 μs, 20 mJ. Jokaisen 30 sekunnin syklin välillä jokainen kanava huuhdellaan 1 ml:lla NaOCl:a ja lopuksi 2 ml:lla.
Sitten kanavat kuivataan paperikärjeillä ja suljetaan guttaperkalla ja epoksihartsitiivisteellä käyttäen lämmintä pystykondensaatiota. Lopuksi endodontia suljetaan väliaikaisella tai pysyvällä täytteellä.
Potilasta pyydetään pitämään kipupäiväkirjaa hoidon jälkeen, josta ilmenee leikkauksen jälkeinen kipu visuaalisella analogisella asteikolla 6, 24, 48 ja 72 tunnin kuluttua hoidon jälkeen. Kipulääkettä (Ibuprofeeni 400mg) määrätään ja kipulääketabletin otto kirjataan samaan aikaan.
Esikäsittelymenettely
- Lääketieteellinen + hammashistoria
- Kliininen tutkimus: herkkyystestit, lyömäsoittimet, tunnustelu, liikkuvuus, taskumittaus
- Röntgentutkimus
- Pulpal- ja periapikaalinen diagnoosi
- Leikkausta edeltävän kivun voimakkuus 100 mm VAS-asteikolla
- Potilastiedot ja tietoinen suostumus
- Selitys siitä, kuinka kipupäiväkirja täytetään ja miten ja milloin se palautetaan
Endodonttinen protokolla
- Anestesia
- Kumipato, toimintakentän desinfiointi
- Karieksen ja/tai viallisten täytteiden poisto
- Pääsyontelo
- Kokoonpano säiliön järjestämiseksi kasteluun tarvittaessa
- Crown-down valmistelu
- Pituuden määritys
- Apikaalinen laajentuminen
Kasteluprotokolla
- 3 % NaOCl
- 17 % EDTA, kun muotoilu on valmis
- Kastelu koko toimenpiteen ajan 27G lovipäisellä neulalla 2-3 mm WL:stä
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
East Flanders
-
Ghent, East Flanders, Belgia, 9000
- Universitair Ziekenhuis Gent
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- koehenkilöllä on oireeton (VAS 0-0,4mm) hammas, joka vaatii ensisijaista endodonttista hoitoa
- koehenkilön on voitava suorittaa ensisijainen endodonttinen hoito
Poissulkemiskriteerit:
- kipulääkkeen saanti viimeisen 12 tunnin aikana
- immuunipuutteiset potilaat
- raskaana oleville naisille
- hammas epätäydellisesti muodostuneella kärjillä
- RCT:tä tarvitsevat henkilöt, joilla on useampi kuin yksi hammas
- aiemmin juurihoitokäsitellyt hampaat
- potilailla, jotka eivät siedä tulehduskipulääkkeitä
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: KAKSINKERTAINEN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
KOKEELLISTA: Juurihoito laseraktivoidulla kastelulla
Näillä potilailla hampaan juurikanavat valmistellaan kemomekaanisesti.
Muotoilun jälkeen kasteluaktivointi suoritetaan pulssierbiumlaserin avulla.
Sitten kanavat kuivataan ja suljetaan.
|
Juurikanavat ja massakammio täytetään NaOCl 3 %:lla.
Kanavaa kohti laserkärki sijoitetaan juurikanavan sisäänkäynnin yläpuolelle ja aktivoidaan (taajuus 20 Hz, pulssienergia 20 mJ ja pulssin pituus 50 μs) 30 sekunnin ajaksi.
Kanava huuhdellaan sitten NaOCl:lla käyttäen 27G neulaa, minkä jälkeen suoritetaan toinen lasersovitus, joka on identtinen ensimmäisen kanssa.
Kumipadon eristyksen ja kentän desinfioinnin jälkeen päästään massakammioon.
Juurikanava(t) sijoitetaan ja muotoillaan manuaalisilla ja mekaanisilla NiTi-instrumenteilla yhdistettynä NaOCl (3 %) kasteluaineeseen.
Kanavat kuivataan paperikärjellä ja suljetaan guttaperkalla ja epoksihartsitiivisteellä.
Hammas tiivistetään väliaikaisella tai pysyvällä täytteellä.
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Juurihoito ultraääniaktivoidulla kastelulla
Näillä potilailla hampaan juurikanavat valmistellaan kemomekaanisesti.
Muotoilun jälkeen huuhteluaineen aktivointi suoritetaan ultraääniohjatun instrumentin avulla.
Sitten kanavat kuivataan ja suljetaan.
|
Kumipadon eristyksen ja kentän desinfioinnin jälkeen päästään massakammioon.
Juurikanava(t) sijoitetaan ja muotoillaan manuaalisilla ja mekaanisilla NiTi-instrumenteilla yhdistettynä NaOCl (3 %) kasteluaineeseen.
Kanavat kuivataan paperikärjellä ja suljetaan guttaperkalla ja epoksihartsitiivisteellä.
Hammas tiivistetään väliaikaisella tai pysyvällä täytteellä.
Juurikanavat ja massakammio täytetään NaOCl 3 %:lla.
Irrisafe-viila, jota ohjaa ultraääniyksikkö valmistajan ohjeiden mukaisesti, pidetään 1-3 mm:n etäisyydellä WL:stä (esikaarettu, jos kanava on kaareva) ja aktivoituu 30 sekunniksi.
Sitten kanava huuhdellaan NaOCl:lla 27G neulalla.
Tämä sykli toistetaan kolme kertaa (esim.
3*20s).
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Leikkauksen jälkeisen kivun taso 24 tunnin kuluttua
Aikaikkuna: 24 tuntia toimenpiteen jälkeen
|
Itse ilmoittama kivun voimakkuus 24 tuntia toimenpiteen jälkeen, ilmaistuna 100 mm:n visuaalisella analogisella asteikolla.
VAS on suora viiva, jonka toinen pää (piste 0) tarkoittaa ei kipua ja toinen pää (piste 10) tarkoittaa pahinta kuviteltavissa olevaa kipua.
|
24 tuntia toimenpiteen jälkeen
|
|
Leikkauksen jälkeisen kivun taso 6 tunnin kuluttua
Aikaikkuna: 6 tuntia toimenpiteen jälkeen
|
Itse ilmoittama kivun voimakkuus 6 tuntia toimenpiteen jälkeen, ilmaistuna 100 mm:n visuaalisella analogisella asteikolla.
VAS on suora viiva, jonka toinen pää (piste 0) tarkoittaa ei kipua ja toinen pää (piste 10) tarkoittaa pahinta kuviteltavissa olevaa kipua.
|
6 tuntia toimenpiteen jälkeen
|
|
Leikkauksen jälkeisen kivun taso 48 tunnin kuluttua
Aikaikkuna: 48 tuntia toimenpiteen jälkeen
|
Itse ilmoittama kivun voimakkuus 48 tunnin kuluttua toimenpiteestä, ilmaistuna 100 mm:n visuaalisella analogisella asteikolla.
VAS on suora viiva, jonka toinen pää (piste 0) tarkoittaa ei kipua ja toinen pää (piste 10) tarkoittaa pahinta kuviteltavissa olevaa kipua.
|
48 tuntia toimenpiteen jälkeen
|
|
Leikkauksen jälkeisen kivun taso 72 tunnin jälkeen
Aikaikkuna: 72 tuntia toimenpiteen jälkeen
|
Itse ilmoittama kivun voimakkuus 72 tunnin kuluttua toimenpiteestä, ilmaistuna 100 mm:n visuaalisella analogisella asteikolla.
VAS on suora viiva, jonka toinen pää (piste 0) tarkoittaa ei kipua ja toinen pää (piste 10) tarkoittaa pahinta kuviteltavissa olevaa kipua.
|
72 tuntia toimenpiteen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Analgeettinen otto
Aikaikkuna: 6, 24, 48, 72 tuntia toimenpiteen jälkeen
|
Kipulääketablettien määrä (ibuprofeeni 400 mg) 6, 24, 48 ja 72 tuntia toimenpiteen jälkeen
|
6, 24, 48, 72 tuntia toimenpiteen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- B670201939441
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Leikkauksen jälkeinen kipu
-
East Carolina UniversityPeruutettu
-
Shaare Zedek Medical CenterValmisPost Hallux Valgus Repair PainIsrael
-
Yale UniversityRekrytointi
-
Mayo ClinicNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)RekrytointiMyofaskiaalinen kipu | Myofascial Pain Syndrome - AlaselkäYhdysvallat
-
University of AlcalaValmis
-
University of Western SydneyLiverpool HospitalValmis
-
University Hospital, AntwerpRekrytointiPost-EkstubaatiostridoriBelgia
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenValmis
-
Muhammad Aamir LatifValmisTransforminaalisten epiduraaliruiskeiden tulos potilailla, joilla on lannerangan radikulaarinen kipuLanne Redicular PainPakistan
-
Ain Shams UniversityRekrytointi
Kliiniset tutkimukset Laseraktivoitu huuhtelu pulssi-Er:YAG-laserilla
-
Sham Sunder KakarUniversity of LouisvilleRekrytointi