- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04039633
Selkäydinstimulaatio tulenkestävään kipuun erytromelalgiassa
Erytromelalgia on harvinainen sairaus, jolle on ominaista punaiset, lämpimät ja kipeät raajat, jotka usein aiheuttavat lämpimät olosuhteet. Patofysiologiaa ei ymmärretä täysin. Erytromelalgian kivun hallinta on haastavaa, koska yhden ainoan hoidon ei ole havaittu olevan tehokas. Vaste lääkehoitoon vaihtelee, mikä tarkoittaa, että lääkärin on omaksuttava vaiheittainen yritys ja erehdys -lähestymistapa jokaisen potilaan kanssa. Näin ollen tämä häiriö liittyy usein huonompaan terveyteen liittyvään elämänlaatuun. Tällä hetkellä ei ole yksimielisyyttä tai ohjetta erytromelalgian kivun hoidosta. Selkäydinstimulaatio on laajalti käytetty hoitomuoto eri alkuperää olevien vaikean kroonisen kivun hoitoon. Tapausraportit ja anekdoottiset todisteet viittaavat siihen, että tämä hoito saattaa lievittää tulenkestävää kipua potilailla, joilla on erytromelalgia.
Tämän kokeen tavoitteena on arvioida selkäydinstimulaation tehokkuutta erytromelalgian tulenkestävän kivun hoidossa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Sasha Gulati, md prof
- Puhelinnumero: +47 73592020
- Sähköposti: sasha.gulati@ntnu.no
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Sven M Carlsen, md prof
- Puhelinnumero: +47 91769528
- Sähköposti: sven.carlsen@ntnu.no
Opiskelupaikat
-
-
-
Halden, Norja
- Rekrytointi
- Halden Dermatology Center
-
Ottaa yhteyttä:
- Alexandros L Stefou, md
-
Strømmen, Norja
- Rekrytointi
- Aleris
-
Ottaa yhteyttä:
- Mari S Kvernebo, md
-
Tromsø, Norja
- Rekrytointi
- Universitetssykehuset Nord-Norge HF
-
Ottaa yhteyttä:
- Øystein Grimstad, md phd
-
Trondheim, Norja
- Rekrytointi
- St Olavs hospital
-
Alatutkija:
- Sozaburo Hara, md
-
Alatutkija:
- Agnete M Gulati, md
-
Alatutkija:
- Jan Jørgensen, md
-
Ottaa yhteyttä:
- Sasha Gulati, md phd
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Primaarisen tai idiopaattisen erytromelalgian diagnoosi
- ≥18-vuotiaat potilaat, joille on kehittynyt krooninen kipu, joka ei ole kestänyt lääketieteellistä hoitoa ≥6 kuukautta.
- Minimi kivun voimakkuus 5/10 numeerisella luokitusasteikolla NRS lähtötilanteessa.
- Onnistunut kahden viikon SCS-testausjakso tonisoivalla stimulaatiolla (≥ 2 pisteen vähennys kivussa NRS lähtötasosta). Tämä tarkoittaa, että potilaat kokevat parestesioita selkäydinstimulaation koejakson aikana.
Poissulkemiskriteerit:
- Samanaikaiset sairaudet, jotka lisäävät toimenpiteeseen liittyvää riskiä (esim. sepsis, koagulopatia).
- Aiempi laminektomia tai posteriorinen fuusio thoracolumbar-liitoksessa, jossa perkutaaniset elektrodipäät sijoitetaan rutiininomaisesti.
- Epänormaali kipukäyttäytyminen ja/tai ratkaisematon psykiatrinen sairaus.
- Toissijaisen hyödyn tai sopimattoman lääkkeiden käytön ratkaisemattomat ongelmat.
- Ei kelpaa osallistumaan mistään muusta tutkimuslääkärin arvioimasta syystä.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Crossover-tehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Burst selkäytimen stimulaatio (SCS)
sen jälkeen kun on istutettu generaattori, joka lähettää pulsseja ohuelle langalle (lyijylle), joka välittää pulsseja selkäytimen hermoille, potilaat käyvät aluksi neljä kuuden viikon pituista jaksoa joko SCS-purskeella tai ilman stimulaatiota (huijaus) satunnaistetussa tutkimuksessa. Tilaus.
Tänä aikana kaikki potilaat käyvät läpi kaksi SCS- ja valestimulaatiojaksoa.
|
Purskestimulaatio hyödyntää monimutkaista ohjelmointia tuottaakseen korkeataajuisia ärsykkeitä 40 Hz:n pursketilassa, jossa on 5 piikkiä 500 Hz piikkiä kohti vakiovirtatilassa.
Pulssigeneraattori istutetaan, mutta selkäydinstimulaatiota ei tarjota
|
|
Huijausvertailija: vale selkäytimen stimulaatio (SCS)
sen jälkeen kun on istutettu generaattori, joka lähettää pulsseja ohuelle langalle (lyijylle), joka välittää pulsseja selkäytimen hermoille, potilaat käyvät aluksi neljä kuuden viikon pituista jaksoa joko SCS-purskeella tai ilman stimulaatiota (huijaus) satunnaistetussa tutkimuksessa. Tilaus.
Tänä aikana kaikki potilaat käyvät läpi kaksi SCS- ja valestimulaatiojaksoa.
|
Purskestimulaatio hyödyntää monimutkaista ohjelmointia tuottaakseen korkeataajuisia ärsykkeitä 40 Hz:n pursketilassa, jossa on 5 piikkiä 500 Hz piikkiä kohti vakiovirtatilassa.
Pulssigeneraattori istutetaan, mutta selkäydinstimulaatiota ei tarjota
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutokset kivussa
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
arvioitu numeerisella luokitusasteikolla 0-10 (NRS)
|
6 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos yleisessä terveyteen liittyvässä elämänlaadussa
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Arvioitu Euro-Qol-5D:llä (5L)
|
6 kuukautta
|
|
Oswestryn työkyvyttömyysindeksin (ODI) pisteet
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
kyselylomake, joka alunperin suunniteltiin lannerangan rappeuttavien sairauksien vammaisuuden määrittämiseen, mahdollisesti merkityksellinen tulosmitta myös erytromelalgiapotilailla, koska se kattaa kivun voimakkuuden, kyvyn huolehtia itsestään, kyvystä kävellä, kyvyn istua, kyvyn nostaa, seksuaalisesti toimintakyky, kyky seistä, sosiaalinen elämä, unen laatu ja kyky matkustaa.
Indeksi pisteytetään 0-100.
Nolla tarkoittaa, ettei vammaisuutta ja 100 tarkoittaa enimmäisvammaa.
|
6 kuukautta
|
|
Päivittäinen fyysinen aktiivisuus
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
mitataan käyttämällä vartalossa käytettävää kiihtyvyysanturia (activPALs, PAL Technologies Ltd., Glasgow, Yhdistynyt kuningaskunta), joka on kiinnitetty vedenpitävällä teipillä potilaan oikean reiden etuosan keskikohtaan
|
6 kuukautta
|
|
Eryteeman vakavuus
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Potilaan itsearviointi (PSA) -asteikolla
|
6 kuukautta
|
|
Terveydenhuollon tarjoajan kustannukset
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Kustannustehokkuus (kustannus saavutettua laatukorjattua elinvuotta kohti)
|
6 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Sasha Gulati, md prof, St. Olavs Hospital
- Opintojohtaja: Geir Bråthen, md prof, St. Olavs Hospital
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2019/159
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Burst Selkäydinstimulaatio
-
Saluda Medical Americas, Inc.ValmisKipu | Selkäkipu | Krooninen kipuYhdysvallat
-
SGX Procura LLCValmisKipu | YläraajaYhdysvallat
-
Boston Scientific CorporationValmisKipu | Neuropaattinen kipuYhdysvallat
-
Boston Scientific CorporationValmis
-
The Cleveland ClinicValmis
-
Biotronik, Inc.Biotronik Australia Pty Ltd.; BIOTRONIK NeuroAktiivinen, ei rekrytointiKrooninen alaselän kipu | Krooninen jalkakipuAustralia
-
Saluda Medical Pty LtdValmisKipu | Selkäkipu | Krooninen kipuYhdysvallat
-
Ospedale Regionale di LuganoPaolo Maino MD PhD, Sponsor InvestigatorRekrytointi