Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Wnt-signaloinnin merkitys sydänleikkauksen jälkeen

maanantai 18. heinäkuuta 2022 päivittänyt: Alain Rudiger

Wnt-signaloinnin merkitys systeemisen tulehduksen ja elinten toimintahäiriön patologiassa sydänleikkauksen jälkeen

Sydänkirurgia säästää ihmishenkiä, kun potilaat kärsivät sydänsairauksista. Paikallinen tulehdus on tärkeä kudosten korjaukselle ja haavan paranemiselle tällaisen leikkauksen jälkeen. Tulehdus alkaa jo potilasta hoidettaessa teho-osastolla. Tulehdusproteiinit (sytokiinit) vapautuvat verenkiertoon aiheuttavat myös systeemisen tulehduksen, joka hälyttää elimistön immuunijärjestelmää ja aktivoi puolustusmekanismeja (=adaptiivinen vaste). Joillakin potilailla systeeminen tulehdus ei ole hallinnassa, mikä aiheuttaa elinten toimintahäiriöitä, sokkia ja vaikeimmissa tapauksissa jopa kuoleman (=sopeutumaton vaste). Tämän tutkimuksen tavoitteena on selvittää leikkauksen jälkeistä tulehduksen varhaista vaihetta. Sydänleikkauspotilailta otetaan toistuvia verinäytteitä tulehdusproteiinien kuvioiden ja dynamiikan kuvaamiseksi. Näiden mekanismien parempi ymmärtäminen johtaa mahdollisesti parantuneeseen potilaiden hoitoon sydänleikkauksen jälkeen.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Valmis

Ehdot

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

Tämän projektin tavoitteena on ymmärtää varhaisia ​​tulehdusmekanismeja sydänleikkauksen jälkeen. Siksi sydänleikkauksen saaneilta potilailta otetaan toistuvia verinäytteitä. Potilaat valitaan "avoimen" sydänleikkauksen jälkeen (sternotomian kautta), kun he tarvitsevat postoperatiivista hoitoa kardiovaskulaarisen tehohoidon osastolla. Verinäytteet analysoidaan yhteistyössä Zürichin yliopistollisen sairaalan sisätautien osaston tulehdustutkimusyksikön kanssa.

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Todellinen)

64

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

  • Sveitsi
      • Zürich, Sveitsi
        • University Hospital

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Näytteenottomenetelmä

Ei-todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

Potilaat avoimen sydänleikkauksen jälkeen

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Sydänkirurgia sterotomialla
  • Sepelvaltimon ohitusleikkaus venttiilileikkauksella tai ilman
  • Leikkauksen jälkeinen sairaalahoito kardiokirurgisessa teho-osastossa
  • Saatavilla tietoinen suostumus

Poissulkemiskriteerit:

  • Preoperatiiviset infektiot (esim. endokardiitti)
  • Steroidien tai muun immunosuppression käyttö ennen leikkausta

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

Kohortit ja interventiot

Ryhmä/Kohortti
Interventio / Hoito
1
Sepelvaltimon ohitusleikkaus ilman pumppua (n=24)
Muut: Verinäytteenotto
Viisi aikapistettä: lähtötilanne (preoperatiivinen), tehohoitoon käynti, 4 tuntia teho-osastolle käynnin jälkeen, 8 tuntia teho-osastolle käynnin jälkeen, 48 tuntia teho-osastolle käynnin jälkeen
2
Sepelvaltimon ohitusleikkaus pumpun päällä (n=16)
Muut: Verinäytteenotto
Viisi aikapistettä: lähtötilanne (preoperatiivinen), tehohoitoon käynti, 4 tuntia teho-osastolle käynnin jälkeen, 8 tuntia teho-osastolle käynnin jälkeen, 48 tuntia teho-osastolle käynnin jälkeen
3
Sepelvaltimon ohitusleikkaus ja läppäleikkaus (n=20)
Muut: Verinäytteenotto
Viisi aikapistettä: lähtötilanne (preoperatiivinen), tehohoitoon käynti, 4 tuntia teho-osastolle käynnin jälkeen, 8 tuntia teho-osastolle käynnin jälkeen, 48 tuntia teho-osastolle käynnin jälkeen

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Wnt5a:n pitoisuus plasmassa (ng/ml)
Aikaikkuna: Jopa 48 tuntia teho-osastolle saapumisen jälkeen
Mitattu kaupallisesti saatavalla ELISA:lla
Jopa 48 tuntia teho-osastolle saapumisen jälkeen
SFRP1:n pitoisuus plasmassa (ng/ml)
Aikaikkuna: Jopa 48 tuntia teho-osastolle saapumisen jälkeen
Mitattu kaupallisesti saatavalla ELISA:lla
Jopa 48 tuntia teho-osastolle saapumisen jälkeen
SFRP5:n pitoisuus plasmassa (ng/ml)
Aikaikkuna: Jopa 48 tuntia teho-osastolle saapumisen jälkeen
Mitattu kaupallisesti saatavalla ELISA:lla
Jopa 48 tuntia teho-osastolle saapumisen jälkeen
Plasman WIF-1-pitoisuus (pg/ml)
Aikaikkuna: Jopa 48 tuntia teho-osastolle saapumisen jälkeen
Mitattu kaupallisesti saatavalla ELISA:lla
Jopa 48 tuntia teho-osastolle saapumisen jälkeen

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Päivittäinen nestetasapaino (ml)
Aikaikkuna: Jopa 48 tuntia teho-osastolle saapumisen jälkeen
Kaavioista otettu rutiiniparametri
Jopa 48 tuntia teho-osastolle saapumisen jälkeen
Komplikaatioiden esiintyminen (kyllä/ei): yhdistetty päätepiste hemodynaamisen epävakauden (määritelty norepinefriinin pitoisuudeksi = tai > 0,1 mcg/kg/min), delirium (määritelty ICDSC-pisteeksi = tai > 4), infektiot
Aikaikkuna: Enintään 7 päivää teho-osastolle saapumisen jälkeen
Kaavioista otettu rutiiniparametri
Enintään 7 päivää teho-osastolle saapumisen jälkeen
Tehohoitojakson kesto (päivää)
Aikaikkuna: Jopa 4 viikkoa
Kaavioista otettu rutiiniparametri
Jopa 4 viikkoa

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Alain Rudiger

Yhteistyökumppanit

University of Zurich

Tutkijat

  • Päätutkija: Alain Rudiger, MD, University of Zurich

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Torstai 1. marraskuuta 2018

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Perjantai 1. huhtikuuta 2022

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Perjantai 1. huhtikuuta 2022

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Perjantai 21. kesäkuuta 2019

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 13. elokuuta 2019

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Torstai 15. elokuuta 2019

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Torstai 21. heinäkuuta 2022

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 18. heinäkuuta 2022

Viimeksi vahvistettu

Perjantai 1. heinäkuuta 2022

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Avainsanat

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

  • Wnt-study

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Verinäytteenotto

Hae vastaavia kokeiluja

Sponsorit ja yhteistyökumppanit

Sairaudet

Huumeiden interventiot

CROs by country

CROs in Kosovo

Ehdot

Harvinaiset sairaudet

Huumeiden interventiot

Ravintolisät

Sponsori / yhteistyökumppanit

Sijainnit

Tilaa