- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04258007
Sugammadex vs. neostigmiini alle kaksi vuotta sydämen katetrointipotilailla
Sugammadexin ja neostigmiinin palautumisprofiili lapsipotilailla, joille tehdään sydänkatetrointi: satunnaistettu kaksoissokkotutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Varhaisella henkitorven ekstubaatiolla, joka tunnetaan myös nimellä synnynnäisen sydänsairauden (CHD) anestesian jälkeinen nopeutus, on lukuisia etuja.
Varhainen henkitorven ekstubaatio ei ainoastaan eliminoi endotrakeaaliputkeen ja mekaaniseen ventilaatioon liittyvää mahdollista sairastuvuutta, kuten atelektaasia, eritteiden kerääntymistä, sairaalainfektioita ja hengitysteiden vamman mahdollisuutta, vaan se myös rajoittaa sedaatioiden tarvetta ja sitä edeltäviä haittavaikutuksia, mukaan lukien hengitys- ja hemodynaaminen masennus, toleranssi, vetäytyminen ja delirium. Mikä tärkeintä, siirtyminen positiivisesta paineesta spontaaniin ventilaatioon parantaa sydämen ja verisuonten toimintaa ja parantaa esikuormitusta. Neuromuskulaarisen salpauksen kumoaminen on olennainen näkökohta yleisanestesiassa poistumisessa. Historiallisesti ainoa vaihtoehto aktiiviseen salpauksen kumoamiseen on antaa antikoliiniesteraasin estäjiä, jotka eivät pysty kumoamaan syvää hermo-lihassalpausta. Niihin liittyy myös useita kolinergisiä sivuvaikutuksia, mukaan lukien bradykardia, pahoinvointi ja lisääntyneet eritteet, jotka edellyttävät samanaikaista antikolinergisen aineen antamista omine haittavaikutuksineen. Sugammadex on uudempi, selektiivinen relaksoiva sideaine
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
DK
-
Mansoura, DK, Egypti, 050
- Mansoura University
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- American Society of Anesthesiologists fyysinen tila (ASA) I-III
Poissulkemiskriteerit:
- Laillisen huoltajan kieltäytyminen.
- Kaikki potilaat, joiden tiedetään olevan yliherkkiä lääkkeille.
- Munuaisten vajaatoiminta.
- Maksan vajaatoiminta.
- Hermo-lihasliitokseen vaikuttavat sairaudet.
- Pahanlaatuisen hypertermian historia
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: KAKSINKERTAINEN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
PLACEBO_COMPARATOR: Käänteinen neostigmiini
Potilaat, joille tehdään sydämen katetrointi, saavat yhdistelmänä 0,02 mg/kg atropiinia ja 0,04 mg/kg neostigmiiniä sen jälkeen, kun he ovat havainneet toista vastetta kyynärluuhermon stimulaatiossa TOF-kellossa.
|
Potilaat saavat 0,02 mg/kg atropiinia ja 0,04 mg/kg neostigmiinia sen jälkeen, kun he ovat havainneet toista vastetta kyynärluuhermon stimulaatiossa TOF-kellossa
Muut nimet:
|
ACTIVE_COMPARATOR: Käänteinen Sugammadex
Potilaat, joille tehdään sydämen katetrointi, saavat sugammadeksia 4 mg/kg, kun T2-arvoa havaitaan TOF-kellossa.
|
Interventiokäsivarsi Potilaat, joille tehdään sydänkatetrosointi, saavat sugammadeksia 4 mg/kg, kun T2-arvo havaitaan TOF-kellossa
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Käänteinen teho
Aikaikkuna: 90 minuuttia endotrakeaalisen ekstuboinnin jälkeen
|
Keskimääräinen aika minuuteissa sugammadeksin tai neostigmiinin annon aloittamisesta T4/T1-suhteen palautumiseen arvoon 0,9 arvioitiin käyttämällä toistuvaa neljän (TOF) sähköstimulaation sarjaa kyynärluuhermoon 15 sekunnin välein ja arvioimalla nykimisvastetta adductor pollicis -lihaksessa.
Hermostimulaatiota jatkettiin, kunnes neljännen nykimisen (T4) voimakkuuden suhde ensimmäiseen nykimiseen (T1) saavutti vähintään 0,9
|
90 minuuttia endotrakeaalisen ekstuboinnin jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Syke
Aikaikkuna: arvioitu perusarvo, induktion jälkeen, 15 minuutin välein käytön aikana, juuri ennen peruuttamista ja 1,2,5,7,10,15 minuuttia peruutuksen jälkeen
|
arvioitu perusarvo, induktion jälkeen, 15 minuutin välein käytön aikana, juuri ennen peruuttamista ja 1,2,5,7,10,15 minuuttia peruutuksen jälkeen
|
|
Keskimääräinen valtimoverenpaine
Aikaikkuna: perus, induktion jälkeen, 15 minuutin välein käytön aikana, juuri ennen peruuttamista ja 1,2,5,7,10,15 minuuttia peruutuksen jälkeen
|
perus, induktion jälkeen, 15 minuutin välein käytön aikana, juuri ennen peruuttamista ja 1,2,5,7,10,15 minuuttia peruutuksen jälkeen
|
|
Diastolinen valtimoverenpaine
Aikaikkuna: perus, induktion jälkeen, 15 minuutin välein käytön aikana, juuri ennen peruuttamista ja 1,2,5,7,10,15 minuuttia peruutuksen jälkeen
|
perus, induktion jälkeen, 15 minuutin välein käytön aikana, juuri ennen peruuttamista ja 1,2,5,7,10,15 minuuttia peruutuksen jälkeen
|
|
Perifeerinen happisaturaatio
Aikaikkuna: perus, induktion jälkeen, 15 minuutin välein käytön aikana, juuri ennen peruuttamista, 1,2,5,7,10,15 minuuttia peruutuksen jälkeen
|
perus, induktion jälkeen, 15 minuutin välein käytön aikana, juuri ennen peruuttamista, 1,2,5,7,10,15 minuuttia peruutuksen jälkeen
|
|
oksentelua
Aikaikkuna: 24 tunnin ajan sugammadeksin tai neostigmiinin annon jälkeen
|
potilaiden oksentelua ja oksentelua seurattiin kliinisen havainnoinnin avulla PACU:ssa 24 tunnin ajan sugammadeksin tai neostigmiinin annon jälkeen.
|
24 tunnin ajan sugammadeksin tai neostigmiinin annon jälkeen
|
Anafylaksia
Aikaikkuna: 24 tunnin ajan sugammadeksin tai neostigmiinin annon jälkeen
|
potilaat, joita seurataan sugammadeksin tai neostigmiinin annon jälkeen 24 tunnin ajan leikkauksen jälkeen National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID) ja ruoka-aineallergian ja anafylaksian vuoksi Verkko (FAAN) ehdotti kliinisiä kriteerejä anafylaksin diagnosoimiseksi. Reaktion vakavuudesta riippuen kuvataan neljä välittömien kliinisten ilmenemismuotojen astetta: luokka 1, vain ihomerkit; Aste 2, Mitattavissa olevat, mutta ei henkeä uhkaavat oireet ja iho-oireet, hypotensio, takykardia ja hengityshäiriöt, kuten yskä ja keuhkojen täytön vaikeudet; Aste 3, Henkeä uhkaavat oireet: kollapsi, takykardia tai bradykardia, rytmihäiriöt, bronkospasmi; Aste 4, sydän- ja/tai hengityspysähdys |
24 tunnin ajan sugammadeksin tai neostigmiinin annon jälkeen
|
verensokeri
Aikaikkuna: ennen leikkausta, 15 minuuttia ennen peruuttamista ja 30 minuuttia peruutuksen jälkeen
|
verensokeri (mg/dL) mitattuna liuskalla varustetulla GLUKOMETRILLA
|
ennen leikkausta, 15 minuuttia ennen peruuttamista ja 30 minuuttia peruutuksen jälkeen
|
protrombiiniaika
Aikaikkuna: leikkauksen aikana ja 60 minuuttia sugammadeksin tai neostigmiinin annon jälkeen
|
PT sekunneissa mitattuna Juuri ennen peruuttamista ja 60 minuuttia käänteisen annon jälkeen.
|
leikkauksen aikana ja 60 minuuttia sugammadeksin tai neostigmiinin annon jälkeen
|
aktivoitu protromboplastiiniaika
Aikaikkuna: leikkauksen aikana ja 60 minuuttia sugammadeksin tai neostigmiinin annon jälkeen
|
APTT sekunneissa mitattuna Juuri ennen peruuttamista ja 60 minuuttia käänteisen annon jälkeen.
|
leikkauksen aikana ja 60 minuuttia sugammadeksin tai neostigmiinin annon jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Sherif A Mousa, MD, Professor of Anaesthesia and Surgical Intensive Care
- Opintojohtaja: Amgad A Zaghloul, MD, Associate Professor of Anaesthesia and Surgical Intensive Care
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- MS.19.08.759
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
- MAHLA
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Käänteinen neostigmiini
-
Oslo University HospitalUniversity of Michigan; Sorlandet Hospital HF; St. Olavs Hospital; Texas A&M...Rekrytointi
-
W.L.Gore & AssociatesValmis
-
University of Wisconsin, MilwaukeeNational Institute of Mental Health (NIMH); University of UtahValmisTouretten syndrooma | Krooninen Tic-häiriöYhdysvallat
-
University of UtahRekrytointiYksittäisten tikkien kliiniset ominaisuudet ja ajalliset ominaisuudet jatkuvassa tic-häiriössä (PTD)Touretten syndrooma | Tic-häiriöt | Tikit | Touretten oireyhtymä lapsilla | Touretten oireyhtymä teini-iässä | Laulu Tic | Moottori Tic | Tikit/vapinaYhdysvallat
-
W.L.Gore & AssociatesValmisSydän-ja verisuonitaudit | Verisuonisairaudet | Aivoverenkiertohäiriöt | Aivojen sairaudet | Keskushermoston sairaudet | Hermoston sairaudet | Valtimon tukossairaudet | Patologiset tilat, anatomiset | Ahtauma, patologinen | Kaulavaltimon ahtauma | Kaulavaltimon sairaudetYhdysvallat
-
Merck Sharp & Dohme LLCValmisNeuromuskulaarinen seuranta hermoston salpaavien aineiden annon jälkeen erityyppisissä leikkauksissa