Koronaviruksen (SARS-CoV-2) ja COVID-19-pandemian psykologiset vaikutukset psykiatrisista häiriöistä kärsiville

Uusi koronavirus (SARS-CoV-2) on tunnistettu hengitystiesairauksien (koronavirustauti COVID-19) puhkeamisen aiheuttajaksi kaikkialla maailmassa. COVID-19-pandemia on kansainvälistä huolta aiheuttava kansanterveyden hätätilanne ja haastaa psykologisen sietokyvyn.

Tutkimuksissa tarkasteltiin karanteenin psykologisia vaikutuksia ja raportoitiin kielteisiä psykologisia vaikutuksia, kuten posttraumaattisia stressioireita, hämmennystä ja vihaa, infektiopelkoja, turhautumista, tylsyyttä, riittämättömiä tarvikkeita, riittämätöntä tietoa, taloudellisia menetyksiä ja leimautumista. Päivittäisen rakenteen menetys ja sosiaalisten kontaktien väheneminen liittyivät turhautumiseen, tylsyyteen, heikentyneeseen psyykkiseen hyvinvointiin ja psyykkiseen ahdistukseen.

Äskettäin tehdyssä verkkokyselyssä, jossa tutkittiin sairaanhoitajien emotionaalisia reaktioita ja selviytymisstrategioita, havaittiin COVID-19:ään viittaavia sukupuolieroja ahdistuksessa ja pelossa (naiset osoittivat vakavampaa ahdistusta ja pelkoa kuin miehet) ja eroja kaupunkien osallistujien välillä, jotka osoittivat enemmän ahdistusta ja pelkoa. verrattuna maaseudun osallistujiin, jotka osoittavat enemmän surua. Mitä lähempänä COVID-19 oli osallistujia, sitä voimakkaampi ahdistus ja viha olivat.

Kaikki nämä tutkitut psykologiset muuttujat (esim. ahdistuneisuus, masennus, ikävystyminen, päivittäisen rakenteen menetys) on havaittu vaikuttavan psykiatristen häiriöiden kulkuun ja lopputulokseen. Nykyään COVID-19 on paineenlähde, jolla on suuri vaikutus sekä yksilöille että julkisille ryhmille. Eri yksilöt ja ryhmät voivat kokea eritasoisia psykologisia kriisejä ja psykiatrisista häiriöistä kärsivillä potilailla voi olla enemmän tai vähemmän psyykkisiä oireita kuin terveillä kontrollihenkilöillä. Tuoreen tutkimuksen mukaan litiumilla, jota käytetään laajalti kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoitoon, on osoitettu olevan antiviraalista aktiivisuutta ja se näyttää olevan mahdollinen kandidaatti COVID-19:n hoitoon. Tarvitaan kuitenkin lisää tutkimustietoa, jotta voidaan kehittää näyttöön perustuvia strategioita haitallisten psykologisten vaikutusten ja psykiatristen oireiden vähentämiseksi pandemian aikana.

Tieteellisiä kysymyksiä

1. Miten psykiatriset potilaat kokevat COVID-19-epidemian, mukaan lukien karanteenin, ja onko sillä yhteyksiä mielialaoireisiin ja psyykkiseen ahdistukseen? Onko oireissa tapahtunut muutoksia ajan kuluessa? Onko eroja terveissä verrokkeissa ja yksilöiden välillä, joilla on erilainen diagnoosi?
2. Onko psykiatristen potilaiden ja terveiden kontrollien välillä eroa emotionaalisissa vasteissa, kognitiossa ja käyttäytymisessä COVID-19-pandemian ja karanteenin aikana? Onko eri psykiatristen diagnoosiryhmien välillä eroa?
3. Onko sosiaalisen etäisyyden seurausten välillä elämäntapatekijöihin (ravitsemus, unen laatu, fyysinen aktiivisuus, päihteiden väärinkäyttö) yhteyttä ja onko yhteyksiä psyykkiseen hyvinvointiin/psykologisiin oireisiin henkilöillä, joilla on psykiatrista häiriötä ja kontrolleja? Onko eri psykiatristen diagnoosiryhmien ja terveiden kontrollien välillä eroa?
4. Mitä mieltä psykiatrisista häiriöistä kärsivät henkilöt ovat COVID-19:aan liittyvistä toimenpiteistä ja karanteenimääräyksistä ja miten toimenpiteiden noudattaminen on? Onko COVID-19-toimenpiteisiin sitoutumisen ja suhtautumisen välillä yhteyttä? Onko potilaiden ja terveiden kontrollien välillä eroa? Onko eri psykiatristen diagnoosiryhmien välillä eroa?
5. Onko tutkituissa muuttujissa sukupuoli- ja ikäeroja? (emotionaalinen vastaus COVID-19-epidemiaan, asenne toimenpiteisiin, sitoutuminen)?
6. Onko SARS-CoV-2-infektion ja psykiatristen häiriöiden taudin kulun välillä yhteyttä? Onko eri psykiatristen diagnoosiryhmien ja terveiden kontrollien välillä eroa? Mikä rooli on litiumhoidolla (määrätty tutkimuksen ulkopuolella) tässä yhteydessä? Tutkijat olettavat, että päivittäisen rakenteen menetyksellä, sosiaalisten kontaktien vähenemisellä, yksinäisyydellä, psykiatrisen hoidon vähentymisellä ja muilla mahdollisilla karanteenista ja sosiaalisista etäisyyksistä johtuvilla elämäntapamuutoksilla on negatiivinen vaikutus psyykkisiin oireisiin (masennus, ahdistuneisuus, somatisaatio, unen laatu) psykiatrisista häiriöistä kärsivillä henkilöillä verrattuna terveisiin kontrolleihin. Sitä vastoin resilienssi ja positiiviset kognitioprosessit voivat korreloida positiivisesti psyykkiseen hyvinvointiin.