Psychologische Auswirkungen des Corona-Virus (SARS-CoV-2) und der COVID-19-Pandemie bei Personen mit psychiatrischen Störungen

Ein neuartiges Coronavirus (SARS-CoV-2) wurde als Ursache für einen weltweiten Ausbruch von Atemwegserkrankungen (Coronavirus-Krankheit COVID-19) identifiziert. Die COVID-19-Pandemie ist ein öffentlicher Gesundheitsnotstand von internationaler Tragweite und stellt eine Herausforderung für die psychische Belastbarkeit dar.

Studien untersuchten die psychologischen Auswirkungen der Quarantäne und berichteten über negative psychologische Auswirkungen, einschließlich posttraumatischer Stresssymptome, Verwirrung und Wut, Infektionsängste, Frustration, Langeweile, unzureichende Versorgung, unzureichende Informationen, finanzielle Verluste und Stigmatisierung. Ein Verlust der Tagesstruktur und reduzierte soziale Kontakte waren mit Frustration, Langeweile, reduziertem psychischem Wohlbefinden und psychischer Belastung verbunden.

Eine kürzlich durchgeführte Online-Fragebogenumfrage, die emotionale Reaktionen und Bewältigungsstrategien von Pflegekräften untersuchte, fand geschlechtsspezifische Unterschiede bei Angst und Furcht in Bezug auf COVID-19 (Frauen zeigten stärkere Angst und Furcht als Männer) und Unterschiede zwischen Teilnehmern aus Städten, die mehr Angst und Furcht zeigten im Vergleich zu Teilnehmern aus dem ländlichen Raum, die mehr Traurigkeit zeigen. Je näher COVID-19 an den Teilnehmern war, desto stärker waren Angst und Wut.

Alle diese untersuchten psychologischen Variablen (d.h. Angst, Depression, Langeweile, Verlust der Tagesstruktur) wirken sich nachweislich auf Verlauf und Ausgang psychiatrischer Erkrankungen aus. Heutzutage ist COVID-19 eine Druckquelle mit großem Einfluss, sowohl für Einzelpersonen als auch für die gesellschaftlichen öffentlichen Gruppen. Unterschiedliche Individuen und Gruppen können unterschiedliche Grade einer psychischen Krise erfahren und Patienten mit psychiatrischen Störungen können mehr oder weniger psychische Symptome aufweisen als gesunde Kontrollpersonen. Laut einer kürzlich durchgeführten Studie hat sich gezeigt, dass Lithium, das häufig zur Behandlung von bipolaren Störungen eingesetzt wird, eine antivirale Aktivität aufweist und als möglicher Kandidat für die Therapie von COVID-19 erscheint. Es sind jedoch mehr Forschungsdaten erforderlich, um evidenzbasierte Strategien zur Reduzierung negativer psychologischer Auswirkungen und psychiatrischer Symptome während der Pandemie zu entwickeln.

Wissenschaftliche Fragen

1. Wie erleben Psychiatriepatienten den COVID-19-Ausbruch inklusive Quarantäne und gibt es Assoziationen zu affektiven Symptomen und psychischen Belastungen? Ändert sich die Symptomatik im Laufe der Zeit? Gibt es Unterschiede zu gesunden Kontrollen und zwischen Personen mit unterschiedlichen Diagnosen?
2. Gibt es einen Unterschied zwischen psychiatrischen Patienten und gesunden Kontrollpersonen in Bezug auf emotionale Reaktion, Kognition und Verhalten während der COVID-19-Pandemie und Quarantäne? Gibt es einen Unterschied zwischen verschiedenen psychiatrischen Diagnosegruppen?
3. Gibt es einen Zusammenhang zwischen den Folgen sozialer Distanzierung und Lebensstilfaktoren (Ernährung, Schlafqualität, körperliche Aktivität, Drogenmissbrauch) und gibt es Zusammenhänge mit psychischem Wohlbefinden/psychischen Symptomen bei Personen mit psychiatrischer Störung und Kontrollpersonen? Gibt es einen Unterschied zwischen verschiedenen psychiatrischen Diagnosegruppen und gesunden Kontrollpersonen?
4. Was denken Menschen mit psychiatrischen Erkrankungen über die COVID-19-bezogenen Maßnahmen und Quarantänebestimmungen und wie ist die Einhaltung der Maßnahmen? Gibt es Zusammenhänge zwischen Adhärenz und Einstellung zu COVID-19-Maßnahmen? Gibt es einen Unterschied zwischen Patienten und gesunden Kontrollpersonen? Gibt es einen Unterschied zwischen verschiedenen psychiatrischen Diagnosegruppen?
5. Gibt es Geschlechts- und Altersunterschiede bei den untersuchten Variablen? (emotionale Reaktion auf COVID-19-Ausbruch, Einstellung zu Maßnahmen, Einhaltung)?
6. Gibt es einen Zusammenhang zwischen einer Infektion mit SARS-CoV-2 und dem Krankheitsverlauf bei psychiatrischen Erkrankungen? Gibt es einen Unterschied zwischen verschiedenen psychiatrischen Diagnosegruppen und gesunden Kontrollpersonen? Welche Rolle spielt in diesem Zusammenhang eine (über die Studie hinaus verordnete) Lithiumbehandlung? Die Ermittler vermuten, dass Verlust der Tagesstruktur, reduzierte soziale Kontakte, Einsamkeit, reduzierte psychiatrische Versorgung und andere mögliche Änderungen des Lebensstils aufgrund der Quarantäne- und Social-Distancing-Maßnahmen negative Auswirkungen auf psychische Symptome (Depression, Angst, Somatisierung, Schlafqualität) haben. bei Personen mit psychiatrischer Störung im Vergleich zu gesunden Kontrollpersonen. Im Gegensatz dazu könnten Resilienz und positive Kognitionsprozesse positiv mit psychischem Wohlbefinden korrelieren.