Psykologisk påvirkning av koronaviruset (SARS-CoV-2) og COVID-19-pandemien hos personer med psykiatriske lidelser

Et nytt koronavirus (SARS-CoV-2) er identifisert som årsak til et utbrudd av luftveissykdom (koronavirussykdommen COVID-19) over hele verden. COVID-19-pandemien er en folkehelsesituasjon av internasjonal interesse og utgjør en utfordring for psykologisk motstandskraft.

Studier gjennomgikk den psykologiske effekten av karantene og rapporterte negative psykologiske effekter, inkludert posttraumatiske stresssymptomer, forvirring og sinne, infeksjonsfrykt, frustrasjon, kjedsomhet, utilstrekkelig forsyning, utilstrekkelig informasjon, økonomisk tap og stigma. Tap av daglig struktur og reduserte sosiale kontakter var assosiert med frustrasjon, kjedsomhet, redusert psykologisk velvære og psykiske plager.

En nylig utført spørreskjemaundersøkelse på nett, som undersøkte emosjonelle responser og mestringsstrategier til sykepleiere, fant kjønnsforskjeller i angst og frykt refererte til COVID-19 (kvinner viste mer alvorlig angst og frykt enn menn) og forskjeller mellom deltakere fra byer som viste mer angst og frykt sammenlignet med deltakere fra landsbygda som viser mer tristhet. Jo nærmere COVID-19 var deltakerne, jo sterkere ble angsten og sinnet.

Alle disse undersøkte psykologiske variablene (dvs. angst, depresjon, kjedsomhet, tap av daglig struktur) har vist seg å påvirke forløpet og utfallet av psykiatriske lidelser. I dag er COVID-19 en presskilde med stor innflytelse, både for enkeltpersoner og for sosiale offentlige grupper. Ulike individer og grupper kan oppleve ulike nivåer av psykisk krise og pasienter med psykiatriske lidelser kan oppleve mer eller mindre psykiske symptomer enn friske kontrollpersoner. I følge en fersk studie har litium, mye brukt til å behandle bipolar lidelse, vist seg å vise antiviral aktivitet og fremstår som en mulig kandidat for behandling av COVID-19. Mer forskningsdata er imidlertid nødvendig for å utvikle evidensdrevne strategier for å redusere negative psykologiske påvirkninger og psykiatriske symptomer under pandemien.

Vitenskapelige spørsmål

1. Hvordan opplever psykiatriske pasienter covid-19-utbruddet inkludert karantene og er det assosiasjoner til affektive symptomer og psykiske plager? Er det en endring i symptomatologi over tid? Er det forskjeller på friske kontroller, og mellom individer med ulik diagnose?
2. Er det en forskjell mellom psykiatriske pasienter og sunne kontroller med hensyn til emosjonell respons, kognisjon og atferd under COVID-19-pandemien og karantene? Er det forskjell mellom ulike psykiatriske diagnosegrupper?
3. Er det en sammenheng mellom konsekvenser av sosial avstand på livsstilsfaktorer (ernæring, søvnkvalitet, fysisk aktivitet, rusmisbruk) og er det assosiasjoner til psykisk velvære/psykologiske symptomer hos individer med psykiatriske lidelser og kontroller? Er det forskjell på ulike psykiatriske diagnosegrupper og friske kontroller?
4. Hva tenker personer med psykiatriske lidelser om de COVID-19-relaterte tiltakene og karanteneforskriftene og hvordan er etterlevelsen av tiltakene? Er det sammenhenger mellom etterlevelse og holdning til COVID-19-tiltak? Er det forskjell på pasienter og friske kontroller? Er det forskjell mellom ulike psykiatriske diagnosegrupper?
5. Er det kjønns- og aldersforskjeller i de undersøkte variablene? (emosjonell respons på covid-19-utbrudd, holdning til tiltak, etterlevelse)?
6. Er det en sammenheng mellom en infeksjon med SARS-CoV-2 og sykdomsforløp ved psykiatrisk lidelse? Er det forskjell på ulike psykiatriske diagnosegrupper og friske kontroller? Hvilken rolle spiller litiumbehandling (foreskrevet utover studien) i denne sammenhengen? Etterforskerne antar at tap av daglig struktur, reduserte sosiale kontakter, ensomhet, redusert psykiatrisk omsorg og andre mulige livsstilsendringer på grunn av karantenen og sosiale distanseringstiltak har en negativ effekt på psykiske symptomer (depresjon, angst, somatisering, søvnkvalitet) hos personer med psykiatrisk lidelse sammenlignet med friske kontroller. Derimot kan motstandskraft og positive kognisjonsprosesser være positivt korrelert til psykologisk velvære.