Gabapentiini ja tisanidiini kroonisen kivun unettomuuteen

Krooninen kipu ja unettomuus ovat erittäin yleisiä sairauksia, jotka vaikuttavat vastaavasti 10-25 %:iin ja 6-10 %:iin väestöstä. Tärkeää on, että nämä kaksi sairautta esiintyvät usein samanaikaisesti, ja 50–80 % kroonista kipua kärsivistä potilaista raportoi unihäiriöistä. Kipua ja unettomuutta lievittävien lääkkeiden tunnistaminen voi auttaa vähentämään monihoitoon liittyviä riskejä, mukaan lukien lääkkeiden yhteisvaikutuksia.

Tässä kaksoissokkoutetussa, lumekontrolloidussa, satunnaistetussa crossover-tutkimuksessa gabapentiiniä ja titsanidiinia, kahta lääkettä, joita käytetään yleisesti neuropaattisen ja tuki- ja liikuntaelimistön kivun hoitoon, verrataan toisiinsa ja lumelääkkeeseen niiden kyvyn osalta lievittää kroonista unettomuutta. kipupotilaita.

Joka viikko potilaat saavat kolmen yön (perjantai-sunnuntai) tutkimukset lumelääkettä, gabapentiiniä tai titsanidiinia käyttäen satunnaistetussa kaksoissokkoutetussa järjestyksessä, ja he seuraavat unettomuuttaan Athens Insomnia Scale (AIS) -kyselylomakkeella (muokattu sopimaan tämän kokeen aikakehys). Ensisijainen tulos koostuu erosta keskimääräisissä AIS-pisteissä kolmen hoidon välillä ensisijaisena ajankohtana, joka on jokaisen viikon maanantai (3 yön lääkkeen nauttimisen jälkeen).

Potilaat seuraavat myös uneliaisuuttaan, kivun lievitystä ja yleistä paranemistaan ​​toissijaisina muunnelmina käyttämällä Stanford Sleepiness Scale (SSS), Visual Analog Scale (VAS) ja Potilaan Global Impression of Change (PGIC) -kyselylomakkeita.

Ensimmäistä hoitoa edeltävän maanantain pisteet ovat lähtökohtana ja hoitojen välisenä ajanjaksona (esim. Maanantai-torstai-ilta) toimii 4 päivän pesujaksona hoitojen välillä.

Hypoteesimme on, että gabapentiini ja titsanidiini ovat molemmat tehokkaampia kuin lumelääke kroonisen kipupotilaiden unettomuuden lievittämisessä, mutta ne eivät eroa toisistaan.