- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04530552
Pienen annoksen apalutamidin vaikutusten testaus eturauhasspesifisten antigeenien (PSA) tasoihin miehillä, joilta on määrä poistaa eturauhanen
Kliininen tutkimus pieniannoksisen apalutamidin bioaktiivisuudesta eturauhassyöpäpotilailla, joille on suunniteltu eturauhasen poisto
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
ENSISIJAINEN TAVOITE:
I. Määrittää pienen annoksen apalutamidin vaikutukset verenkierrossa oleviin eturauhasspesifisen antigeenin (PSA) tasoihin.
TOISIJAISET TAVOITTEET:
I. Pienen apalutamidiannoksen vaikutuksen määrittäminen:
Ia. Testosteronitasojen palautuvuus 7-14 päivää toimenpiteen jälkeen; Ib. Intervention jälkeinen plasman pienin apalutamidipitoisuus; Ic. Terveyteen liittyvä elämänlaatu.
TUTKIMUSTAVOITE:
I. Määrittää apalutamidin vaikutukset eturauhasen sisäiseen immuunisolujen infiltraatioon ja Gleason-pisteet tutkivina päätepisteinä.
YHTEENVETO:
Potilaat saavat apalutamidia suun kautta (PO) tutkimuksessa. Potilailta otetaan myös verinäytteitä koko tutkimuksen ajan.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Arizona
-
Tucson, Arizona, Yhdysvallat, 85719
- University of Arizona Cancer Center - Prevention Research Clinic
-
-
California
-
Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90033
- USC / Norris Comprehensive Cancer Center
-
-
District of Columbia
-
Washington D.C., District of Columbia, Yhdysvallat, 20037
- George Washington University Medical Center
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Yhdysvallat, 21287
- Johns Hopkins University/Sidney Kimmel Cancer Center
-
Bethesda, Maryland, Yhdysvallat, 20892
- NCI - Center for Cancer Research
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Histologisesti vahvistettu eturauhasen elinrajoitettu adenokarsinooma (PCa), joka sopii eturauhasen poistoon
- Gleason-pisteet =< (4+4), ei kuitenkaan Gleason-mallia 5
- Nykyinen seerumin PSA = < 20 ng/ml
- Ikä > 18 vuotta
- Karnofsky >= 70 %
- Leukosyytit >= 3000/ul
- Absoluuttinen neutrofiilien määrä >= 1500/ul
- Verihiutaleet >= 100 000/ul
- Kokonaisbilirubiini = < 1,5 x normaalin laitoksen yläraja (HUOM: Gilbertin oireyhtymää sairastavilla henkilöillä, jos kokonaisbilirubiini on > 1,5 x ULN, mittaa suora ja epäsuora bilirubiini ja jos suora bilirubiini on = < 1,5 x ULN, koehenkilö voi olla kelvollinen)
- Aspartaattiaminotransferaasi (AST) (seerumin glutamiini-oksaloetikkatransaminaasi [SGOT]) / alaniiniaminotransferaasi (ALT) (seerumin glutamiini-oksalietikkatransaminaasi [SGPT]) < 2,5 x laitoksen ULN
- Kreatiniini < 2 x laitoksen ULN
- Kilpirauhasta stimuloiva hormoni (TSH) laitoksen normaalin rajoissa
- valmis käyttämään asianmukaista ehkäisyä (estemenetelmä; raittius; koehenkilölle on tehty vasektomia; tai kumppani käyttää tehokasta ehkäisyä tai on postmenopausaalisessa) tutkimukseen osallistumisen ajan
- Kyky ymmärtää ja halukkuus allekirjoittaa kirjallinen tietoinen suostumusasiakirja
Poissulkemiskriteerit:
- Aiempi tai meneillään oleva eturauhassyövän hormonaalinen hoito, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen, orkiektomia, antiandrogeenit, abirateroni, ketokonatsoli tai estrogeenit tai luteinisoivan hormonin vapauttavan hormonin (LHRH) agonistit/antagonistit. Miehet, jotka saavat vakaita annoksia 5-alfa-reduktaasin estäjiä (esim. finasteridi, dutasteridi), ovat kelvollisia niin kauan kuin suunnitteilla ei ole annoksen muutosta tutkimuksen aikana
- Potilaat, joilla on eturauhassyöpä, jossa on etäpesäkkeitä
- Neuroendokriinisen erilaistumisen esiintyminen eturauhasen biopsioissa
- Seerumin testosteroni (veri kerätty klo 7-10 välillä alle 45-vuotiailla miehillä ja ennen klo 14 miehillä >= 45-vuotiaat) < 200 ng/dl
- sinulla on ollut muita pahanlaatuisia kasvaimia kuin eturauhassyöpä viimeisen 2 vuoden aikana, ei-melanooma-ihosyöpää lukuun ottamatta
- Vaikea tai epästabiili angina pectoris, sydäninfarkti, oireinen sydämen vajaatoiminta, valtimoiden tai laskimoiden tromboemboliset tapahtumat (esim. keuhkoembolia, aivoverenkiertohäiriö mukaan lukien ohimenevät iskeemiset kohtaukset) tai kliinisesti merkittävät kammiorytmihäiriöt 6 kuukauden sisällä ennen rekisteröintiä
- Aiempi kohtaus tai tunnettu sairaus, joka voi altistaa kohtaukselle (mukaan lukien mutta ei rajoittuen aiempi aivohalvaus, ohimenevä iskeeminen kohtaus, tajunnan menetys yhden vuoden sisällä ennen rekisteröintiä, aivojen arteriovenoosinen epämuodostuma tai kallonsisäiset massat, kuten schwannoomat ja meningioomit, jotka ovat aiheuttaa turvotusta tai massavaikutusta)
- Sellaisten lääkkeiden käyttö, joiden tiedetään alentavan kohtauskynnystä, mukaan lukien: epätyypilliset psykoosilääkkeet (esim. klotsapiini, olantsapiini, risperidoni, tsiprasidoni), bupropioni, litium, meperidiini, petidiini, fenotiatsiiniantipsykootit (esim. klooripromatsiini, mesoridatsiini, tioridatsiini) ja trisykliset masennuslääkkeet (esim. amitriptyliini, desipramiini, doksepiini, imipramiini, maprotiliini, mirtatsapiini)
- Luokkaan X kuuluvien lääkkeiden samanaikainen käyttö yhteisvaikutuksia apalutamidin kanssa
- Osallistujat eivät saa vastaanottaa muita tutkimusaineita
- Aiemmat allergiset reaktiot, jotka johtuvat yhdisteistä, joilla on samanlainen kemiallinen koostumus apalutamidilla
- Hallitsemattomat ajoittaiset sairaudet tai sairaudet, jotka hoitavan lääkärin näkemyksen mukaan tekisivät tästä protokollasta potilaalle kohtuuttoman vaarallisen. Tällaisia sairauksia tai tiloja voivat olla, mutta niihin rajoittumatta, verenpainetauti, jatkuva tai aktiivinen infektio tai psykiatriset sairaudet/sosiaaliset tilanteet
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Hoito (apalutamidi)
Potilaat saavat apalutamide PO tutkimuksessa.
Potilailta otetaan myös verinäytteitä koko tutkimuksen ajan.
|
Apututkimukset
Muut nimet:
Käy läpi verinäytteiden otto
Muut nimet:
Annettu PO
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Eturauhasen spesifisen antigeenin (PSA) muutos
Aikaikkuna: Perustasojen lopuksi (keskiarvo 4,8 viikkoa; enintään 9 viikkoa)
|
Osallistujien osuus, joiden PSA-tasojen lasku on> = 25% (lähtötasosta intervention loppuun), ilmoitetaan yhdessä 97,5%: n uskottavan välein vastausprosentissa, joka perustuu vastausprosentin vastaisen vastaisen vastaisen vastauksen jakautumisen takajakaumaan, mikä on yhdenmukainen Bayesian lähestymistavan kanssa.
|
Perustasojen lopuksi (keskiarvo 4,8 viikkoa; enintään 9 viikkoa)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Testosteronitasojen palautuvuus
Aikaikkuna: Intervention päättyminen toimintaan (keskiarvo 2,7 päivää; jopa 7 päivää)
|
Testosteronin keskimääräinen muutos intervention lopusta toiminnan jälkeiseen
|
Intervention päättyminen toimintaan (keskiarvo 2,7 päivää; jopa 7 päivää)
|
|
Intervention jälkeinen plasma-aputamidipitoisuudet
Aikaikkuna: Intervention loppu (keskiarvo 4,8 viikkoa; enintään 9 viikkoa)
|
Korrelaatio plasman apalutamidin ja PSA -tasojen prosentuaalisen muutoksen välillä
|
Intervention loppu (keskiarvo 4,8 viikkoa; enintään 9 viikkoa)
|
|
Terveyteen liittyvä elämänlaatu (HRQOL)
Aikaikkuna: Perustasti intervention loppuun (keskiarvo 4,8 viikkoa; enintään 9 viikkoa)
|
Laajennettu eturauhassyöpäindeksikomposiitti kliiniseen käytäntöön [EPIC-CP].
Korkeammat pisteet osoittavat huonomman lopputuloksen (enemmän oireita).
Kokonaispistemäärän minimi- ja enimmäisarvot ovat 0–60.
Negatiivinen muutos osoittaa, että pistemäärä laski ja siksi se on parempi tulos (vähentyneet oireet).
|
Perustasti intervention loppuun (keskiarvo 4,8 viikkoa; enintään 9 viikkoa)
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Gleason-pistemäärä ennen interventioiden kasvain (t) ja vastaavat sijaintia
Aikaikkuna: Jopa 7–14 päivää eturauhasen leikkauksen jälkeen
|
Muutokset (viimeisimmästä biopsiasta prostatektomiaan) pre- ja jälkeisen intervention kasvaimen gleason-pisteet arvioidaan jokaiselle annosryhmälle vastaavalle sijainnille.
Lineaariset sekoitettujen vaikutusten malli, jolla on satunnainen sieppaus aiheiden sisäisestä riippuvuudesta, suoritetaan vertaamalla Gleason-pistemäärän pistemäärän pistemäärä- ja jälkeisen kasvaimen (t) muutosta vastaavalla paikalla, koska osallistujalla voi olla useampi kuin yksi kasvain.
Jokaiselle annosryhmälle ilmoitetaan 95% CL: n.
|
Jopa 7–14 päivää eturauhasen leikkauksen jälkeen
|
|
Prostaattinen immuunisolujen tunkeutuminen
Aikaikkuna: Jopa 7–14 päivää eturauhasen leikkauksen jälkeen
|
Eturauhasen kudoksissa CD8+, CD4+ja CD56+-positiiviset solut arvioidaan immunohistokemialla. Näiden immuunisolujen muutokset (viimeisimmästä biopsiasta prostatektomiaan) arvioidaan jokaiselle annosryhmälle.
Immuunijärjestelmän tunkeutumisen muutokset arvioidaan myös osallistujien alaryhmässä, jossa materiaaleja on saatavana intervention edeltävistä ja jälkeisistä kasvaimista), joissa on vastaava sijainti.
Näiden immuunisolujen muutokset (viimeisimmästä biopsiasta prostatektomiaan) arvioidaan jokaiselle annosryhmälle parillisella t -testillä.
Jokaiselle annosryhmälle ilmoitetaan 95% CL: n.
|
Jopa 7–14 päivää eturauhasen leikkauksen jälkeen
|
|
Tupakan/alkoholin käytön vaikutukset
Aikaikkuna: Perustaso, joka 7-10 tutkimuksen aikana, 3 päivän kuluessa leikkausta ja 7–14 päivää leikkauksen jälkeen
|
Arvioidaan tutkimalla tupakan ja alkoholin kulutuksen välisiä assosiaatioita ja apalutamidin vaikutuksia tutkimuksen päätepisteisiin.
|
Perustaso, joka 7-10 tutkimuksen aikana, 3 päivän kuluessa leikkausta ja 7–14 päivää leikkauksen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Juan Chipollini, University of Arizona Cancer Center - Prevention Research Clinic
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Urogenitaaliset sairaudet
- Sukuelinten sairaudet
- Sukuelinten kasvaimet, mies
- Urogenitaaliset kasvaimet
- Neoplasmat sivustoittain
- Neoplasmat
- Sukuelinten sairaudet, mies
- Eturauhasen sairaudet
- Miesten urogenitaaliset sairaudet
- Eturauhasen kasvaimet
- Tutkintatekniikat
- Kliiniset laboratoriotekniikat
- Diagnostiikkatekniikat ja menettelyt
- Diagnoosi
- Näytteenkäsittely
- apalutamidi
Muut tutkimustunnusnumerot
- NCI-2020-06322 (Rekisterin tunniste: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- 2102475889 (Muu tunniste: University of Arizona Cancer Center - Prevention Research Clinic)
- UAZ20-01-01 (Muu tunniste: DCP)
- P30CA023074 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- UG1CA242596 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Elämänlaadun arviointi
-
University of FloridaValmis
-
University of FloridaAmerican Society of NephrologyValmisAkuutti munuaisvaurioYhdysvallat
-
University of Maryland, BaltimoreUniversity of Texas, Southwestern Medical Center at DallasRekrytointi
-
Carlos Robles-MedrandaValmisGastroesofageaalinen refluksitauti ja ruokatorven motiliteettihäiriötEcuador
-
Kutahya Health Sciences UniversityValmisKrooninen kipu | Juveniili idiopaattinen niveltulehdusTurkki
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterLopetettuMSKCC:ssä ei-kutaanisten levyepiteelikarsinoomien vuoksi hoidettujen potilaiden perheet tai lähisukulaiset | Ylempi ruoansulatuskanavaYhdysvallat
-
Sisli Hamidiye Etfal Training and Research HospitalValmisTulehdukselliset suolistosairaudet | Psykososiaalinen vammaTurkki
-
University Hospital, MontpellierPediatric and Congenital Cardiology Department of Necker-enfant malades...ValmisSynnynnäinen sydänsairausRanska
-
Sohag UniversityEi vielä rekrytointia
-
Mahidol UniversityITI FoundationValmisElämänlaatu | Postoperatiivinen kipu | Hammaslääkärin ahdistus | Hammasistutus | Suun terveys | Potilastulosten arviointi | Tietokoneavusteinen leikkausThaimaa