- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04538274
Koulutettu potilaiden osallistuminen CPAP-hoidon jatkamisen edistämiseen potilailla, jotka ovat lopettaneet sen käytön
Vertaisohjattu interventio auttaa potilaita jatkamaan CPAP-hoitoa hoidon lopettamisen jälkeen: monikeskus, satunnaistettu kliininen tutkimus, johon potilaat osallistuvat
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Obstruktiivinen uniapnea-oireyhtymä (OSA) on yksi yleisimmistä kroonisista sairauksista, jossa esiintyy liiallisen päiväuniisuuden (EDS) oireita tai ei niitä ja johon liittyy neurokognitiivisia, kardiovaskulaarisia ja metabolisia komplikaatioita.
Obstruktiivisen uniapnean ensilinjan hoito on jatkuva positiivinen hengitysteiden paine (CPAP). CPAP on erittäin tehokas oireellisilla potilailla vähentämään EDS:ää ja parantamaan päivittäistä toimintaa, kognitiivisia toimintoja, mielialaa ja elämänlaatua. CPAP-hoidon onnistumista haittaa kuitenkin pitkäaikainen hoitoon sitoutumattomuus lähes puolella potilaista. CPAP:n noudattamatta jättäminen liittyy yhä vähemmän teknisiin ongelmiin, vaan pikemminkin käyttäjien profiiliin, heidän OSA-esitykseensä ja CPAP:n kokemiin etuihin. Kognitiivis-käyttäytymis- ja motivaatioterapiat voivat edistää sitoutumista CPAP-hoitoon. Terveydenhuollon ammattilaisten lisäksi koulutuksen ja tutkimuksen alalla puolustetaan yhä enemmän potilaiden ja yleisön osallistumista (PPI). Siitä huolimatta todisteiden taso PPI:n tehokkuudesta ja potilastutkijoista on vielä osoittamatta. Tämän satunnaistetun kliinisen tutkimuksen tavoitteena on arvioida potilastutkijoiden roolia CPAP-hoidon jatkamisen edistämisessä apneispotilailla, jotka olivat aiemmin lopettaneet CPAP:n.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Christophe Pison, MD
- Puhelinnumero: +33 04 76 76 54 53
- Sähköposti: CPison@chu-grenoble.fr
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Raymon Merle
- Sähköposti: raymond.merle38@gmail.com
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Yli 18 vuotta vanha
- Diagnoosi vakava OSA (AHI ≥ 30 tapahtumaa/tunti)
- CPAP-hoidon lopettaminen 4–12 kuukauden kuluttua aloittamisesta. Sen jälkeen kotiterveydenhuollon tarjoaja Agiradom
- Pääsy tietokoneeseen ja/tai tablettiin ja Internet-yhteyteen
- Suullinen ja kirjallinen ranska
- Pystyy antamaan kirjallinen tietoinen suostumus
- Sosiaaliturvaan kuuluva tai tällaisen järjestelmän edunsaaja
Poissulkemiskriteerit:
- CPAP:n lopettaminen OSAS:n ratkaisun vuoksi (esim. painonpudotus bariatrisen leikkauksen jälkeen) tai muu patologia, joka estää hoidon jatkamisen (esim. ENT-kirurgia jne.).
- Vaikea ja/tai epästabiili samanaikainen sairaus, joka vaati sairaalahoitoa dekompensaatiota edeltävänä vuonna (sydämen, munuaisten, hengitysteiden, maksan, psykiatrinen tai muu vajaatoiminta).
- Potilasta hoidetaan alaleuan etenemisortoosilla
- Saatavuus puute (esim. yötyöntekijä tai usein matkustava potilas jne.).
- Nykyinen osallistuminen toiseen kliiniseen interventiotutkimukseen, joka voi vaikuttaa tutkimukseen, osallistuminen kuukauden aikana ennen sisällyttämistä: tämä vaikutus jätetään tutkijan harkintaan.
- Mainittu CSP:n artikloissa L1121-5–L1121-8 (vastaa kaikkia suojattuja henkilöitä: raskaana oleva nainen, imettävä äiti, oikeus- tai hallinnollisella päätöksellä vapautetulta henkilö, oikeussuojatoimenpiteen kohteena oleva henkilö)
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Muut
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Ei väliintuloa: Tavallinen hoito
|
|
|
Kokeellinen: Potilastutkijan interventio
Koulutetun potilastutkijan suorittama interventio CPAP-hoidon aloittamiseksi uudelleen tavanomaisen hoidon lisäksi
|
Koulutetut potilastutkijat järjestävät 3 motivaatioistuntoa motivaation lisäämisen ja kognitiivis-käyttäytymisterapioiden periaatteen mukaisesti 45–60 minuuttia kestävinä videokokouksina 5–8 potilaan kanssa kuuden kuukauden kuluessa kunkin potilaan sisällyttämisestä.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Arvioi kuuden kuukauden, vertaisohjatun toimenpiteen vaikutus CPAP-hoidon jatkamisen edistämiseksi lopettamisen jälkeen
Aikaikkuna: 6 kuukautta sisällyttämisen jälkeen
|
CPAP:tä uudelleen käyttävien potilaiden joukko interventioryhmässä Ero CPAP:tä uudelleen käyttävien potilaiden prosenttiosuuksissa vertaisohjatun interventioryhmän ja kontrolliryhmän välillä.
|
6 kuukautta sisällyttämisen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Arvioi vertaisohjatun toimenpiteen vaikutus CPAP:n noudattamiseen verrattuna kontrolliryhmään
Aikaikkuna: 6 kuukautta sisällyttämisen jälkeen
|
ero CPAP-yhteensopivuudessa (keskimääräiset käyttötunnit/yö) AP-interventioryhmän ja kontrolliryhmän välillä
|
6 kuukautta sisällyttämisen jälkeen
|
|
Arvioi vertaisohjatun toimenpiteen vaikutus CPAP:n noudattamiseen verrattuna kontrolliryhmään
Aikaikkuna: 6 kuukautta sisällyttämisen jälkeen
|
ero niiden potilaiden prosenttiosuuksissa, jotka käyttävät uudelleen CPAP-hoitoa vähintään 4 tuntia/yö 70 % öistä
|
6 kuukautta sisällyttämisen jälkeen
|
|
Sairauskohtainen elämänlaatu
Aikaikkuna: Mukaanoton yhteydessä ja 6 kuukauden kuluttua
|
Functional Outcomes of Sleep Questionnaire (FOSQ10) täytetään sisällytyksessä (M0) ja 6 kuukauden seurannassa (M6). Tätä muuttujaa käytetään arvioimaan positiivisen vasteen ennustajia potilastutkijan interventioon |
Mukaanoton yhteydessä ja 6 kuukauden kuluttua
|
|
Potilaan itsetehokkuusmittari uniapneaan
Aikaikkuna: Mukaanoton yhteydessä ja 6 kuukauden kuluttua
|
Self-Efficacy Measure for Sleep Apnea (SEMSA) -kyselylomake, jolla on vahvat psykometriset ominaisuudet ja jolla on potentiaalia tunnistaa potilaiden havaintoja, täytetään sisällyttämisvaiheessa (M0) ja 6 kuukauden seurannassa (M6).
Tätä muuttujaa käytetään arvioimaan positiivisen vasteen ennustajia potilastutkijan interventioon
|
Mukaanoton yhteydessä ja 6 kuukauden kuluttua
|
|
Potilastietoa, taitoa ja luottamusta itsehallintaan
Aikaikkuna: Mukaanoton yhteydessä ja 6 kuukauden kuluttua
|
Patient Activation Measure (PAM) -kyselylomake, mittari, joka arvioi potilaan tietämystä, taitoa ja itsehallinnan itseluottamusta, täytetään sisällytyksessä (M0) ja 6 kuukauden seurannassa (M6). Tätä muuttujaa käytetään arvioida positiivisen vasteen ennustajia potilastutkijan interventioon
|
Mukaanoton yhteydessä ja 6 kuukauden kuluttua
|
|
Potilastyytyväisyys ja vertaistyytyväisyys
Aikaikkuna: 6 kuukauden kuluttua sisällyttämisestä
|
Potilaiden tyytyväisyys vertaislähtöiseen interventioon kuuden kuukauden iässä mitataan 4-pisteen Likert-asteikolla: erittäin tyytymätön, tyytymätön, tyytyväinen, erittäin tyytyväinen. PI:n edustajien tyytyväisyyttä mitataan 4-pisteen Likert-asteikolla: erittäin tyytymätön, tyytymätön, tyytyväinen, erittäin tyytyväinen. |
6 kuukauden kuluttua sisällyttämisestä
|
|
Vertaislähtöisen intervention toteutettavuus ja toteutus
Aikaikkuna: 6 kuukauden kuluttua sisällyttämisestä
|
Arvioi vertaisohjatun toimenpiteen toteutettavuus ja toteutus
|
6 kuukauden kuluttua sisällyttämisestä
|
|
Ikä
Aikaikkuna: sisällyttäminen
|
Tätä muuttujaa käytetään arvioimaan positiivisen vasteen ennustajia potilastutkijan interventioon
|
sisällyttäminen
|
|
Sukupuoli
Aikaikkuna: sisällyttäminen
|
Tätä muuttujaa käytetään arvioimaan positiivisen vasteen ennustajia potilastutkijan interventioon
|
sisällyttäminen
|
|
BMI kehon massaindeksi
Aikaikkuna: sisällyttäminen
|
Tätä muuttujaa käytetään arvioimaan positiivisen vasteen ennustajia potilastutkijan interventioon
|
sisällyttäminen
|
|
siviilisääty pikkulasten kanssa (
Aikaikkuna: sisällyttäminen
|
Tätä muuttujaa käytetään arvioimaan positiivisen vasteen ennustajia potilastutkijan interventioon
|
sisällyttäminen
|
|
Koulutustaso
Aikaikkuna: sisällyttäminen
|
Tätä muuttujaa käytetään arvioimaan positiivisen vasteen ennustajia potilastutkijan interventioon
|
sisällyttäminen
|
|
työllisyys ja sosiaalis-ammatillinen asema
Aikaikkuna: sisällyttäminen
|
Tätä muuttujaa käytetään arvioimaan positiivisen vasteen ennustajia potilastutkijan interventioon
|
sisällyttäminen
|
|
alkoholin tupakoinnin tila
Aikaikkuna: sisällyttäminen
|
Tätä muuttujaa käytetään arvioimaan positiivisen vasteen ennustajia potilastutkijan interventioon
|
sisällyttäminen
|
|
hauraus ja sosiaalinen epävarmuus
Aikaikkuna: sisällyttäminen
|
EPICES-pisteitä käytetään arvioimaan positiivisen vasteen ennustajia potilastutkijan interventioon
|
sisällyttäminen
|
|
lääkityksen noudattaminen
Aikaikkuna: sisällyttäminen
|
Girerd Pisteet.
Tätä muuttujaa käytetään arvioimaan positiivisen vasteen ennustajia potilastutkijan interventioon
|
sisällyttäminen
|
|
OSA:n historia
Aikaikkuna: sisällyttäminen
|
OSA:n diagnoosin päivämäärä
|
sisällyttäminen
|
|
CPAP-hoito
Aikaikkuna: sisällyttäminen
|
CPAP-hoidon aloituspäivä ja CPAP-hoidon lopettamisen päivämäärä ja syy
|
sisällyttäminen
|
|
Apnea-hypopneaindeksin (AHI) perustaso
Aikaikkuna: sisällyttäminen
|
Tätä muuttujaa käytetään arvioimaan positiivisen vasteen ennustajia potilastutkijan interventioon
|
sisällyttäminen
|
|
Liiallinen uneliaisuus päivällä (EDS-pisteet)
Aikaikkuna: sisällyttäminen
|
Epworth Sleepiness Scalea käytetään arvioimaan positiivisen vasteen ennustajia potilastutkijan interventioon
|
sisällyttäminen
|
|
Liitännäissairaudet
Aikaikkuna: sisällyttäminen
|
Charlson-indeksiä käytetään arvioimaan positiivisen vasteen ennustajia potilastutkijan interventioon
|
sisällyttäminen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2020-06
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset vertaisohjattu interventio
-
Icahn School of Medicine at Mount SinaiAmerican Heart AssociationValmisAteroskleroosi | Lifestyle Interventio | Aikuisten sydän- ja verisuoniterveyden edistäminenYhdysvallat
-
Rutgers, The State University of New JerseyMerck Sharp & Dohme LLC; Thomas Jefferson UniversityValmisTarttuva tauti | Keuhkokuume, bakteeri | Influenssa | Zoster; HerpesYhdysvallat
-
University of ArizonaPatient-Centered Outcomes Research InstituteTuntematon
-
Georgia State UniversityPennington Biomedical Research CenterValmisLasten liikalihavuusYhdysvallat
-
Coloplast A/SRekrytointi
-
MYnd AnalyticsUniversity of Ottawa; Canadian Forces Health Services Centre OttawaTuntematonMasennus | Ei-psykoottinen diagnoosi rinnakkaissairaudenaKanada
-
Weill Medical College of Cornell UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH)Valmis
-
University of Colorado, DenverUniversity of ZambiaAktiivinen, ei rekrytointiHiv | EhkäisykäyttäytyminenSambia
-
Guy's and St Thomas' NHS Foundation TrustPhilips HealthcareValmis
-
Jury CandelarioMerck Sharp & Dohme LLCTuntematon