- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04626999
Yhden ja kahden nipun ACL-rekonstruktiot rustovaurioiden osalta, jotka johtuvat leikkauksen jälkeisestä epävakaudesta. (ACL)
Eturistisiteen repeämisestä johtuvan polven epävakauden vaikutus rekonstruktiohoitoon liittyviin rustovaurioihin: biomekaanisista, biomolekyylisistä ja radiologisista näkökohdista
ACL (Anterior Cruciate Ligament) -repeämien esiintyvyys on suhteellisen korkea, mikä johtuu pääasiassa urheilu- ja sotilasharjoitteluvammoista. ACL-rekonstruktioterapioiden edistymisen myötä ACL:n rekonstruoimiseen on kaksi tapaa: yhden paketin ACL-rekonstruktio (SBACLR) ja kaksoispaketin ACL-rekonstruktio (DBACLR). Aiemmat tutkimukset väittivät, että DBACLR-tekniikat ovat parempia kuin SBACLR, kun taas toiset totesivat, että näiden kahden välillä ei ole merkittäviä eroja. Aiemmissa tutkimuksissa arvioidut muuttujat ovat polvien kliinisen epävakauden löydöksiä (sekä subjektiivisia että objektiivisia näkemyksiä) ja tavanomaista radiologiatutkimusta, kuten röntgen tai MRI. Polven epävakaus on ACL-rekonstruktioiden ensisijainen tavoite. Tästä syystä tämä tutkimus keskittyy eroavaisuuksien löytämiseen kahden aiemmin mainitun tekniikan välillä tarkkailemalla polven epävakauden varhaisia seurauksia (subkliinisesti) rustovaurioille. Eroavuuksien arvioinnissa hyödynnetään ruston oligomeerisen matriisiproteiinin (COMP) biomolekyylitestejä (ELISA) polven nivelnesteen ja polvinivelruston tutkimuksessa MRI T2 -kartoituksen avulla. Lisäksi polvinivelen stabiilisuus (biomekaaninen) tarkistetaan Lachman-testin, pivot shift -testin ja Rolimeterin muodossa.
Tämä tutkimus vaatii noin 47-52 koehenkilöä, jotka on jaettu kahteen toimintatekniikkaan, SBACLR ja DBACLR. COMP:n, MRI T2 -kartoituksen, Lachman-testin, pivot shift -testin ja Rolimeterin tulosten arvioimiseksi tämä tutkimus on jaettu kolmeen aikakehykseen: ennen leikkausta, kolme kuukautta leikkauksen jälkeen ja kuusi kuukautta leikkauksen jälkeen. Testimuuttujien välisiä eroja käytetään sitten indikaattorina arvioimaan ruston olosuhteita kahdella leikkaustekniikalla: SBACLR ja DBACLR. Tämän jälkeen tutkimuksessa tarkastellaan myös kunkin tuloksena olevan muuttujan mahdollista korrelaatiota.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Tässä tutkimuksessa hyödynnetään yksisokkoutettua satunnaistettua kliinistä koetta sen arvioimiseksi, onko DBACL-rekonstruktio sopivampi kuin SBACL-rekonstruktio rustovaurion subkliinisen näkökulman kannalta biomolekyylitutkimuksella nivelnesteen COMP- ja MRI-T2-kartoinnista.
Tämän tutkimuksen arvioitu kesto on kahdesta kolmeen vuotta tammikuusta 2018 kesäkuun 2021 loppuun.
Näytteet jaetaan satunnaisesti kahteen ryhmään: SBACLR-ryhmään ja DBACLR-ryhmään. Kunkin ryhmän otoskoko oli 26 henkilöä. Koehenkilöille hyväksytyt osallistumiskriteerit olivat mies, ikä 18-40 vuotta, täydellinen primaarinen AC-repeämä, vammautumisaika 1-12 kuukautta, halukkuus osallistua tutkimukseen ja allekirjoitettu tietoinen suostumus.
Poissulkemiskriteereitä ovat henkilöt, joilla on muita nivelsidevaurioita polvessa, nivelreuma, vaikea nivelrikko Kellgren-Lawrencen luokitus > 2, painoindeksi (BMI) ≥ 25, polvinivelen murtuma tai osteokondraalinen avulsio, vamma jommallakummalla tai sekä semitendinosus- tai gracilis-lihas, patellofemoraalinen epävakaus, anestesian vasta-aihe ja osittainen ACL-repeämä.
Drop Out -kriteerit sisältävät: koehenkilöt, jotka eivät palaa kontrolliin, joutuvat ohjelman ulkopuoliseen hoitoon, eivät noudata tutkimusprotokollia, tutkitun polven uusintavamma, joka aiheuttaa nivelside-, nivelkierukka- tai rustovaurion ja leikkauksen jälkeinen polvitulehdus.
Mahdollisille koehenkilöille on diagnosoitu ACL:n täydellinen menetys ja jotka täyttävät tutkimuksen kriteerit, heille selitetään tutkimuksen tavoitteet ja tavoitteet sekä allekirjoitetaan suostumuslomake tutkimukseen osallistumiseen.
Jokainen koehenkilö jaettiin yhteen tutkimusryhmistä yksinkertaisella satunnaistusmenetelmällä: SBACL-rekonstruktiokirurgian toimintaryhmä tai DBACL-rekonstruktiokirurgia toimintaryhmä.
Kaikille koehenkilöille tutkittiin Lachman-testi, pivot-testi, Rolimeter-mittaus, MRI T2 -kartoitus ja polvinivelneste sfCOMP:n (nivelnesteen COMP) ELISA-tutkimusta varten aikaan ennen leikkausta, kolmantena kuukautena ja kuudentena kuukautena leikkauksen jälkeen.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Bobby N Nelwan
- Puhelinnumero: +62811898464
- Sähköposti: bobbynelwan@gmail.com
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Ismail H Dilogo, MD, PhD
- Sähköposti: ismailortho@gmail.com
Opiskelupaikat
-
-
DKI Jakarta
-
Jakarta Pusat, DKI Jakarta, Indonesia, 10430
- Rekrytointi
- Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia
-
Ottaa yhteyttä:
- Bobby N Nelwan, MD
- Puhelinnumero: +62811898464
- Sähköposti: bobbynelwan@gmail.com
-
Ottaa yhteyttä:
- Aryo N Triyudanto, MD
- Puhelinnumero: +628119629571
- Sähköposti: nugroho.triyudanto@gmail.com
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Uros
- Ikä 18-40 vuotta
- Täydellinen ensisijainen ACL-repeämä
- Vahinkoaika 1-12 kuukautta
- Halukkuus osallistua tutkimukseen
- Allekirjoitettu tietoinen suostumus.
Poissulkemiskriteerit:
- Potilailla, joilla on muita nivelsidevaurioita polvessa
- Nivelreuman historia
- Vaikea nivelrikko Kellgren-Lawrence-luokitus> 2
- Painoindeksi (BMI) ≥ 25
- Murtuma polvinivelen ympärillä tai osteokondraalinen avulsio
- Aiempi vamma jommallakummalla tai molemmilla puoli- tai gracilis-lihaksilla, polvilumpion epävakaus, anestesian vasta-aihe ja osittainen ACL-repeämä.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Active Comparator: Nivelneste COMP
Polvinivelnestettä imetään ELISA COMP -tutkimusta varten
|
Arthroscopy Single Bundle ACL Reconstruction on toimenpide, jolla rekonstruoidaan ACL käyttämällä yhtä nippua. Toimenpiteessä käytetään hamstringiä (Gracillis-lihas ja Semitendinosus-lihas) siirteenä. Artroskopia Double Bundle ACL -rekonstruktio on toimenpide ACL:n rekonstruoimiseksi käyttämällä kahta nippua (double bundle). Toimenpiteessä käytetään Gracillis-jännettä posterolateraalisen nippusiirteenä ja Semitendinosus-jännettä anteromediaalisena nippusiirteenä. |
Active Comparator: MRI T2 -kartoitus
Vaurioituneelle polvelle tehdään MRI T2 -kartoitustutkimus ruston tilan tarkistamiseksi
|
Arthroscopy Single Bundle ACL Reconstruction on toimenpide, jolla rekonstruoidaan ACL käyttämällä yhtä nippua. Toimenpiteessä käytetään hamstringiä (Gracillis-lihas ja Semitendinosus-lihas) siirteenä. Artroskopia Double Bundle ACL -rekonstruktio on toimenpide ACL:n rekonstruoimiseksi käyttämällä kahta nippua (double bundle). Toimenpiteessä käytetään Gracillis-jännettä posterolateraalisen nippusiirteenä ja Semitendinosus-jännettä anteromediaalisena nippusiirteenä. |
Active Comparator: Epävakauden tutkimus
Lachmant-testi, Pivot shift -testi ja Rolimeter-mittaus
|
Arthroscopy Single Bundle ACL Reconstruction on toimenpide, jolla rekonstruoidaan ACL käyttämällä yhtä nippua. Toimenpiteessä käytetään hamstringiä (Gracillis-lihas ja Semitendinosus-lihas) siirteenä. Artroskopia Double Bundle ACL -rekonstruktio on toimenpide ACL:n rekonstruoimiseksi käyttämällä kahta nippua (double bundle). Toimenpiteessä käytetään Gracillis-jännettä posterolateraalisen nippusiirteenä ja Semitendinosus-jännettä anteromediaalisena nippusiirteenä. |
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Nivelnesteen ruston oligomeerisen matriisiproteiinin (sfCOMP) pitoisuuden muutokset lähtötasosta 3 kuukauteen ja 6 kuukauteen
Aikaikkuna: 0,3,6 kuukautta
|
Näyte otetaan nivelnesteestä ja lähetetään laboratorioon COMP:n pitoisuuden (ng/ml) tarkistamiseksi ELISA (entsyymi-immunosorbenttimääritys) -pakkausten avulla.
|
0,3,6 kuukautta
|
MRI T2 Mapping -värin muutokset lähtötasosta 3 kuukauteen ja 6 kuukauteen
Aikaikkuna: 0,3,6 kuukautta
|
Vaurioituneen polven rusto tarkistetaan MRI T2 Mapping -kuvauksella ja tuloksena oleva väri arvioidaan kvantitatiivisesti sekunneissa.
|
0,3,6 kuukautta
|
Lachman-testin pistemäärän muutokset lähtötasosta 3 kuukauteen ja 6 kuukauteen
Aikaikkuna: 0,3,6 kuukautta
|
Vaurioituneen polven etuosan epävakaus tarkistetaan Lachman-testillä ja pisteet kirjataan millimetreinä (mm).
|
0,3,6 kuukautta
|
Muutokset Pivot shift -testin pisteissä lähtötasosta 3 kuukauteen ja 6 kuukauteen
Aikaikkuna: 0,3,6 kuukautta
|
Vaurioituneen polven rotatorinen epävakaus tarkistetaan Pivot shift -testillä ja pisteet kirjataan +1, +2, +3.
|
0,3,6 kuukautta
|
Rolimeter-mittauspisteiden muutokset lähtötasosta 3 kuukauteen ja 6 kuukauteen
Aikaikkuna: 0,3,6 kuukautta
|
Vaurioituneen polven etuosan epävakaus tarkistetaan Rolimeter-työkaluilla ja mittaus kirjataan millimetreinä (mm).
|
0,3,6 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Bobby N Nelwan, MD, Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- ISMBNNCARTRECON
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Eturistisiteen repeämä
-
Medacta International SARekrytointiAnterior Cruciate Ligament (ACL) rekonstruktioItävalta, Saksa
-
First Affiliated Hospital of Shantou University...RekrytointiAnterior Cruciate Ligament (ACL) rekonstruktio | Preoperatiivinen kuntoutusKiina
-
Children's Healthcare of AtlantaValmisAnterior Cruciate Ligament (ACL) rekonstruktioYhdysvallat
-
Chang Gung Memorial HospitalRekrytointiAnterior cruciate ligament (Acl) rekonstruktioTaiwan
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandValmisAnterior Cruciate Ligament (ACL) -vaurioSveitsi
-
University of Toronto Orthopaedic Sports MedicineTuntematonAnterior Cruciate Ligament (ACL) repeämäKanada
-
Brian W. NoehrenNational Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases...ValmisFysioterapia | Anterior Cruciate Ligament (ACL) repeämäYhdysvallat
-
Aarhus University HospitalValmisCyclop Arthrofibrosis Anterior Cruciate LigamentTanska
-
TRX OrthopedicsPeruutettuPolven vammat | Anterior Cruciate Ligament (ACL) rekonstruktioYhdysvallat
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiValmisAnterior Cruciate Ligament (ACL) repeämäYhdysvallat