- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04429165
Kliiniset ja toiminnalliset tulokset 2 vuotta ACL-korjauksen ja InternalBrace-ligamentin lisäyksen jälkeen verrattuna ACL-rekonstruktioon (RetroBRACE II)
RetroBRACE II: Kliiniset ja toiminnalliset tulokset 2 vuotta ACL-korjauksen ja InternalBrace-nivelsiteiden vahvistamisen jälkeen verrattuna ACL-rekonstruktioon - Sosioekonomiset näkökohdat ja työhönpaluu
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Anterior cruciate ligament (ACL) -vaurio on yksi yleisimmistä polven vammoista. Toukokuusta 2016 lähtien potilaita, joilla on ACL:n proksimaalisia repeämiä, on hoidettu Baselin yliopistollisessa sairaalassa suoralla korjauksella ja InternalBraceTM Ligament Augmentationilla.
ACL-rekonstruktioon käytettävien hamstring-siirteiden uusiminen valmistuu aikaisintaan 2 vuoden kuluttua leikkauksesta. Tämän tutkimuksen tavoitteena on arvioida kliinistä, biomekaanista ja toiminnallista lopputulosta 2 vuotta anterior cruciate ligament (ACL) korjauksen ja InternalBraceTM augmentaation jälkeen nyt suoraan verrattuna ACL-rekonstruktioon ja tunnistaa mahdollisia puutteita verrattuna kontralateraaliseen terveeseen puoleen sekä polviterve ikään sopiva kollektiivi. Lisäksi molempien tekniikoiden välillä verrataan sosioekonomisia näkökohtia, kuten työhön ja urheiluun paluuta ja hoitokustannuksia.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Basel, Sveitsi, 4031
- Department of Orthopaedics and Traumatology, University Hospital Basel
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Potilaat, joille tehtiin ACL-rekonstruktio käyttämällä autologista takareisijännettä 18.3.–20.4. Baselin yliopistollisessa sairaalassa.
Vertailun vuoksi otetaan mukaan 30 samanikäistä kontrollihenkilöä, joilla ei ole aiempaa polvivammaa ja/tai leikkausta.
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaat: 2 vuotta ACL-rekonstruktiosta autologisella takareisijänteellä
- Kontrollikohteet: ei aiempaa polven nivelkiven tai nivelsiteen vauriota
Poissulkemiskriteerit:
- BMI > 35 kg/m2
- neuromuskulaariset sairaudet, jotka vaikuttavat alaraajojen liikkeisiin
- Kyvyttömyys antaa tietoon perustuva suostumus
- Potilaat: vastapuolen aiempi vamma tai leikkaushoito viimeisen 2 vuoden aikana ja loukkaantunut jalka viimeisen 6 kuukauden aikana; muut patologiat, jotka vaikuttavat polven liikkuvuuteen
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Havaintomallit: Case-Control
- Aikanäkymät: Takautuva
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
---|---|
ACL:n jälleenrakennus
ACL-rekonstruktio käyttämällä autologista takareisijännettä
|
Potilaiden raportoidut tulokset (PRO) -tietojen kerääminen kyselylomakkeilla
antropometristen ja kliinisten toiminnallisten tietojen kokoelma, mukaan lukien liikerata (ROM), isokineettinen lihasvoima, nivelten asennon tunne, yhden jalan tasapainokyky ja lihastoiminta
kävelyanalyysi liikkeenkaappaustilavuudessa kävelytiellä, mukaan lukien voimalevyt, ja juoksumatolla painelevyillä, kun taas 3D-kinematiikka ja kinetiikka, paine- ja elektromyografiset (EMG) tiedot tallennetaan
|
kontrolliryhmä
verrokkiryhmänä polviterveet, samanikäiset koehenkilöt
|
Potilaiden raportoidut tulokset (PRO) -tietojen kerääminen kyselylomakkeilla
antropometristen ja kliinisten toiminnallisten tietojen kokoelma, mukaan lukien liikerata (ROM), isokineettinen lihasvoima, nivelten asennon tunne, yhden jalan tasapainokyky ja lihastoiminta
kävelyanalyysi liikkeenkaappaustilavuudessa kävelytiellä, mukaan lukien voimalevyt, ja juoksumatolla painelevyillä, kun taas 3D-kinematiikka ja kinetiikka, paine- ja elektromyografiset (EMG) tiedot tallennetaan
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Polven liikerata (ROM).
Aikaikkuna: lähtötilanteessa (2 vuotta leikkauksen jälkeen)
|
Polven liikerata (ROM).
|
lähtötilanteessa (2 vuotta leikkauksen jälkeen)
|
Isokineettinen lihasvoima
Aikaikkuna: noin 30 minuuttia lähtötilanteessa (2 vuotta leikkauksen jälkeen)
|
Isokineettinen lihasvoima mitataan kahdenvälisesti dynamometrillä (Biodex System 4 Pro: Biodex Medical Systems, Shirley, NY, USA).
Suurin isokineettinen taivutus- ja venytysmomentti mitataan polvesta täyden venytyksen ja 90° taivutuksen välillä liikenopeudella 60°/s (5 toistoa) ja 240°/s (15 toistoa).
Maksimivääntömomentit kirjataan jokaiselle liikesuunnalle ja normalisoidaan kehon painoon.
|
noin 30 minuuttia lähtötilanteessa (2 vuotta leikkauksen jälkeen)
|
Proprioseptio (nivelasennon tunne)
Aikaikkuna: noin 30 minuuttia lähtötilanteessa (2 vuotta leikkauksen jälkeen)
|
Proprioseptio mitataan kahdenvälisesti dynamometrillä (Biodex System 4 Pro: Biodex Medical Systems, Shirley, NY, USA) käyttämällä aktiivista nivelasennon tunnistusprotokollaa.
Osallistujat sijoitetaan dynamometrille polvi- ja lantiokulmalla 90°.
Sitten he venyttävät polviaan aktiivisesti 60° tai 30° taivutuskulmiin.
Koehenkilöitä pyydetään muistamaan tämä asento ja sitten venyttämään polviaan 90° taivutuksen aloitusasennosta ja painamalla pysäytyspainiketta heti, kun he luulevat saavuttaneensa tavoitekulman.
Havaitun kulman ja todellisen kohdekulman välinen poikkeama lasketaan.
|
noin 30 minuuttia lähtötilanteessa (2 vuotta leikkauksen jälkeen)
|
Kävelyanalyysi
Aikaikkuna: noin 60 minuuttia lähtötilanteessa (2 vuotta leikkauksen jälkeen)
|
Kävelyanalyysi suoritettiin juoksumatolla, jossa on integroitu painelevy ja kävelytie, jossa on kaksi integroitua voimalevyä.
Kinemaattiset ja EMG-tiedot kerättiin käyttämällä 9-kameran Vicon-järjestelmää ja 12-kanavaista EMG-järjestelmää.
3D-nivelkulmien mittaamiseksi heijastavat merkit kiinnitetään määritettyihin anatomisiin kohtiin lantion ja jalkojen alueella.10
Bipolaariset pintaelektrodit kiinnitetään kahdenvälisesti glutaeus medius-, vastus medialis- ja lateralis-, semitendinosus-, tibialis anterior- ja gastrocnemius medialis -lihaksiin SENIAM-projektin (Surface ElectroMyoGraphy for the Non-Invassive Assessment of Muscles) mukaisesti.
Tutkimukseen osallistujat kävelevät itse valitsemallaan nopeudella.
Lisäksi potilaat kävelevät juoksumatolla itse valitsemallaan nopeudella, 1,2 m/s nopeudella ja juoksemaan itse valitulla nopeudella ja mahdollisuuksien mukaan 2,2 m/s.
Kinemaattiset ja kineettiset, EMG- ja painetiedot tallennetaan kaikista testausolosuhteista.
|
noin 60 minuuttia lähtötilanteessa (2 vuotta leikkauksen jälkeen)
|
Posturaalinen vakaus
Aikaikkuna: lähtötilanteessa (2 vuotta leikkauksen jälkeen)
|
Asennon ja tasapainon vakaus määräytyy vaakatasossa tapahtuvan liikkeen vaihtelun ja painelinjan pituuden perusteella kahden 30 sekunnin yksijalkaisen seison aikana (kiinteällä pinnalla ja vaahtopinnalla) voimalevyllä (Kistler 9260AA6). , Kistler AG, Winterthur, Sveitsi; näytteenottotaajuus, 2400 Hz) ja matemaattiset laskelmat
|
lähtötilanteessa (2 vuotta leikkauksen jälkeen)
|
Toiminnallisen aktiivisuuden pisteet kyvyn "palata toimintaan" määrittämiseksi
Aikaikkuna: lähtötilanteessa (2 vuotta leikkauksen jälkeen)
|
Funktionaaliset aktiivisuustestit sisältävät Y-tasapainotestin, yhden jalan hyppymatkan, sivuhyppyjä ajassa (30 sekuntia) ja tarkkuus 40 cm:n matkalla (sivuhyppy).
Näiden toiminnallisten pisteiden liikemäärä lasketaan.
|
lähtötilanteessa (2 vuotta leikkauksen jälkeen)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Polvivamman ja nivelrikon tulospisteet (KOOS)
Aikaikkuna: lähtötilanteessa (2 vuotta leikkauksen jälkeen)
|
kyselylomake, joka on suunniteltu arvioimaan lyhyen ja pitkän aikavälin potilaiden kannalta merkityksellisiä tuloksia polvivamman jälkeen.
KOOS on itsehallinnollinen ja arvioi viittä tulosta: kipua, oireita, päivittäisiä aktiviteetteja, urheilu- ja virkistystoimintaa sekä polviin liittyvää elämänlaatua.
Pisteet muunnetaan asteikolla 0-100, jossa nolla tarkoittaa äärimmäisiä polviongelmia ja 100 ei ole polviongelmia.
|
lähtötilanteessa (2 vuotta leikkauksen jälkeen)
|
Kansainvälinen polvien dokumentaatiokomitea (IKDC)
Aikaikkuna: lähtötilanteessa (2 vuotta leikkauksen jälkeen)
|
Kyselyssä tarkastellaan 3 luokkaa: oireet, urheilutoiminta ja polven toiminta.
Oireiden alaasteikko auttaa arvioimaan asioita, kuten kipua, jäykkyyttä, turvotusta ja polven taipumista.
Pisteet saadaan summaamalla yksittäiset kohteet ja muuttamalla sitten raakasumma skaalatuksi luvuksi, joka vaihtelee välillä 0–100.
Tämä lopullinen luku tulkitaan funktion mittana, jossa korkeammat pisteet edustavat korkeampaa toimintotasoa
|
lähtötilanteessa (2 vuotta leikkauksen jälkeen)
|
Tegnerin aktiivisuuspisteet
Aikaikkuna: lähtötilanteessa (2 vuotta leikkauksen jälkeen)
|
Tegnerin aktiivisuusasteikko on asteittainen luettelo jokapäiväisen elämän, virkistyksen ja kilpaurheilun toiminnoista.
Arvosana 0 tarkoittaa sairauslomaa tai työkyvyttömyyseläkettä polvivaivojen vuoksi, kun taas pistemäärä 10 vastaa osallistumista kansalliseen ja kansainväliseen huippuurheiluun.
|
lähtötilanteessa (2 vuotta leikkauksen jälkeen)
|
EuroQoL-5D-5L (EQ 5D 5L)
Aikaikkuna: lähtötilanteessa (2 vuotta leikkauksen jälkeen)
|
EQ-5D-5L kyselylomake, joka mittaa yleisen terveydentilan; kuvaileva järjestelmä koostuu viidestä ulottuvuudesta: liikkuvuus, itsehoito, tavalliset toiminnot, kipu/epämukavuus ja ahdistus/masennus.
Jokaisella ulottuvuudella on 5 tasoa: ei ongelmia, vähäisiä ongelmia, kohtalaisia ongelmia, vakavia ongelmia ja äärimmäisiä ongelmia.
Potilasta pyydetään ilmoittamaan terveydentilansa merkitsemällä rasti kunkin viiden ulottuvuuden sopivimman lausunnon vierestä.
Tämä päätös johtaa 1-numeroiseen numeroon, joka ilmaisee kyseiselle ulottuvuudelle valitun tason.
Viiden ulottuvuuden numerot voidaan yhdistää 5-numeroiseksi luvuksi, joka kuvaa potilaan terveydentilaa.
Tämän seurauksena henkilön terveydentila voidaan määrittää 5-numeroisella numerolla, joka vaihtelee 11111:stä (ei ongelmia kaikissa ulottuvuuksissa) 55555:een (äärimmäisiä ongelmia kaikissa ulottuvuuksissa).
|
lähtötilanteessa (2 vuotta leikkauksen jälkeen)
|
ACL-RSI-pisteet
Aikaikkuna: lähtötilanteessa (2 vuotta leikkauksen jälkeen)
|
ALC-RSI mittaa potilaan ymmärrystä polvesta.
Se sisältää 12 kysymystä, joista jokainen saa pisteet 1-10.
Arvellaan, että normaalilla väestöllä, jolla ei ole polvivikaa, pisteet ovat 80-90 %.
|
lähtötilanteessa (2 vuotta leikkauksen jälkeen)
|
Aika palata töihin
Aikaikkuna: lähtötilanteessa (2 vuotta leikkauksen jälkeen)
|
Sosioekonominen näkökohta: aika palata töihin
|
lähtötilanteessa (2 vuotta leikkauksen jälkeen)
|
Aika palata urheilun pariin
Aikaikkuna: lähtötilanteessa (2 vuotta leikkauksen jälkeen)
|
Aika palata urheilun pariin
|
lähtötilanteessa (2 vuotta leikkauksen jälkeen)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Sebastian Mueller, Dr. med., Department of Orthopaedics and Traumatology, University Hospital Basel
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2020-00551; ch20Rikli
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Anterior Cruciate Ligament (ACL) -vaurio
-
Medacta International SARekrytointiAnterior Cruciate Ligament (ACL) rekonstruktioItävalta, Saksa
-
First Affiliated Hospital of Shantou University...RekrytointiAnterior Cruciate Ligament (ACL) rekonstruktio | Preoperatiivinen kuntoutusKiina
-
Children's Healthcare of AtlantaValmisAnterior Cruciate Ligament (ACL) rekonstruktioYhdysvallat
-
Chang Gung Memorial HospitalRekrytointiAnterior cruciate ligament (Acl) rekonstruktioTaiwan
-
University of Toronto Orthopaedic Sports MedicineTuntematonAnterior Cruciate Ligament (ACL) repeämäKanada
-
Brian W. NoehrenNational Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases...ValmisFysioterapia | Anterior Cruciate Ligament (ACL) repeämäYhdysvallat
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandRekrytointiAnterior Cruciate Ligament (ACL) -vammaSveitsi
-
TRX OrthopedicsPeruutettuPolven vammat | Anterior Cruciate Ligament (ACL) rekonstruktioYhdysvallat
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiValmisAnterior Cruciate Ligament (ACL) repeämäYhdysvallat
-
Cale JacobsVanderbilt UniversityValmis