- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04693533
Fremanetsumabi, migreeni ja uni
Tämän tutkimuksen päätavoitteena on selvittää, onko fremanetsumabin kyvyn estää migreeniä ja migreenipotilaiden unen laadun parantuneen välillä yhteyttä (fremanetsumabi on FDA:n hyväksymä humanisoitu CGRP-monoklonaalinen vasta-aine migreenin hoitoon).
Tämä on henkilökohtainen tutkimussuunnitelma, joka tutkii hoidon vaikutuksia (muutoksia) käyttämällä korkean resoluution arviointeja. Tutkimuksen loppuun saattamiseksi kutakin osallistujaa tarkkaillaan käyttämällä päivittäisiä arvioita migreenin ja unen tuloksista ennen hoitoa (lähtötaso: 0-30 päivää) ja 1, 2 ja 3 kuukautta hoidon jälkeen (injektio 1: päivät 31-60, injektio 2: päivät 61-90, injektio 3: päivät 91-120). Pohjimmiltaan tämä luo keskeytetyn aikasarjamallin, jossa toistuvat interventiot otetaan käyttöön tietyin väliajoin.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tutkimukseen kuuluu 5 käyntiä päänsärkyklinikalla:
Klinikkakäynnillä 1 (päivä 0) koehenkilöt saavat tietoa tutkimuksesta ja jos he suostuvat osallistumaan, he saavat suostumuksensa ja tutkitaan kelpoisuus. Kelpoisiksi katsottuja pyydetään täyttämään päänsärkykyselylomake ja sitten opetetaan täyttämään kotona päivittäinen sähköinen unipäiväkirja ja päivittäinen e-päiväkirja päänsärkyä varten.
Klinikkakäynnillä 2 (päivä 30) koehenkilöt palaavat päänsärkyklinikalle tarkistamaan e-päiväkirjansa ja saamaan ensimmäisen hoidon. Hoito on 225 mg (liuotettuna 1,5 ml:aan liuosta) fremanetsumabia. Fremanetsumabi on kuukausittain annosteltava anti-CGRP-mAb-injektio.
Klinikkakäynnillä 3 (päivä 60) käymme läpi osallistujien päänsärky- ja unipäiväkirjat 1 kuukauden kuluttua ensimmäisen injektion saamisesta ja annamme toisen injektion. Tämän tapaamisen suorittaa joko yksi tutkimuslääkäreistä tai tutkimussairaanhoitaja.
Klinikalla 4 (päivä 90) käymme läpi osallistujien päänsärky- ja unipäiväkirjat kuukauden kuluttua toisen injektion saamisesta ja annamme 3. injektion. Tämän tapaamisen suorittaa joko yksi tutkimuslääkäreistä tai tutkimussairaanhoitaja.
Klinikkakäynnillä 5 (päivä 120) osallistujat palaavat päänsärkyklinikalle tekemään yhteenvedon kokemuksistaan, tarkistamaan 120 päivän e-päiväkirjansa ja antamaan palautetta kokemuksistaan fremanetsumabista.
Päänsäryn ja unen arviot:
Seulonnassa (käynti 1) päänsäryn vaikeusaste ja vaikutus arvioidaan potilaiden haastattelujen ja HIT-6:n perusteella. Unen laatua arvioidaan unettomuuden vakavuusindeksillä. (https://cbtscience.files.wordpress.com/2014/02/insomniaseverityindex.pdf).
Päivinä 30, 60, 90 ja 120 lähtötilanteen ja hoidon vaikutusta päänsärkyyn ja uneen arvioidaan päänsärky-e-päiväkirjan ja konsensusunipäiväkirjan avulla [Carney et al., (2012) The Consensus sleep diary: Standardizing prospective sleep self -seuranta, Sleep Vol. 35, No.2, s. 287-302], joista jälkimmäinen kaappaa uniajan kokonaisajan, unilatenssin, heräämisen unen alkamisen jälkeen, heräämisten määrän, laadun, unen tehokkuuden ja hereillä pysymisen vaikeudet.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02215
- BIDMC Headaceh Clinic
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 18-65 vuoden iässä
- Sinulla on aiemmin diagnosoitu migreeni (auralla tai ilman) ICHD-3-kriteerien mukaisesti
- Kokemuksia 10-25 päänsäryn päivänä kuukaudessa (viimeisten 3 kuukauden aikana), joista vähintään 8 on migreenipäiviä, jolloin migreenit kestivät yli 4 tuntia hoitamattomana
- Migreeni alkaa 50-vuotiaana tai sitä nuorempana
- Suostuu olemaan aloittamatta tai muuttamasta ennaltaehkäiseviä lääkkeitä, joita käytetään muihin indikaatioihin kuin migreeniin, jotka voivat häiritä tutkimuksen tavoitteita (esim. masennuslääkkeet, kouristuslääkkeet, beetasalpaajat jne.)
- Pystyy antamaan kirjallinen tietoinen suostumus
- Pisteytys 10 tai korkeampi unettomuuden vakavuusindeksissä (8-14 = unettomuus kynnyksen alapuolella, 15-21 = keskivaikea kliininen unettomuus, 22-28 = vakava kliininen unettomuus)
Poissulkemiskriteerit:
- -
- Tällä hetkellä hoito-ohjelmassa on yksi tai useampi migreeniä ehkäisevä hoito
- Muut merkittävät kipuongelmat (esim. syöpäkipu, fibromyalgia, muu pään tai kasvojen kipuhäiriö), jotka voivat sekoittaa tutkimusarvioita
- Tunnettu tai epäilty vakava sydänsairaus (esim. oireinen sepelvaltimotauti, aikaisempi sydäninfarkti, kongestiivinen sydämen vajaatoiminta)
- Tunnettu tai epäilty aivoverenkiertosairaus (esim. aiempi aivohalvaus tai ohimenevä iskeeminen kohtaus, oireinen kaulavaltimotauti, aikaisempi kaulavaltimon endarterektomia tai muu verisuonikaulan leikkaus)
- Epänormaali perussähkökäyrä (EKG) viimeisen vuoden aikana (esim. toisen tai kolmannen asteen sydänkatkos, pidentynyt QT-aika, eteisvärinä, eteislepatus, aiempi kammiotakykardia tai kammiovärinä, kliinisesti merkittävä ennenaikainen kammioiden supistuminen)
- Hallitsematon korkea verenpaine (systolinen > 160 mm HG, diastolinen > 100 mm Hg) 3 mittauksen jälkeen 24 tunnin sisällä
- Toissijaisen päänsäryn tunnettu historia tai epäily
- Tunnettu tai epäilty päihteiden väärinkäyttö tai riippuvuus (viimeisten 5 vuoden aikana)
- Käytät tällä hetkellä marihuanaa (mukaan lukien lääkekasvit) tai on käyttänyt marihuanaa (mukaan lukien lääkekasvit) tai kannabidioliöljyä viimeisen vuoden aikana
- Tällä hetkellä ottaa yksinkertaisia kipulääkkeitä tai tulehduskipulääkkeitä > 15 päivää kuukaudessa tai triptaaneja, torajyviä tai yhdistettyjä kipulääkkeitä > 10 päivää kuukaudessa päänsärkyyn tai muuhun kehon kipuun
- Tällä hetkellä ottaa reseptiopioideja päänsärkyyn tai vartalokipuun
- Pään tai kaulan hermotukos (niskakyhmy tai muu) viimeisen 3 kuukauden aikana
- Sai botuliinitoksiinia tai anti-CGRP-mAb-injektioita viimeisen 6 kuukauden aikana
- Imetät, olet raskaana tai suunnittelet raskautta tutkimusjakson aikana tai olet hedelmällisessä iässä ja ei halua käyttää hyväksyttyä ehkäisyä
- Osallistuminen mihin tahansa muuhun terapeuttiseen kliiniseen tutkimukseen tai on osallistunut kliiniseen tutkimukseen edellisten 30 päivän aikana
- Kuuluu haavoittuvaiseen väestöön tai hänellä on jokin sairaus, jossa hänen kykynsä antaa tietoinen suostumus, noudattaa seurantavaatimuksia tai antaa itsearviointeja vaarantuu.
- Tutkijan tai kliinisen tutkimuspaikan sukulainen tai työntekijä
- Psykiatriset tai kognitiiviset häiriöt ja/tai käyttäytymisongelmat, jotka lääkärin mielestä voivat häiritä tutkimusta
- Klaustrofobian historia
- Obstruktiivisen uniapnean tai levottomat jalat -oireyhtymän diagnoosi
- BMI 30 tai enemmän
- Unta edistävien lääkkeiden päivittäinen käyttö. Näitä ovat eszopikloni; zaleplon; tsolpideemi; bentsodiatsepiinit (estatsolaami, fluratsepaami, kvatsepaami, tematsepaami, triatsolaami); barbituraatit (amobarbitaali, amobarbitaali-sekobarbitaali, kloraalihydraatti); doksepiini; ketiapiini; ramelteon; tratsodoni; suvoreksantti; lemboreksantti; OTC-yölääkkeet (doksialamiini; difenydraami); ja melatoniini.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Muut
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: hoitovaikutus
Avoin merkitty, ei lumelääkettä tai kontrollia
|
Hoito on 225 mg (liuotettuna 1,5 ml:aan suolaliuosta) fremanetsumabia.
Fremanetsumabi (Ajovy) on kuukauden kestävä anti-CGRP-injektio, jota potilaita opetetaan antamaan itse kotona.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Fremanezumab ja uni
Aikaikkuna: 1 kuukausi ennen ja 3 kuukautta hoidon jälkeen
|
Tämä ensisijainen lopputulosmittari arvioi unen laadun paranemista hoitojakson aikana verrattuna ennen hoitojaksoa.
Unen laatua mitataan käyttämällä Unettomuuden Vakavuusindeksiä.
Tässä indeksissä osallistujien on vastattava 7 kysymykseen valitsemalla luku (välillä 0–4), joka parhaiten kuvaa heidän vastaustaan.
Unettomuuden Vakavuusindeksin asteikko on 0–28.
Kokonaispistemäärän luokat ovat seuraavat: 0–7 = Ei kliinisesti merkittävää unettomuutta, 8–14 = Alikynnyksen unettomuus, 15–21 = Kliininen unettomuus (keskivaikea), 22–28 = Kliininen unettomuus (vaikea).
|
1 kuukausi ennen ja 3 kuukautta hoidon jälkeen
|
|
Fremanezumab ja Migreeni
Aikaikkuna: 1 kuukausi ennen ja 3 kuukautta hoidon jälkeen
|
Tämä ensisijainen lopputulosmittari arvioi kuukauden aikana ennen hoitoa ja hoidon aikana tapahtuvia muutoksia migreenipäivien lukumäärässä.
Migreenipäivien lukumäärä kuukaudessa tallennetaan käyttämällä validoitua päänsärkykyselylomaketta ja luokitellaan seuraavasti: 0–8 migreenipäivää kuukaudessa = maten taajuinen episodinen migreeni, 9–14 migreenipäivää kuukaudessa = korkean taajuinen episodinen migreeni, 15–30 migreenipäivää kuukaudessa = krooninen migreeni. |
1 kuukausi ennen ja 3 kuukautta hoidon jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Sait Ashina, MD, Beth Israel Deaconess Medical Center
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2020P-001191
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Nukkumishäiriö
-
Haseki Training and Research HospitalEi vielä rekrytointiaRichards-Campbell Sleep -kysely (RCSQ)
-
StudySetGoRekrytointiHuono unen laatu | Jalkakrampit, yöllinenYhdysvallat
-
Anglia Ruskin UniversityReneural Technologies Ltd.; Aerial Icon Ltd.; Innovate UK, UKRIEi vielä rekrytointiaSeasonal Affective Disorder (SAD)
-
UCB Biopharma SRLEi vielä rekrytointiaKehitys- ja epileptiset enkefalopatiat | SLC6A1 Neurodevelopmental Disorder (NDD)
-
Mclean HospitalRekrytointiBorderline Personality Disorder (BPD)Yhdysvallat
-
University Hospital, MontpellierEi vielä rekrytointiaRajatila persoonallisuus häiriö | Borderline Personality Disorder (BPD)
-
Waypoint Centre for Mental Health CareRekrytointiBorderline Personality Disorder (BPD)Kanada
-
Linkoeping UniversityValmisWhiplash Associated DisorderRuotsi
-
University Hospital HeidelbergRekrytointiBorderline Personality Disorder (BPD)Saksa
-
Julie MidtgaardDanish Council for Independent Research; Helsefonden, DenmarkRekrytointiVältä persoonallisuushäiriöitä | Borderline Personality Disorder (BPD)Tanska
Kliiniset tutkimukset Fremanezumabi esitäytetty ruisku [Ajovy]
-
David TrueValmisMigreeniYhdysvallat
-
Manhattan Beach OrthodonticsEi vielä rekrytointiaMigreeniYhdysvallat