- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04709705
DMSO:n kylmäsäilötyt verihiutaleet kardiopulmonaalisessa ohitusleikkauksessa (CRYPTICS) (CRYPTICS)
Satunnaistettu kontrolloitu tutkimus, jossa verrataan dimetyylisulfoksidilla kylmäsäilytettyjä verihiutaleita nestevarastoituihin verihiutaleisiin potilailla, joille tehdään kardiopulmonaalinen ohitusleikkaus (CRYPTICS)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Satunnaistettu, rinnakkaisryhmä, aktiivisella vertailuvalmisteella kontrolloitu tutkimus, jossa arvioitiin kylmäsäilytettyjen verihiutaleiden ja nestevarastoitujen verihiutaleiden paremmuutta tai paremmuutta verenhukan hallinnassa potilailla, joille tehdään kardiopulmonaalinen ohitusleikkaus. Potilaita, jotka suunnittelevat kardiopulmonaalista ohitusleikkausta ja joilla on riskitekijöitä merkittävälle leikkauksen jälkeiselle verenvuodolle, lähestytään. Koehenkilöt satunnaistetaan käyttämällä kliinistä paikkaa ja taustalla olevan synnynnäisen tai hankitun hyperkoaguloituvan tilan läsnäoloa kerrostumismuuttujana suhteessa 1:1 saamaan joko kylmäsäilytettyjä verihiutaleita tai nestevarastoituja verihiutaleita. Tukikelpoisille koehenkilöille tehdään kardiopulmonaalinen ohitusleikkaus, ja ohitusleikkauksen ja hepariinin kumoamisen päätyttyä koehenkilöiden kelpoisuus arvioidaan todennäköisesti ennen ohitusleikkauksen tuloa. Tutkimusverihiutaleet annetaan joko leikkauksen aikana sen jälkeen, kun hepariini on käännetty ja aktiivinen hyytymisaika (ACT) on palautunut alle 140 sekuntiin, tai leikkauksen jälkeen (rintakehän sulkemisen jälkeen).
Yksi välianalyysi suunnitellaan sen jälkeen, kun 150 koehenkilöä on hoidettu (75 kussakin hoitohaarassa), jotta voidaan arvioida, voidaanko tutkimus keskeyttää ylivoimaisen tehon vuoksi vai onko näytekoon lisääminen perusteltua halutun ehdollisen tehon ylläpitämiseksi.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Yhdysvallat, 35205
- University of Alabama
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Yhdysvallat, 80045
- University of Colorado
-
-
District of Columbia
-
Washington D.C., District of Columbia, Yhdysvallat, 20037
- George Washington University
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Yhdysvallat, 32608
- UF Health
-
-
Maine
-
Portland, Maine, Yhdysvallat, 04102
- Maine Medical Center
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Yhdysvallat, 21201
- University of Maryland Medical Center
-
Baltimore, Maryland, Yhdysvallat, 21218
- Johns Hopkins University
-
-
New Hampshire
-
Lebanon, New Hampshire, Yhdysvallat, 03756
- Dartmouth Hitchcock Medical Center
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Yhdysvallat, 27710
- Duke University Hospital
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Yhdysvallat, 43210
- The Ohio State Univ. Wexner Medical Center
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Yhdysvallat, 73104
- OU Medical Center
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Yhdysvallat, 97239
- Oregon Health and Science University
-
-
Pennsylvania
-
Abington, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19001
- Abington Memorial Hospital
-
Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19107
- Thomas Jefferson Univ. Hospital
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Yhdysvallat, 22908
- University of Virginia Medical Center
-
Falls Church, Virginia, Yhdysvallat, 22042
- Inova Cardiac Vascular
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Mies tai nainen, vähintään 18-vuotias
CPB-leikkaus, jossa on vähintään yksi riskitekijä leikkauksen jälkeiselle verenvuodolle, mukaan lukien:
- Kaikki uusiutuvat sydäntoimenpiteet.
- Odotettu ohitus > 120 minuuttia.
- Kaikki yhdistetyt sydänkirurgiatoimenpiteet (esim. moniventtiili, venttiili/CABG).
- Kaikki rintakehänsisäiset toimenpiteet (jossa on ohitus), jotka rajoittuvat rintaan, lukuun ottamatta niitä, jotka on erityisesti suljettu pois.
- Kyky ymmärtää ja halukkuus allekirjoittaa tietoinen suostumus.
- Jos nainen on hedelmällisessä iässä, tee negatiivinen raskaustesti leikkauspäivänä ja suostuu ennen leikkausta käyttämään erittäin tehokasta ehkäisymenetelmää suostumuksesta turvaseurantajakson loppuun (päivä 6 tai kotiuttaminen sairaalasta sen mukaan, kumpi on aikaisempi). Huomautus: naisten on täytynyt olla kirurgisesti steriloituja (kahdenpuoleinen munanjohtimien ligaatio, molemminpuolinen munanjohdinpoisto, täydellinen kohdunpoisto) tai postmenopausaalisilla (≥ 50-vuotiailla ja jatkuva amenorrea 24 kuukauden ajan), jotta he eivät voi tulla raskaaksi.
Poissulkemiskriteerit:
Koehenkilöt, jotka täyttävät jonkin seuraavista kriteereistä, suljetaan pois tutkimuksesta:
Jollekin seuraavista kirurgisista toimenpiteistä:
- Pelkästään sepelvaltimon ohitusleikkaus
- Kammioapulaitteen istutus
- Thoracoabdominaalinen aortan aneurysman korjaus
- Tunnettu tai epäilty raskaus tai imetys
- Merkittävien provosoimattomien tromboottisten tapahtumien historia
- Aiempi hepariinin aiheuttama trombosytopenia
- Aktiivinen infektio, jota hoidetaan antibiooteilla
- Kieltäytyä verituotteiden siirrosta uskonnollisista tai muista syistä
- Aikaisempi ilmoittautuminen tähän tutkimukseen
- Immuuni trombosytopeeninen purppura
- Tunnettu allergia DMSO:lle
- Tutkijan arvion mukaan se ei ole hyvä ehdokas tutkimukseen
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Kryosäilötyt verihiutaleet
Kryosäilötyt verihiutaleet annetaan leikkauksen aikana tai leikkauksen jälkeen enintään 3 yksikköä hepariinin palautuksen jälkeen
|
Verihiutaleet annetaan verenvuodon hillitsemiseksi
|
|
Active Comparator: Nestevarastoidut verihiutaleet
Nestevarastoidut verihiutaleet annetaan leikkauksen aikana tai leikkauksen jälkeen enintään 3 yksikköä hepariinin vaihtamisen jälkeen
|
Verihiutaleet annetaan verenvuodon hillitsemiseksi
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Ensisijainen tehokkuus päätepiste arvioidaan ajankohdasta, kunnes tyhjennysputket poistetaan tai 24 tuntia nollan jälkeen.
Aikaikkuna: "Aika nollasta", kunnes tyhjennysputket poistetaan tai 24 tuntia ajan jälkeen nolla, sen mukaan, kumpi on aikaisemmin
|
Rintaputken tyhjennysten kokonaismäärä, joka on arvioitu mittaamalla välikalvosta ja keuhkopussin viemäröistä "nollasta", kerätyn veren tilavuuden määrää 1) rinnan sulkemisen tai vastaavan, 2) rintaputken tai vastaavan aika on kiinnitetty asteittaiseen viemärijärjestelmään ja 3), jonka imu (määritelty aikataulussa nolla analyyttisiä tarkoituksia varten) määritettynä ML/KG: n aikana. jopa 24 tunnin tai rintaputken poistoa (kumpi on aikaisemmin).
|
"Aika nollasta", kunnes tyhjennysputket poistetaan tai 24 tuntia ajan jälkeen nolla, sen mukaan, kumpi on aikaisemmin
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Toissijainen tehokkuuspäätepiste, joka arvioitiin ensimmäisen tutkimuksen verihiutaleidensiirron lopussa 24 tunnin kuluttua hepariinin poistamisesta (tehokkuuden seurantajakso)
Aikaikkuna: Infusoituna ensimmäisen tutkimuksen verihiutalesiirron päätyttyä 24 tunnin kuluttua hepariinin palautumisesta (tehokkuuden seurantajakso)
|
Muiden leikkauksen jälkeisten verituotteiden (pRBC, tutkimukseen kuulumattomat verihiutaleet, CRYO, plasma, hyytymistekijäkonsentraatit) kokonaismäärä tyypeittäin infusoituna ensimmäisen tutkimuksen verihiutalesiirron jälkeen tehon seurantajakson loppuun asti
|
Infusoituna ensimmäisen tutkimuksen verihiutalesiirron päätyttyä 24 tunnin kuluttua hepariinin palautumisesta (tehokkuuden seurantajakso)
|
|
Toissijainen tehokkuuspäätepiste, joka on arvioitu 24 tunnin sisällä hepariinin poistamisesta (tehokkuuden seurantajakso)
Aikaikkuna: 24 tunnin sisällä hepariinin poistamisen jälkeen
|
Kirurgisen uudelleentutkimuksen ilmaantuvuus ja varmennettujen kirurgisten tai muiden verenvuodon syiden ilmaantuvuus 24 tunnin aikana hepariinin poistamisen jälkeen
|
24 tunnin sisällä hepariinin poistamisen jälkeen
|
|
Toissijainen tehokkuuspäätepiste arvioitiin hetkestä nolla, kunnes tyhjennysputket poistetaan tai 24 tuntia ajan nollaajan jälkeen.
Aikaikkuna: "Nollaajasta" siihen asti, kunnes tyhjennysputket poistetaan tai 24 tuntia ajan nollaajan jälkeen, sen mukaan kumpi on aikaisempi
|
Ensisijainen päätetapahtuma ml/kg
|
"Nollaajasta" siihen asti, kunnes tyhjennysputket poistetaan tai 24 tuntia ajan nollaajan jälkeen, sen mukaan kumpi on aikaisempi
|
|
Toissijainen tehokkuuspäätepiste arvioitiin 6 tunnin välein 24 tunnin välein nollaajan jälkeen tai kun rintaputket on poistettu.
Aikaikkuna: 6 tunnin välein 24 tunnin ajan nollaajan jälkeen tai kun rintaputket poistetaan sen mukaan, kumpi on aikaisempi.
|
Rintaputken tyhjennystilavuus (ml), joka kerättiin 6 tunnin välein 24 tunnin ajan nollaajan tai putken poistamisen jälkeen sen mukaan, kumpi on aikaisempi.
|
6 tunnin välein 24 tunnin ajan nollaajan jälkeen tai kun rintaputket poistetaan sen mukaan, kumpi on aikaisempi.
|
|
Toissijainen tehokkuuspäätepiste 6 tunnin välein 24 tunnin ajan nollaajan jälkeen tai kun rintaputket poistetaan
Aikaikkuna: 6 tunnin välein 24 tunnin ajan nollaajan jälkeen tai kun rintaputket poistetaan sen mukaan kumpi on aikaisempi
|
Tyhjennysnopeus (ml/h) kerätään 6 tunnin välein 24 tunnin ajan nollaajan jälkeen tai kun rintaputki on poistettu, sen mukaan, kumpi on aikaisempi.
|
6 tunnin välein 24 tunnin ajan nollaajan jälkeen tai kun rintaputket poistetaan sen mukaan kumpi on aikaisempi
|
|
Toissijainen tehokkuuspäätepiste, joka on arvioitu ensimmäisestä protamiinin antamisesta ensimmäisen ompeleen aikaan viillon sulkemiseksi päivänä 1 (leikkauspäivä)
Aikaikkuna: Aika ensimmäisestä protamiinin antamisesta siihen hetkeen, jolloin kirurgi aloittaa ensimmäisen ompeleen viillon sulkemista varten, päivä 1 (leikkauspäivä)
|
Aika hemostaasiin (määritelty aika ensimmäisestä protamiinin antamisesta siihen hetkeen, jolloin kirurgi aloittaa ensimmäisen ompeleen viillon sulkemiseksi)
|
Aika ensimmäisestä protamiinin antamisesta siihen hetkeen, jolloin kirurgi aloittaa ensimmäisen ompeleen viillon sulkemista varten, päivä 1 (leikkauspäivä)
|
|
Toissijainen tehokkuuspäätepiste, joka arvioitiin ensimmäisessä tutkimuksessa verihiutaleiden siirrossa 24 tunnin kuluttua hepariinin poistamisesta (tehokkuuden seurantajakso)
Aikaikkuna: Ensimmäisen tutkimuksen verihiutaleiden siirtoaika 24 tunnin kuluttua hepariinin poistamisesta (tehokkuuden seurantajakso)
|
Hoidon epäonnistuminen (määritelty vaativaksi enemmän kuin kolme tutkimushoitoyksikköä (CPP tai LSP))
|
Ensimmäisen tutkimuksen verihiutaleiden siirtoaika 24 tunnin kuluttua hepariinin poistamisesta (tehokkuuden seurantajakso)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Opintojohtaja: Allan Alexander, MD, Cellphire Therapeutics, Inc.
- Päätutkija: Robert Kramer, MD, MaineHealth
- Päätutkija: Kenichi Tanaka, MD, University of Oklahoma
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muut tutkimustunnusnumerot
- S-16-15
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Sydänkirurgia
-
West China HospitalRekrytointiOn-pump Valve Surgery tai CABGKiina
-
Cairo UniversityEi vielä rekrytointiaEnhanced Recovery After Surgery (ERAS) -protokollaEgypti
-
Unidad Internacional de Cirugia Bariatrica y MetabolicaRekrytointiGERD | Bariatrisen kirurgian kandidaatti | Revisional Bariatric SurgeryVenezuela
-
Vrinnevi HospitalAktiivinen, ei rekrytointiRevisional Bariatric Surgery | Mahalaukun ohitusleikkaus | Komplikaatiot bariatrisen leikkauksen jälkeenRuotsi
-
Gazi UniversityValmisRaskaana olevat naiset | Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) -protokollaTurkki
-
Bursa City HospitalEi vielä rekrytointiaLastenkirurgia | Preoperatiivinen paasto | Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) -protokollaTurkki (Türkiye)
-
Karolinska InstitutetErsta Hospital, SwedenValmisLoopileostomia | Fast Track -ohjelma (Ehanced Recovery After Surgery (ERAS))Ruotsi
-
Kulsoom International HospitalRekrytointiErector Spinae Block | Opioidit | Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) -protokollaPakistan
-
LifeBridge HealthAccriva Diagnostics; Sinai Center for Thrombosis Research and Drug DevelopmentRekrytointiSepelvaltimon ohitussiirto | Avosydänleikkaus | Aorttakirurgia tai Redo Surgery | Pumpun kaksi- tai kolmoisventtiilimenettelytYhdysvallat
-
Xuanwu Hospital, BeijingRekrytointiHauraat vanhukset | Selkärangan rappeuma | Esihoito | Lannerangan rappeuttava sairaus | Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) -protokollaKiina
Kliiniset tutkimukset Ihmisen verihiutaleet
-
Imperial College LondonAstraZeneca; Huma; North West London Collaboration of CCGs (NWL CCGs); Imperial...ValmisTyypin 2 diabetes mellitusYhdistynyt kuningaskunta