- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04709705
DMSO kryokonserverte blodplater i kardiopulmonal bypasskirurgi (KRYPTIKK) (CRYPTICS)
Randomisert kontrollert studie som sammenligner dimetylsulfoksid kryokonserverte blodplater med væskelagrede blodplater hos pasienter som gjennomgår kardiopulmonal bypass-kirurgi (KRYPTIKK)
Studieoversikt
Detaljert beskrivelse
En randomisert, parallell gruppe, aktiv komparatorkontrollert studie for å evaluere ikke-inferioriteten eller overlegenheten til kryokonserverte blodplater med flytende lagrede blodplater for å kontrollere blodtap hos pasienter som gjennomgår kardiopulmonal bypasskirurgi. Pasienter som planlegger å gjennomgå kardiopulmonal bypasskirurgi med risikofaktorer for betydelig blødning etter operasjonen, vil bli kontaktet. Forsøkspersonene vil bli randomisert ved bruk av klinisk sted og tilstedeværelse av en underliggende medfødt eller ervervet hyperkoagulerbar tilstand som en stratifiseringsvariabel i forholdet 1:1 for å motta enten kryokonserverte blodplater eller flytende lagrede blodplater. Kvalifiserte forsøkspersoner vil gjennomgå kardiopulmonal bypass-kirurgi, og ved fullføring av bypass og heparin-reversering vil emner sannsynligvis bli vurdert for kvalifisering før de kommer fra bypass. Studieblodplater vil bli gitt enten intraoperativt etter heparin-reversering og tilbakeføring av aktiv koaguleringstid (ACT) til < 140 sek eller postoperativt (etter lukking av brystet).
En enkelt interimsanalyse er planlagt etter at 150 forsøkspersoner er behandlet (75 i hver behandlingsarm) for å vurdere om studien kan stoppes for overveldende effekt eller om en økning i prøvestørrelse er berettiget for å opprettholde ønsket betinget kraft.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Forente stater, 35205
- University of Alabama
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Forente stater, 80045
- University of Colorado
-
-
District of Columbia
-
Washington D.C., District of Columbia, Forente stater, 20037
- George Washington University
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Forente stater, 32608
- UF Health
-
-
Maine
-
Portland, Maine, Forente stater, 04102
- Maine Medical Center
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forente stater, 21201
- University of Maryland Medical Center
-
Baltimore, Maryland, Forente stater, 21218
- Johns Hopkins University
-
-
New Hampshire
-
Lebanon, New Hampshire, Forente stater, 03756
- Dartmouth Hitchcock Medical Center
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Forente stater, 27710
- Duke University Hospital
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Forente stater, 43210
- The Ohio State Univ. Wexner Medical Center
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Forente stater, 73104
- OU Medical Center
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Forente stater, 97239
- Oregon Health and Science University
-
-
Pennsylvania
-
Abington, Pennsylvania, Forente stater, 19001
- Abington Memorial Hospital
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forente stater, 19107
- Thomas Jefferson Univ. Hospital
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Forente stater, 22908
- University of Virginia Medical Center
-
Falls Church, Virginia, Forente stater, 22042
- Inova Cardiac Vascular
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Mann eller kvinne, minst 18 år
Gjennomgår CPB-kirurgi med minst én risikofaktor for postoperativ blødning, inkludert:
- Alle reoperative hjerteprosedyrer.
- Forventet bypass > 120 minutter.
- Eventuelle kombinerte hjertekirurgisprosedyrer (f.eks. flerventil, ventil/CABG).
- Enhver intratorakal prosedyre (med bypass) begrenset til brystet, bortsett fra de som er spesielt ekskludert.
- Evne til å forstå og vilje til å signere informert samtykke.
- Hvis en kvinne i fertil alder, har en negativ graviditetstest på operasjonsdagen og før operasjonen godtar å bruke en metode for svært effektiv prevensjon fra tidspunktet for samtykke til slutten av sikkerhetsoppfølgingsperioden (dag 6) eller utskrivning fra sykehus, avhengig av hva som inntreffer tidligere). Merk: kvinner må ha blitt kirurgisk sterilisert [bilateral tubal ligering, bilateral ooforektomi, total hysterektomi) eller postmenopausale (≥50 år og kontinuerlig amenoré i 24 måneder) for å bli vurdert som ikke-fertil potensial.
Ekskluderingskriterier:
Emner som oppfyller ett av følgende kriterier vil bli ekskludert fra studien:
Gjennomgår noen av følgende kirurgiske prosedyrer:
- Koronar bypass-operasjon alene
- Implantasjon av ventrikulær hjelpeenhet
- Reparasjon av thorakoabdominal aortaaneurisme
- Kjent eller mistenkt graviditet eller amming
- Historie om større uprovoserte trombotiske hendelser
- Anamnese med heparin-indusert trombocytopeni
- Aktiv infeksjon behandlet med antibiotika
- Avslå transfusjon av blodprodukter av religiøse eller andre grunner
- Tidligere påmelding til denne studien
- Immun trombocytopenisk purpura
- Kjent allergi mot DMSO
- Etter etterforskerens vurdering, er ikke en god kandidat for studien
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Kryokonserverte blodplater
Kryokonserverte blodplater som skal gis intraoperativt eller postoperativt opptil 3 enheter post-heparin reversering
|
Blodplater gitt for å kontrollere blødning
|
|
Aktiv komparator: Væskelagrede blodplater
Væskelagrede blodplater som skal gis intraoperativt eller postoperativt opptil 3 enheter post-heparin reversering
|
Blodplater gitt for å kontrollere blødning
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Primær effektivitet Endepunkt vurdert fra tid null til avløpsrørene er fjernet eller 24 timer etter tid null.
Tidsramme: Fra "Time Zero" til avløpsrørene er fjernet eller 24 timer etter tid null, avhengig av hva som er tidligere
|
Totalt volum av drenering av brystrør vurdert ved måling av volumet av blod samlet inn fra mediastinalen og pleuralavløpene fra "Time Zero", tiden for 1) brystlukking eller ekvivalent, 2) brystrør eller ekvivalent er festet til et gradert etter dreneringssystem, og 3) med sug (definert som tid for 6-hoten til 6-hetten til 6-hetten til 6-hetten til 6-tallet og 3) med suget. til 24 timer eller fjerning av brystrør (avhengig av hva som er tidligere).
|
Fra "Time Zero" til avløpsrørene er fjernet eller 24 timer etter tid null, avhengig av hva som er tidligere
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sekundært effektendepunkt vurdert ved slutten av første blodplatetransfusjon i studien gjennom 24 timer etter reversering av heparin (effektoppfølgingsperiode)
Tidsramme: Infundert etter slutten av den første blodplatetransfusjonen i studien gjennom 24 timer etter heparin-reversering (effektoppfølgingsperiode)
|
Totale enheter etter type andre postoperative blodprodukter (pRBC, ikke-studieblodplater, CRYO, plasma, koagulasjonsfaktorkonsentrater) infundert etter slutten av den første studiens blodplatetransfusjon til slutten av effektoppfølgingsperioden
|
Infundert etter slutten av den første blodplatetransfusjonen i studien gjennom 24 timer etter heparin-reversering (effektoppfølgingsperiode)
|
|
Sekundært effektendepunkt vurdert innen 24 timer etter heparinreversering (effektoppfølgingsperiode)
Tidsramme: Innen 24 timers perioden etter heparin-reversering
|
Forekomst av kirurgisk re-utforskning og forekomst av verifiserte kirurgiske eller andre årsaker til blødning innen 24 timer etter heparin-reversering
|
Innen 24 timers perioden etter heparin-reversering
|
|
Sekundært effektendepunkt vurdert fra tid null til dreneringsrørene er fjernet eller 24 timer etter null.
Tidsramme: Fra "tid null" til avløpsrørene er fjernet eller 24 timer etter tid null, avhengig av hva som er tidligere
|
Det primære endepunktet gitt i ml/kg
|
Fra "tid null" til avløpsrørene er fjernet eller 24 timer etter tid null, avhengig av hva som er tidligere
|
|
Sekundært effektendepunkt vurdert med 6 timers intervall til 24 timer etter null eller når brystrørene fjernes.
Tidsramme: 6 timers intervaller til og med 24 timer etter null eller når brystrør fjernes, avhengig av hva som er tidligere.
|
Dreneringsvolum for brystrør (mL) samlet med 6 timers intervaller gjennom 24 timer etter null eller fjerning av rør, avhengig av hva som er tidligere.
|
6 timers intervaller til og med 24 timer etter null eller når brystrør fjernes, avhengig av hva som er tidligere.
|
|
Sekundært effektendepunkt med 6 timers intervaller gjennom 24 timer etter null eller når brystrør fjernes
Tidsramme: 6 timers intervaller til og med 24 timer etter null eller når brystrør fjernes, avhengig av hva som er tidligere
|
Dreneringshastighet (ml/time) samlet med 6 timers intervaller gjennom 24 timer etter null eller når brystslangen fjernes, avhengig av hva som er tidligere.
|
6 timers intervaller til og med 24 timer etter null eller når brystrør fjernes, avhengig av hva som er tidligere
|
|
Sekundært effektendepunkt vurdert fra første protaminadministrering til tidspunktet for første sutur for lukking av snitt på dag 1 (operasjonsdag)
Tidsramme: Tid fra første protaminadministrering til tidspunktet da kirurgen starter første sutur for lukking av snitt, dag 1 (operasjonsdag)
|
Tid til hemostase (definert som tiden fra første protaminadministrering til tidspunktet da kirurgen starter den første suturen for snittlukking)
|
Tid fra første protaminadministrering til tidspunktet da kirurgen starter første sutur for lukking av snitt, dag 1 (operasjonsdag)
|
|
Sekundært effektendepunkt vurdert ved den første blodplatetransfusjonen i studien gjennom 24 timer etter reversering av heparin (effektoppfølgingsperiode)
Tidsramme: Tidspunkt for første blodplatetransfusjon i studien gjennom 24 timer etter reversering av heparin (effektoppfølgingsperiode)
|
Behandlingssvikt (definert som å kreve mer enn tre enheter studiebehandling (CPP eller LSP))
|
Tidspunkt for første blodplatetransfusjon i studien gjennom 24 timer etter reversering av heparin (effektoppfølgingsperiode)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Studieleder: Allan Alexander, MD, Cellphire Therapeutics, Inc.
- Hovedetterforsker: Robert Kramer, MD, MaineHealth
- Hovedetterforsker: Kenichi Tanaka, MD, University of Oklahoma
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Antatt)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Andre studie-ID-numre
- S-16-15
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Hjertekirurgi
-
Impulse DynamicsRekrutteringEvaluer sikkerheten og brukbarheten til ODOCOR II Intra-cardiac LeadSpania, Tyskland, Italia
-
Zagazig UniversityFullførtCervical Spine SurgeryEgypt
-
University Hospital, BrestHar ikke rekruttert ennå
-
Zagazig UniversityRekrutteringCervical Spine SurgeryEgypt
-
Hasan Kalyoncu UniversityHar ikke rekruttert ennåPasientutdanning | Koronararterie Bypass Graft Surgery (CABG)Tyrkia (Türkiye)
-
Universiti Putra MalaysiaNational Cancer Institute (NCI)FullførtFast Track Recovery SurgeryMalaysia
-
Cairo UniversityHar ikke rekruttert ennåEnhanced Recovery After Surgery (ERAS)-protokollEgypt
-
Sinai UniversityMenoufia UniversityFullførtForstørrelse | TMJ | TMJ - Oral & Maxillofacial SurgeryEgypt
-
Seoul National University HospitalShanghai Jiao Tong University School of MedicineAktiv, ikke rekrutterendeKoronararterie Bypass Graft Surgery (CABG)Korea, Republikken
-
Gazi UniversityFullførtGravide kvinner | Enhanced Recovery After Surgery (ERAS)-protokollTyrkia
Kliniske studier på Menneskelige blodplater
-
XenoTherapeutics, Inc.Massachusetts General Hospital; Joseph M. Still Research Foundation, Inc.FullførtDeep full-tykkelse brannskade (lidelse)Forente stater
-
The University of Texas Health Science Center at...Baylor College of Medicine; Columbia University; University of Oklahoma; University... og andre samarbeidspartnereFullførtMedfødt hjertefeilForente stater
-
Abbott NutritionFullført
-
Maastricht University Medical CenterFullført
-
Assiut UniversityHar ikke rekruttert ennå
-
Selcuk UniversityRekrutteringAmming | Sykepleie karies | Nyfødt; VitalitetTyrkia
-
Zhittya Genesis Medicine, Inc.Har ikke rekruttert ennå
-
Mayo ClinicFullførtPeritoneal karsinomatoseForente stater
-
Meiji Co., Ltd.FullførtSpedbarn med lav fødselsvektThailand