- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04709705
Piastrine crioconservate DMSO nella chirurgia di bypass cardiopolmonare (CRYPTICS) (CRYPTICS)
Studio controllato randomizzato che confronta le piastrine crioconservate di dimetilsolfossido con le piastrine immagazzinate in liquido in pazienti sottoposti a intervento chirurgico di bypass cardiopolmonare (CRYPTICS)
Panoramica dello studio
Descrizione dettagliata
Uno studio randomizzato, a gruppi paralleli, controllato con comparatore attivo per valutare la non inferiorità o la superiorità delle piastrine crioconservate con le piastrine immagazzinate liquide nel controllo della perdita di sangue nei pazienti sottoposti a intervento di bypass cardiopolmonare. Saranno contattati i pazienti che intendono sottoporsi a intervento chirurgico di bypass cardiopolmonare con fattori di rischio per sanguinamento significativo post-operatorio. I soggetti saranno randomizzati utilizzando il sito clinico e la presenza di uno stato ipercoagulabile congenito o acquisito sottostante come variabile di stratificazione in un rapporto 1: 1 per ricevere piastrine crioconservate o piastrine immagazzinate liquide. I soggetti idonei saranno sottoposti a intervento chirurgico di bypass cardiopolmonare e al completamento del bypass e dell'inversione dell'eparina i soggetti saranno probabilmente valutati per l'idoneità prima del bypass. Le piastrine in studio verranno somministrate intraoperatoriamente dopo l'inversione dell'eparina e il ritorno del tempo di coagulazione attivo (ACT) a <140 sec o postoperatorio (dopo la chiusura del torace).
Dopo il trattamento di 150 soggetti (75 in ciascun braccio di trattamento) è pianificata un'unica analisi ad interim per valutare se lo studio può essere interrotto per un'efficacia schiacciante o se è giustificato un aumento della dimensione del campione per mantenere il potere condizionale desiderato.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Stati Uniti, 35205
- University of Alabama
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Stati Uniti, 80045
- University of Colorado
-
-
District of Columbia
-
Washington D.C., District of Columbia, Stati Uniti, 20037
- George Washington University
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Stati Uniti, 32608
- UF Health
-
-
Maine
-
Portland, Maine, Stati Uniti, 04102
- Maine Medical Center
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Stati Uniti, 21201
- University of Maryland Medical Center
-
Baltimore, Maryland, Stati Uniti, 21218
- Johns Hopkins University
-
-
New Hampshire
-
Lebanon, New Hampshire, Stati Uniti, 03756
- Dartmouth Hitchcock Medical Center
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Stati Uniti, 27710
- Duke University Hospital
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Stati Uniti, 43210
- The Ohio State Univ. Wexner Medical Center
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Stati Uniti, 73104
- OU Medical Center
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Stati Uniti, 97239
- Oregon Health and Science University
-
-
Pennsylvania
-
Abington, Pennsylvania, Stati Uniti, 19001
- Abington Memorial Hospital
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19107
- Thomas Jefferson Univ. Hospital
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Stati Uniti, 22908
- University of Virginia Medical Center
-
Falls Church, Virginia, Stati Uniti, 22042
- Inova Cardiac Vascular
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Maschio o femmina, almeno 18 anni di età
Sottoporsi a chirurgia CPB con almeno un fattore di rischio per sanguinamento post-chirurgico, tra cui:
- Tutte le procedure cardiache re-operatorie.
- Bypass previsto > 120 minuti.
- Qualsiasi procedura combinata di cardiochirurgia (ad es. valvola multipla, valvola/CABG).
- Qualsiasi procedura intratoracica (con bypass) limitata al torace, ad eccezione di quelle specificamente escluse.
- Capacità di comprensione e disponibilità a firmare il consenso informato.
- Se una donna in età fertile, ha un test di gravidanza negativo il giorno dell'intervento e prima dell'intervento accetta di utilizzare un metodo di controllo delle nascite altamente efficace dal momento del consenso fino alla fine del periodo di follow-up di sicurezza (Giorno 6 o dimissione dall'ospedale, se precedente). Nota: le donne devono essere state sterilizzate chirurgicamente [legatura bilaterale delle tube, ovariectomia bilaterale, isterectomia totale) o in postmenopausa (età ≥50 anni e amenorrea continua per 24 mesi) per essere considerate potenziali non fertili.
Criteri di esclusione:
I soggetti che soddisfano uno dei seguenti criteri saranno esclusi dallo studio:
Sottoporsi a una delle seguenti procedure chirurgiche:
- Intervento di bypass coronarico da solo
- Impianto di dispositivo di assistenza ventricolare
- Riparazione aneurisma dell'aorta toracoaddominale
- Gravidanza o allattamento noti o sospetti
- Anamnesi di eventi trombotici importanti non provocati
- Storia di trombocitopenia indotta da eparina
- Infezione attiva trattata con antibiotici
- Rifiutare la trasfusione di emoderivati per motivi religiosi o di altra natura
- Precedente iscrizione a questo studio
- Porpora trombocitopenica immune
- Allergia nota al DMSO
- A giudizio del ricercatore, non è un buon candidato per lo studio
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Piastrine criopreservate
Piastrine crioconservate da somministrare intraoperatoriamente o postoperatoriamente fino a 3 unità inversione post-eparina
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Piastrine somministrate per controllare il sanguinamento
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Comparatore attivo: Piastrine liquide immagazzinate
Piastrine conservate in liquido da somministrare intraoperatoriamente o postoperatoriamente fino a 3 unità dopo l'inversione dell'eparina
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Piastrine somministrate per controllare il sanguinamento
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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L'endpoint di efficacia primaria valutato dal tempo zero fino a quando i tubi di scarico non vengono rimossi o 24 ore dopo il tempo zero.
Lasso di tempo: Da "time zero" fino a quando i tubi di scarico non vengono rimossi o 24 ore dopo il tempo zero, a seconda di quale sia prima
|
Volume totale del drenaggio del tubo toracico valutato mediante misurazione del volume di sangue raccolto dagli scarichi mediastinali e pleurici da "tempo zero", il tempo di 1) chiusura toracica o equivalente, 2) tubi toracici o equivalenti sono collegati a un sistema di post-$ a 6 ore Successivamente, fino a 24 ore o la rimozione del tubo toracico (a seconda di quale sia prima).
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Da "time zero" fino a quando i tubi di scarico non vengono rimossi o 24 ore dopo il tempo zero, a seconda di quale sia prima
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Endpoint secondario di efficacia valutato alla fine della prima trasfusione piastrinica dello studio attraverso 24 ore dopo l'inversione dell'eparina (periodo di follow-up di efficacia)
Lasso di tempo: Infuso dopo la fine della prima trasfusione piastrinica dello studio fino a 24 ore dopo l'inversione dell'eparina (periodo di follow-up sull'efficacia)
|
Unità totali per tipo di altri emoderivati post-operatori (RBC, piastrine non oggetto dello studio, CRYO, plasma, concentrati di fattori di coagulazione) infusi dopo la fine della prima trasfusione piastrinica dello studio fino alla fine del periodo di follow-up di efficacia
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Infuso dopo la fine della prima trasfusione piastrinica dello studio fino a 24 ore dopo l'inversione dell'eparina (periodo di follow-up sull'efficacia)
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Endpoint secondario di efficacia valutato entro 24 ore dall'inversione dell'eparina (periodo di follow-up di efficacia)
Lasso di tempo: Entro il periodo di 24 ore dopo l'inversione dell'eparina
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Incidenza della riesplorazione chirurgica e incidenza di cause chirurgiche verificate o di altro tipo per sanguinamento entro il periodo di 24 ore dopo l'inversione dell'eparina
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Entro il periodo di 24 ore dopo l'inversione dell'eparina
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|
Endpoint secondario di efficacia valutato dal tempo zero fino alla rimozione dei tubi di drenaggio o 24 ore dopo il tempo zero.
Lasso di tempo: Dal "tempo zero" fino alla rimozione dei tubi di scarico o 24 ore dopo il tempo zero, se precedente
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L'endpoint primario espresso in ml/kg
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Dal "tempo zero" fino alla rimozione dei tubi di scarico o 24 ore dopo il tempo zero, se precedente
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Endpoint secondario di efficacia valutato a un intervallo di 6 ore fino a 24 ore dopo il tempo zero o quando i tubi toracici vengono rimossi.
Lasso di tempo: Intervalli da 6 ore a 24 ore dopo il tempo zero o quando i tubi toracici vengono rimossi, a seconda di quale evento si verifica per primo.
|
Volume di drenaggio del tubo toracico (mL) raccolto a intervalli di 6 ore fino a 24 ore dopo il tempo zero o la rimozione del tubo, a seconda di quale evento si verifica prima.
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Intervalli da 6 ore a 24 ore dopo il tempo zero o quando i tubi toracici vengono rimossi, a seconda di quale evento si verifica per primo.
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Endpoint secondario di efficacia a intervalli di 6 ore fino a 24 ore dopo il tempo zero o quando i tubi toracici vengono rimossi
Lasso di tempo: Intervalli da 6 ore a 24 ore dopo il tempo zero o quando i tubi toracici vengono rimossi, a seconda di quale evento si verifica per primo
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Tasso di drenaggio (mL/ora) raccolto a intervalli di 6 ore fino a 24 ore dopo il tempo zero o quando il tubo toracico viene rimosso, a seconda di quale evento si verifica prima.
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Intervalli da 6 ore a 24 ore dopo il tempo zero o quando i tubi toracici vengono rimossi, a seconda di quale evento si verifica per primo
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Endpoint secondario di efficacia valutato dalla prima somministrazione di protamina al momento della prima sutura per la chiusura dell'incisione il giorno 1 (giorno dell'intervento chirurgico)
Lasso di tempo: Tempo dalla prima somministrazione di protamina al momento in cui il chirurgo avvia la prima sutura per la chiusura dell'incisione, Giorno 1 (Giorno dell'operazione)
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Tempo all'emostasi (definito come il tempo dalla prima somministrazione di protamina al momento in cui il chirurgo avvia la prima sutura per la chiusura dell'incisione)
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Tempo dalla prima somministrazione di protamina al momento in cui il chirurgo avvia la prima sutura per la chiusura dell'incisione, Giorno 1 (Giorno dell'operazione)
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Endpoint secondario di efficacia valutato alla prima trasfusione piastrinica dello studio attraverso 24 ore dopo l'inversione dell'eparina (periodo di follow-up di efficacia)
Lasso di tempo: Tempo della prima trasfusione piastrinica dello studio fino a 24 ore dopo l'inversione dell'eparina (periodo di follow-up sull'efficacia)
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Fallimento del trattamento (definito come la necessità di più di tre unità di trattamento in studio (CPP o LSP))
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Tempo della prima trasfusione piastrinica dello studio fino a 24 ore dopo l'inversione dell'eparina (periodo di follow-up sull'efficacia)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Direttore dello studio: Allan Alexander, MD, Cellphire Therapeutics, Inc.
- Investigatore principale: Robert Kramer, MD, MaineHealth
- Investigatore principale: Kenichi Tanaka, MD, University of Oklahoma
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Altri numeri di identificazione dello studio
- S-16-15
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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