Kinokardiografian validointi, uusi teknologia, joka mittaa sydämen mekaanista aktiivisuutta kiihtyvyysantureiden ja gyroskooppien avulla

Kinokardiografia mittaa sydämen mekaanista ja sähköistä toimintaa. Ehdotettu ratkaisu perustuu kehon värähtelymittauksiin. Mittaamalla näitä liikkeitä kehon pinnalla voidaan yksilön paino ja koko huomioon ottaen päätellä tämän värähtelyn aiheuttaneen sydämenlyönnin laatu. Kehitetty tekniikka koostuu laitteesta, joka mittaa näitä värähtelyjä kahdesta kohdasta kehossa: vartalossa (seismokardiografia) ja alaselässä (ballistokardiografia). Ensimmäinen mittaus heijastaa sydämen sykkeen paikallista voimakkuutta sekä veren siirtymistä kehon päävaltimoon, aortaan. Toinen mittaus alaselässä on veren supistumisen ja liikkeen tulos valtimojärjestelmässä. Näiden kahden mittauksen perusteella lasketaan sydämen tuottama energia, joka välittyy vartaloon tai koko kehoon. Sydämen mekaanisen toiminnan kuvaamiseen käytetään koko sydämen syklin energiaa ja tämän energian jakautumista sydämenlyönnissä.

Aiemmin tehdyt kliiniset tutkimukset ovat osoittaneet kinokardiografisten mittausten (KCG) toistettavuuden ja niiden kestävyyden eri antureiden käyttöön nähden.

KCG-mittaukset osoittivat myös suurta herkkyyttä (> 94 %) erilaisille hemodynaamisille tiloille, joita indusoi aktiivisten inotrooppisten aineiden, eli dobutamiinin, jota käytettiin myös sydämen vajaatoiminnan edenneessä vaiheessa, injektiolla. Satunnaistetussa, kaksoissokkoutetussa, ristikkäistutkimuksessa, jota kontrolloitiin lumelääkkeellä, nämä mittaukset osoittivat vahvan korrelaation (r = 0,8, p < 0,0001) kaikukardiografialla mitatun sydämen minuuttitilavuuden kanssa. Tekniikka on myös osoittanut kykynsä seurata sydämen mekaanisen toiminnan muutoksia uloshengityksen vapaaehtoisen apnean aikana.

KCG-mittaukset arvioitiin myös mikrogravitaatiosimulaatiossa Bedrestissä 23 terveellä vapaaehtoisella. Mittauksissa seurattiin kontrolliryhmän sydämen kuntoutumista harjoitusryhmään verrattuna samalla tavalla kuin sydämen MRI-mittauksissa. Myöhemmin KCG-mittaukset osoittivat kyvyn erottaa heikentyneen ejektiofraktion (HFrEF) sydämen vajaatoimintapotilaat potilaista, joilla ei ollut riittävää määrää. Nämä viimeisimmät tulokset osoittivat myös, että pelkkä rintaanturi riitti erottamaan HFrEF-potilaat normaaleista potilaista, mikä loi perustan mahdolliselle älypuhelimen käytölle yksinään.

Mobiilisovelluksen prototyyppi, nimeltään OKCARDIO, mahdollistaa Kinon rintakehäsensorin kanssa täysin samankaltaisten mittausten tekemisen, mutta sitä ei ole koskaan käytetty kliinisissä tutkimuksissa. Tällaisen työkalun avulla kuka tahansa älypuhelintyyppisen matkapuhelimen omaava voisi itse mitata sydämen mekaanisen toimintansa ja antaa sen hoitavan lääkärin käyttöön.