Lantionpohjan harjoitukset potilailla, joilla on Sjögrenin tauti

Muut: Interventioryhmä

Lantionpohjan harjoitukset

Muut: Lantionpohjan harjoitukset

Interventioryhmän osallistujille 4 vuotta naisten terveyteen kouluttautunut fysioterapeutti opettaa harjoituksia, joissa vahvistetaan lantionpohjan lihaksia istuma-, seisoma- ja makuuasennossa. 8 viikon ajan. Harjoitukset ovat seuraavat:

Heitä pyydetään kiristämään virtsaputken, emättimen ja peräsuolen ympärillä olevia lihaksia mahdollisimman lujasti ylöspäin ja sisäänpäin (alhaalta ylöspäin) ja pitämään sitä tällä tavalla 8-10 sekuntia. Sitä käytetään eri asennoissa kuten taulukossa.

Ei väliintuloa: Kontrolliryhmä

Koulutusistunto

Lantion kivun vaikutuskyselylomake

Kliininen arvio lantion kivun vaikutuksesta naisiin -kyselylomake koostuu 10 kysymyksestä. Kyselyn 8 ensimmäistä kysymystä ovat Likert-tyyppisiä ja pisteytetään välillä 0-4. Kokonaispistemäärä saadaan laskemalla yhteen kunkin kohteen pisteet, ja kaksi viimeistä kysymystä eivät sisälly laskelmaan.

Visual Analog Scale (VAS)

Sitä käytetään joidenkin arvojen muuntamiseen, joita ei voida mitata numeerisesti. Arvioitavan parametrin kaksi päämäärittelyä kirjoitetaan 100 mm:n viivan molempiin päihin, ja potilasta pyydetään osoittamaan, missä tällä rivillä hänen tilanteensa on sopiva piirtämällä viiva tai asettamalla piste tai osoittamalla. Esimerkiksi kivun osalta minulla ei ole kipua toisessa päässä ja erittäin voimakasta kipua toisessa päässä, ja potilas merkitsee nykyisen tilansa tälle riville. Etäisyyden pituus kohdasta, jossa kipua ei ole, potilaan merkitsemään kohtaan ilmaisee potilaan kipua.

Lantionpohjan ahdistusasteikko 20

Asteikko on 20 kohdan oirekyselylomake, jolla mitataan naisten lantion oireiden aiheuttamaa epämukavuutta. Jokainen kohta koostuu 4 vaihtoehdosta (ei koskaan, harvoin, kohtalaisesti, melko usein) ja pisteytetään välillä 1–4. PFDI koostuu kolmesta aladimensiosta: Virtsaamishäiriökartoitus, Colo-rektaali-peräaukon hätäkartoitus, Lantion prolapsin hätäkartoitus. Kunkin alaulottuvuuden kohteiden keskiarvot lasketaan ja nämä pisteet kerrotaan 25:llä ja lasketaan PFDI-alaskaalan pisteet välillä 0-100. Sitten 3 alaskaalan pistemäärää lasketaan yhteen, jotta saadaan PFDI-kokonaispistemäärä, joka vaihtelee välillä 0-300. Korkeampi pistemäärä tarkoittaa huonompaa terveyttä.

Naisten seksuaalitoimintojen luettelo

Tämä asteikko koostuu 19 kohdasta ja on Likert-tyyppinen asteikko, joka arvioi naisten seksuaalisia toimintahäiriöitä. FSFI:n validiteetti- ja luotettavuustutkimuksen suorittivat Rosen et ai. (2000). Asteikon turkkilaisen validiteetti- ja luotettavuusanalyysin suorittivat Öksüz ja Malhan (2005). Asteikko koostuu kuudesta erillisestä otsikosta: halu, kiihottuminen, voitelu, orgasmi, seksuaalinen menestys ja kipu. Jokainen nimike pisteytetään 0 tai 1-6. Pienin pistemäärä on kaksi (2) ja korkein kolmekymmentäkuusi (36). Korkeampi pistemäärä tarkoittaa parempaa toimintaa. Jos FSFI-pistemäärä on >30, se luokitellaan hyväksi, 23-29 kohtalaiseksi ja <23 huonoksi.

Lantionpohjan vaikutuskyselylomake-7

Tämä asteikko arvioi virtsarakon, suolen ja lantion elinten oireiden vaikutuksia yksilön päivittäiseen toimintaan, sosiaalisiin suhteisiin ja tunteisiin. Lantion prolapsin vaikutuskyselylomake (POPIQ-7); virtsavaikutuksia koskeva kyselylomake (IIQ-7); ja kolorektaali-anaalivaikutuskyselylomake (CRAIQ-7). Jokainen osa koostuu 7 kysymyksestä. Kysymykset pisteytetään välillä 0-3 (ei ollenkaan, vaikuttaa hieman, vaikuttaa kohtalaisesti, vaikuttaa voimakkaasti). Kokonaispisteitä laskettaessa kunkin asteikon keskiarvo lasketaan erikseen, kerrotaan 100:lla ja jaetaan kolmella. Löydetyt pisteet lasketaan yhteen. Kokonaispistemäärä vaihtelee 0–300, ja alhainen pistemäärä osoittaa, että oireilla on vähemmän vaikutusta elämänlaatuun.

Terveysarviointikysely

Tämä asteikko koostuu 20 kysymyksestä, joilla kyseenalaistaa toimintavamma ja fyysinen vamma. Korkea pistemäärä asteikosta osoittaa alhaista toimivuutta. Jokainen kohde pisteytetään välillä 0-3 (0: teen sen ilman vaikeuksia; 1: teen sen jonkin verran vaikeuksia; 2: teen sen erittäin vaikeasti; 3: en voi tehdä sitä ollenkaan). Lisäksi pisteytyksen laskennassa huomioidaan myös apuvälineiden käyttö ja toiselta henkilöltä pyydetty apu. Vaa'an muodostavat osat ovat pukeutuminen, suoristaminen, syöminen, kävely, hygienia, kurkottaminen, tarttuminen ja päivittäiset tehtävät, ja jokainen osa sisältää kaksi tai kolme asiaa. Jokainen osa pisteytetään erikseen, ja yksi HAQ-pistemäärä, joka voi vaihdella välillä 0-3, määritetään ottamalla 8 osion pisteiden keskiarvo. Osioita pisteytettäessä osion pistemääräksi hyväksytään korkein pistemäärä kyseisen osion muodostavien kohteiden joukossa.