Kuvien interventiot kuuloäänihallusinaatioihin

Kuuloääniharhat (AVH) ovat yleisimpiä psykoosin hallusinaatioita, ja niitä esiintyy usein useissa muissa mielenterveyshäiriöissä. Nykyisen tavanomaisen psykologisen terapian (kognitiivinen käyttäytymisterapia; CBT) vaikutukset kuuloääniharhoihin ovat rajalliset. Siten on olemassa tarve parantaa kuuloäänisten hallusinaatioiden kognitiivista käyttäytymisterapiaa. Kuten monien muiden mielenterveyshäiriöiden kohdalla, spesifisiä hoitoja on parannettu käyttämällä mielikuvaan kohdistettuja interventioita, ja viimeaikaiset tutkimukset ovat osoittaneet psykoottisten oireiden ja mielikuvien välisen yhteyden. Kuvainterventioiden lisääminen CBT:hen saattaa auttaa tätä tavoitetta.

Tämän tutkimuksen päätavoitteena on arvioida neljän mielikuvan interventiotekniikan (metakognitiivinen kuvainterventio, kuvien uudelleenkirjoittaminen, positiivisen kuvaston edistäminen ja kilpaileva kuvatehtävä) toteutettavuutta, hyväksyttävyyttä ja tehokkuutta kuuloäänisten hallusinaatioiden hoidossa. Tutkijat ovat ensisijaisesti kiinnostuneita siitä, liittyvätkö nämä kuvalliset interventiotekniikat kuuloäänisten hallusinaatioiden ja kuvien oireiden vähenemiseen. Lisäksi tutkijat ovat kiinnostuneita siitä, olisivatko nämä kuvalliset interventiotekniikat käyttökelpoinen ja hyväksyttävä interventio potilaille, joilla on häiriö transdiagnostisessa psykoosissa ja jotka kärsivät kuuloharhoista. Toiseksi tutkijat pyrkivät arvioimaan vaikutuksia harhaluulojen, visuaalisten hallusinaatioiden sekä sosiaalisen ja ammatillisen toiminnan tasoon. Lopuksi tutkijat pyrkivät tutkimaan kuvien, affektiivisten oireiden ja kuuloäänisten hallusinaatioiden toimintamekanismeja mittaamalla näitä oireita kolmesti päivässä seitsemän viikon ajan.

Tutkijat olettavat, että 1) kaikki neljä kuvainterventiota liittyvät AVH:iden (esim. kuuloäänisten hallusinaatioiden tason lasku) ja kuvien ominaisuuksien (esim. kuvien tiheyden, kuvien arvioinnin ja kuvien laadun heikkenemiseen) merkittävään laskuun, kun taas vakavia haitallisia sivuvaikutuksia ei ilmene, hoidon keskeyttämisprosentit ovat alhaiset ja potilaat antavat hyvän laadullisen arvion hoidosta. 2) Psykoottiset oireet vähenevät ja sosiaalinen ja ammatillinen toimintakyky lisääntyvät hoidon jälkeen. 3) Tunnekuvien vakavuus liittyy positiivisesti AVH:iden vakavuuteen. Lisäksi tutkijat olettavat, että tämä assosiaatio voi olla erilainen eri kuvanäkökohtien osalta, ja kuvien arviointien (eli kapseloitujen uskomusten ja metakognitiivisten uskomusten) ja AVH:n vakavuuden välillä on vahvempi yhteys verrattuna muihin kuvanäkökohtiin (taajuus- ja laatunäkökohdat). ). Ja 4) Kuviin liittyvien tekijöiden ja AVH:n vakavuuden välisiä assosiaatioita välittävät ahdistuneisuuden ja masennuksen oireiden taso.

Ensisijaiset tulosmuuttujat, kuuloäänisten hallusinaatioiden taso ja kuvalliset ominaisuudet, lasketaan päivittäisillä mittauksilla kahden viikon lähtötilanteen aikana, toimenpiteen aikana ja toimenpiteen päätyttyä seurannassa 7 viikon kuluttua. Useimmat toissijaiset tulosmuuttujat arvioidaan käyttämällä itseraportteja ennen lähtökohtaa sekä ennen ja jälkeen interventiota.