Sairaanhoitajan vanhempien tuki mobiilisovelluksen avulla vanhempien itsetehokkuuden parantamiseksi oireiden hallinnassa monimutkaisten lääketieteellisten lasten hoidossa: satunnaistettu kontrollikoe

Lääketieteellisesti monimutkaisten (CMC) lasten vanhemmat ovat alttiita korkealle stressitasolle, koska näillä CMC:illä on monisysteemisiä sairauksia, mukaan lukien vakavat neurologiset sairaudet tai syöpä, jotka voivat johtaa mahdolliseen ennenaikaiseen kuolemaan. Nämä lapset kokevat yhtä tai useampaa fyysistä ja psyykkistä oiretta samanaikaisesti, mikä voi vakavasti heikentää heidän elämänlaatuaan ja lisätä terveyspalvelujen käyttöä. Vanhemmat voivat kokea haasteita, heillä ei ole luottamusta kykyihinsä hoitaessaan lapsensa oireita. Kirjallisuus ehdottaa, että vanhempien itsetehokkuuden lisääminen lapsen oireiden hallinnassa voisi parantaa lapsen terveyttä. Kotisairaanhoitopalvelut CMC:lle ja vanhemmille ovat saatavilla Hongkongissa, mutta palvelulla on haasteita vakavan hoitotyövoimapulan ja viimeaikaisen koronaviruspandemian vuoksi. Sairaanhoitajan vanhempien tuki oireiden hallinnassa proaktiivisella mobiiliterveyssovelluksella on vaihtoehtoinen tapa, jota pidetään helpommin saavutettavissa ja sairaanhoitajan ja vanhemman vuorovaikutteisuus jatkaa kotipalvelua CMC:lle ja vanhemmille.

Tässä ehdotetussa satunnaistetussa kontrolloidussa tutkimuksessa testataan sairaanhoitajan tuen sisältävän mobiilisovelluksen vaikutuksia vanhempien itsetehokkuuden parantamiseen CMC:n oireiden hallinnassa yhteisöissä. Toistuvia toimenpiteitä, kahden ryhmän suunnittelua käytetään arvioimaan interventio- ja odotuslistalla olevien kontrolliryhmien välisiä vaikutuksia vertaamalla tutkimusryhmää, joka saa sairaanhoitajan vanhempien tukea oireiden hallinnassa proaktiivisella mobiilisovelluksella, ja odotuslistalla olevaa kontrolliryhmää, joka saa 120 satunnaisesti valitun vanhemman tavallista yhteiskunnallista hoitoa kolmen kuukauden seurannan aikana. Ensisijainen tulos on vanhempien itsetehokkuus. Toissijaisia ​​tuloksia ovat lasten oireet ja terveyspalvelujen käyttö. Nämä tekijät mitataan ennen toimenpidettä, välittömästi toimenpiteen jälkeen ja kolmen kuukauden kuluttua toimenpiteestä. Intervention tehokkuus arvioidaan vertaamalla ensisijaista tulosta (vanhempien itsetehokkuus) kolmen kuukauden kuluttua interventiosta kahdessa tutkimusryhmässä, jotka käyttivät ANCOVAa, ja vanhempien itsetehokkuuden (ensisijainen tavoite) testiä edeltävää arvoa. Yleistettyä estimointiyhtälöä käytetään toissijaisiin tavoitteisiin liittyen mobiilisovelluksen tehokkuuteen verrattuna toissijaisten tulosten (vanhempien itsetehokkuus, lasten oireiden rasitus ja terveyspalvelujen käyttö) valvontaan T1:stä T3:een sopivalla linkkitoiminnolla. Oletuksena on, että sairaanhoitajan tuki mobiilisovelluksella on tavanomaista yhteisöhoitoa tehokkaampi parantamaan vanhempien itsetehokkuutta CMC:n oireiden hallinnassa kolmen kuukauden kuluttua toimenpiteestä.