Reaktiivinen seisova tasapaino askelharjoittelu aivohalvauksen jälkeen

Häiriöiden aiheuttama askelharjoittelu. Häiriöitä käytetään mekaanisella painonpudotusjärjestelmällä, jota on käytetty aikaisemmissa tutkimuksissa. Koehenkilön vyötärölle kiinnitetään kaapelilla varustettu vyö. Kaapeli kiinnitetään metallipainoihin, joita sähkömagneetti pitää pystysuorassa pylväässä noin 10–12 jalan päässä kohteesta. Paino putoaa 52 cm, kun sähkömagneetti vapautetaan. Kun kohde on saavuttanut ennalta määrätyn seisoma-asennon ja pysynyt siinä 1-3 sekunnin ajan, mekaaninen häiriö aktivoituu. Katso harjoituspöytäkirja alta.

Esi- ja jälkitestausistunnot: Koehenkilöitä pyydetään suorittamaan esi- ja jälkitestausistunnot viikon sisällä koulutuksesta. Testausistunnot sisältävät laboratorio- ja kliinisiä tasapainomittauksia ja kestävät noin tunnin.

Laboratoriotoimenpiteet: Osallistujat suorittavat 2 seisontakoetta, 12 vapaaehtoista askelkoetta ja 12 anteriorista häiriökoetta seisoessaan voimatasoilla.

Seisomakokeet: Koehenkilöitä pyydetään seisomaan jalat lonkka erillään siten, että jokainen jalka on erillisellä voimalevyllä, joka mittaa painetta jalkojen alla. Heidän jalkojensa sijoitusta seurataan, jotta he voivat palata samalle sijoitukselle jokaisessa kokeessa. Koehenkilöitä kehotetaan ristiin kätensä ja seisomaan mahdollisimman paikallaan 3 sekuntia ja marssimaan sitten paikallaan 3 sekuntia.

Vapaaehtoiset askelkokeet: Kun koehenkilöt seisovat jalat jalkojensa alla, heitä pyydetään siirtämään painoaan, kunnes he omaksuvat ennalta määrätyn paineen kummankin jalan alla. Visuaalinen palaute annetaan heidän edessään olevalla näytöllä. Heitä kehotetaan pitämään tätä asentoa, kunnes he näkevät "Go"-merkin näytöllä, jolloin heidän tulee ottaa 3 askelta eteenpäin niin nopeasti kuin pystyvät. Jokaisella osalla on 6 askelkoetta alkaen vähemmän osallistuvasta jalasta.

Reaktiiviset askelkokeet: Koehenkilöt kiinnitetään turvavaljaisiin, jotka on asennettu kattoon. Valjaat eivät häiritse astumista, mutta mahdollistavat henkilön painon tukemisen, jos tasapaino menettää. Koehenkilöiden vyötärön ympärille asetetaan vyö, joka yhdistetään kaapelilla mekaaniseen painonpudotuslaitteeseen, joka vetää kohdetta eteenpäin haastaakseen heidän tasapainonsa. Vedin aiheuttaa mekaanisia häiriöitä jopa 10 %:iin koehenkilön ruumiinpainosta. Koehenkilöitä ohjataan olemaan vastustamatta vetoa, vaan reagoimaan luonnollisesti ja liikuttamaan jalkojaan tarvittaessa oikean asennon säilyttämiseksi. Reaktiivisia kokeita on kymmenen. Vapaaehtoisten ja reaktiivisten kokeiden välillä tai tarpeen mukaan pidetään lepotaukoja.

Osallistujat suorittavat 6 koulutusta kolmen viikon aikana. Koehenkilöt seisovat jalat vaa'alla varustetulla alustalla. Koehenkilöitä neuvotaan yrittämään käyttää heikentynyttä jalkaansa, jos heidän on astuttava. Samaa mekaanista häiriötä, jota käytettiin pre/post testissä, käytetään harjoitteluun vyö kiinnitettynä vyötärölle. Kun he ovat saavuttaneet ja pitäneet ennalta määrätyn seisoma-asennon 1-3 sekuntia, mekaaninen häiriö aktivoituu. Heikentyneemmän jalan painonkantokyky kasvaa 5 % 10:n jälkeen 12 peräkkäisestä kokeesta (ts. heikentyneemmällä jalalla astuminen) tai vähentynyt 5 %, jos he astuvat aina vähemmän vammaisella jalalla 6 kokeilun jälkeen. Harjoittelu koostuu 50 häiriökokeesta 10 % kehon painolla ja 3 tarttumiskokeesta 2 % kehon painolla ennenaikaisen astumisen ehkäisemiseksi. Harjoitus kestää noin 1 tunnin. Koehenkilöille pidetään taukoja tarpeen mukaan.