- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05899985
Magneettinen vartioimusolmukkeiden kartoitus ylemmän maha-suolikanavan syövässä: toteutettavuuden kliininen tutkimus (MAGMAP)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä on monikeskustutkimus, osittain sokkoutettu, rinnakkainen vertailututkimus, jossa arvioidaan FerroTrace®- ja FerroMag SLNM -järjestelmän käytön turvallisuutta ja siedettävyyttä, toteutettavuutta ja mahdollista diagnostista ja kliinistä lisäarvoa SLN:ien kartoittamiseen potilailla, joilla on mahalaukun, mahalaukun ja ruokatorven liitoskohta ja ruokatorven syövät, jotka koostuvat turvavaiheesta ja laajennusvaiheesta.
Käyttöönottovaihe otetaan käyttöön optimaalisen annoksen määrittämiseksi laajennusvaihetta varten. Turvallisuutta koskevassa aloitusvaiheessa vähintään 6 soveltuvaa potilasta saa FerroTrace®-injektion, jonka jälkeen suoritetaan tutkimusmagneettinen resonanssikuvaus (MRI) SLN:iden visualisoimiseksi ja arvioimiseksi. Turvallisuutta seurataan 7–14 päivän ajan, ja se sisältää katsaukset turvallisuudesta, farmakokinetiikkasta, kuvanlaatutiedoista magneettikuvauksesta ennen FerroTrace®-injektiota ja sen jälkeen sekä MRI SLN -tunnistuksen toteutettavuutta. Annoksen nostaminen/deeskalaatio voidaan suorittaa 3+3-mallilla tarvittaessa. Kun turvakäynnistysvaihe on suoritettu onnistuneesti, annos FerroTrace®-valmistetta valitaan käytettäväksi laajennusvaiheessa.
Laajennusvaihe koostuu kolmesta kohortista kohorttia (maha-, maha- ja ruokatorviliitossyövät, ruokatorven syövät). Tukikelpoisille koehenkilöille suoritetaan FerroTrace®-injektio ja sen jälkeen tutkimus-MRI SLN:iden visualisoimiseksi ja arvioimiseksi. Tarvittaessa voidaan suorittaa neoadjuvanttihoidon jälkeinen tutkimus-MRI. Tutkimus-MRI:t sokeutuvat monitieteiselle tiimille (MDT). Leikkauksen aikana fluoresoivien imusolmukkeiden tunnistamiseen käytetään vertailutuotetta, Indocyanine Green (ICG), jossa on lähi-infrapunakamera, ja ex vivo -näytteiden histopatologiassa magnetometri (FerroMag) tunnistaa SLN:t. Kaikkien tunnistettujen SLN:ien tunnistaminen ja sijainti tallennetaan, ja kaikki tutkitaan hienolla sarjaleikkauksella ja immunokemialla patologian perusteella.
Tutkimuksessa arvioidaan taudista vapaata ja kokonaiseloonjäämistä sekä sen korrelaatiota histopatologiaan ja SLN:n sijaintiin.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
South Australia
-
Adelaide, South Australia, Australia, 5000
- Royal Adelaide Hospital
-
Bedford Park, South Australia, Australia, 5042
- Flinders Medical Centre
-
-
Victoria
-
Heidelberg, Victoria, Australia, 3084
- Austin Hospital
-
Melbourne, Victoria, Australia, 3000
- Peter MacCallum Cancer Centre
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Tutkittava pystyy ymmärtämään ja on antanut kirjallisen tietoisen suostumuksen.
- Koehenkilö on yli 18-vuotias ja on tutkijan mielestä kelvollinen suorittamaan tutkimuksen.
- Potilaalla, jolla on aiemmin hoitamaton histopatologia, on vahvistettu mahalaukun, maha-ruokatorven liitoskohdan ja ruokatorven syövän diagnoosi ja hänen odotetaan menevän hoitoon ilmoittautumisen yhteydessä parantavaan leikkaukseen.
- Hedelmällisessä iässä olevien naisten on oltava halukkaita käyttämään tutkijan riittäviksi katsomia ehkäisymenetelmiä voidakseen osallistua tutkimukseen ja jatkaakseen osallistumista siihen.
- Tutkijan näkemyksen mukaan tutkittava voi suorittaa tutkimuksen tutkintasuunnitelman mukaisesti ja pystyy noudattamaan tutkintasuunnitelman vaatimuksia.
- Koehenkilöt, joiden ECOG-suorituskyky on luokka 0-2.
- Lisäkasvainspesifiset sisällyttämiskriteerit laajennuskohorttien koehenkilöille sponsorin ohjeiden mukaisesti.
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaalla on etäpesäkkeitä, jotka on havaittu CT:ssä, PET:ssä, ultraääniohjatussa hienoneula-aspiraatiossa (FNA) tai sytologiassa ennen rekisteröintiä.
- Potilas aloitti neoadjuvanttihoidon ennen ilmoitettua suostumusta tai ennen FerroTrace®-antoa.
- Kohde on saanut Feraheme® (ferumoksitoli) -injektion viimeisten 180 päivän aikana.
Tutkittavalla on tiedetty tai epäilty allergioita, yliherkkyyttä tai intoleransseja seuraavasti:
- Rautayhdisteet
- Polyakryyliamidi
- polyetyleeniglykolia (PEG) tai hänellä on ollut anafylaktinen reaktio Pfizer- tai Moderna COVID-rokotteesta
- Jodiyhdisteet
- Tunnettu tai epäilty yliherkkyys FerroTracelle® tai jollekin FerroTracen® aineosalle.
- Potilaalla tiedetään olevan hemokromatoosi.
- Koehenkilöt, joilla on muita tunnettuja raudan aineenvaihduntahäiriöitä, jos tutkija toteaa, että koehenkilöllä on suurempi raudamyrkyllisyyden riski.
- Koehenkilöt, jotka ilmoittautumishetkellä ovat raskaana tai imettävät tai ilmoittautumisajankohdasta 14 päivään tutkimusannoksen injektion jälkeen, yrittävät tulla raskaaksi, suunnittelevat kumppanin raskautta tai siittiöiden luovuttamista.
- Tutkijalla on yksi tai useampi ehdoton vasta-aihe MRI-skannaukselle tutkijan arvion mukaan.
- Potilaat, joiden arvioitu glomerulussuodatusnopeus (eGFR) on < 30 ml/min/1,73 m2.
- Koehenkilö ei kykene tai ei halua noudattaa kaikkia seurantatoimia tutkimuksen loppuun asti ja/tai hän ei halua sallia lääketieteellisten tietojen tarkistamista paikallisten säännösten mukaisesti suostumuksen myöntämishetkellä.
- Tutkija toteaa, että kohde ei jostain muusta syystä sovellu tutkimukseen osallistumiseen.
- Koehenkilö sai tutkimustuotteen (IP) 30 päivän kuluessa FerroTracen® antamisesta, ellei sponsori ole suostunut siihen.
- Koehenkilöillä on kilpirauhasen liikatoimintaa tai hyvänlaatuisia kilpirauhasen kyhmyjä
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Muut: Yksikäsi
Tukikelpoiset koehenkilöt käyvät läpi normaalin hoidon hoitopolun alla kuvatuilla lisätoimenpiteillä.
|
FerroTrace injektoidaan perituumoraalisesti kirurgien endoskopian aikana, ja MRI tehdään 12-28 päivää injektion jälkeen. Magneettikuvaus sokennetaan kliiniselle ryhmälle ja se arvioi primaaristen tyhjennysimusolmukkeiden (vartijaimusolmukkeiden tai SLN:iden) sijainnin. Potilaat jatkavat tavalliseen hoitoon neoadjuvanttihoitoa ja/tai leikkausta. Leikkauksen aikana indosyaniinivihreää (ICG) käytetään tyhjentävien imusolmukkeiden tunnistamiseen. Leikkauksen jälkeen patologit käyttävät FerroMagia tunnistaakseen SLN:t, joille tehdään standardi H&E-arviointi ja negatiiviset ultra-vaiheet (hieno sarjaviipale ja immunokemia). |
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
SLN-tunnistusnopeus
Aikaikkuna: Jopa 14 päivää leikkauksen jälkeen
|
SLN:n havaitsemisnopeus ja SLN:ien lukumäärä koehenkilöä kohden käytettäessä MRI:tä ja FerroMagia FerroTrace®-injektion jälkeen sekä magneettikuvauksen ja FerroMagin välinen vastaavuus
|
Jopa 14 päivää leikkauksen jälkeen
|
|
Ultra-vaiheen diagnostinen arvo
Aikaikkuna: Jopa 14 päivää leikkauksen jälkeen
|
FerroTrace® SLN -kartoituksen ja SLN:n histopatologisen ultravaiheen positiivinen diagnostinen arvo, joka määritellään solmunegatiivisten (pN0/ypN0) lisäkohteiden lukumääränä, joilla on diagnosoitu eristettyjä kasvainsoluja (pN0i+/ypN0i+), mikrometastaasi (pN1mi/ypN1mi) ja solmupositiivinen (pN1/ypN1) SLN-ultravaiheen ja hoidon histopatologian standardin mukaan verrattuna vain hoidon histopatologian standardiin.
|
Jopa 14 päivää leikkauksen jälkeen
|
|
Kirurginen laatu
Aikaikkuna: Jopa 14 päivää leikkauksen jälkeen
|
Niiden potilaiden prosenttiosuus, joilla on SLN, joka on todettu magneettikuvauksessa ja joita ei hoideta sädehoidolla tai leikkauksella.
|
Jopa 14 päivää leikkauksen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Haitallisten tapahtumien määrä (AE)
Aikaikkuna: Aikaisempi seuraavista: 28 päivää FerroTrace-injektion tai neoadjuvanttihoidon tai leikkauksen aloittamisen jälkeen
|
AE-tapahtumien ja vakavien haittatapahtumien (SAE) ilmaantuvuus, luonne, vakavuus ja sukulaisuus FerroMagiin tai FerroTraceen®, laboratorioparametrien, elintoimintojen ja EKG-tulosten muutokset NCI CTCAE v5.0:n mukaan
|
Aikaisempi seuraavista: 28 päivää FerroTrace-injektion tai neoadjuvanttihoidon tai leikkauksen aloittamisen jälkeen
|
|
SLN:n sijainti taudista vapaa selviytyminen
Aikaikkuna: Jopa 5 vuotta leikkauksen jälkeen
|
SLN:n sijainnin mukaan luokiteltujen koehenkilöiden sairausvapaat eloonjäämisluvut (MRI tunnisti SLN:t, jotka kaikki hoidettiin/poistettiin sädehoidolla/leikkauksella, verrattuna joihinkin SLN:t, joita ei ole hoidettu/poistettu).
|
Jopa 5 vuotta leikkauksen jälkeen
|
|
SLN Ultra-vaiheen taudista vapaa selviytyminen
Aikaikkuna: Jopa 5 vuotta leikkauksen jälkeen
|
Histopatologian mukaan luokiteltujen koehenkilöiden taudista vapaa eloonjäämisaste SLN-ultravaiheen jälkeen.
|
Jopa 5 vuotta leikkauksen jälkeen
|
|
SLN-sijainnin yleinen selviytyminen
Aikaikkuna: Jopa 5 vuotta leikkauksen jälkeen
|
SLN:n sijainnin mukaan luokiteltujen koehenkilöiden kokonaiseloonjäämisluvut (MRI tunnisti SLN:t, jotka kaikki hoidettiin/poistettiin sädehoidolla/leikkauksella, verrattuna joihinkin SLN:t, joita ei ole hoidettu/poistettu)
|
Jopa 5 vuotta leikkauksen jälkeen
|
|
SLN Ultra-lavastettu kokonaiseloonjääminen
Aikaikkuna: Jopa 5 vuotta leikkauksen jälkeen
|
Histopatologian mukaan luokiteltujen koehenkilöiden kokonaiseloonjäämisluvut SLN-ultravaiheen jälkeen
|
Jopa 5 vuotta leikkauksen jälkeen
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
FerroTrace ja ICG Concordance
Aikaikkuna: Jopa 14 päivää leikkauksen jälkeen
|
ICG-solmukartoituksen solmujen tuotto ja FerroTrace®-tunnistettujen SLN:iden ja ICG-tunnistettujen solmujen yhteensopivuussuhde, luokiteltu koehenkilöiden neoadjuvanttihoitotyypin mukaan, jos mahdollista
|
Jopa 14 päivää leikkauksen jälkeen
|
|
FerroTracen tehostettu MRI-diagnoosi
Aikaikkuna: Jopa 14 päivää leikkauksen jälkeen
|
FerroTracen® tehostetun MRI:n spesifisyys ja herkkyys kasvainkerrostumien havaitsemisessa SLN:issä verrattuna CT:hen, positroniemissiotomografiaan (PET) ja hoidon standardi histopatologiaan
|
Jopa 14 päivää leikkauksen jälkeen
|
|
FerroTracen tehostettu MRI-vaste
Aikaikkuna: Jopa 14 päivää leikkauksen jälkeen
|
FerroTrace® tehostetun MRI:n spesifisyys ja herkkyys neoadjuvanttihoidon vasteen havaitsemisessa imusolmukkeissa
|
Jopa 14 päivää leikkauksen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Opintojohtaja: Joe El-Aklouk, Ferronova Pty Ltd
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neoplasmat sivustoittain
- Neoplasmat
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Vatsataudit
- Pään ja kaulan kasvaimet
- Ruokatorven sairaudet
- Vatsan kasvaimet
- Ruokatorven kasvaimet
- Terapeuttiset lääkkeet
- Lääkehoito
- Huumeiden toimitusjärjestelmät
Muut tutkimustunnusnumerot
- SMF-3
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Mahasyöpä
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...ValmisFundal Gastric Varices | Endoskooppisen ultraäänen (EUS) ohjaama kierrutus | Titaaniklipit | Ektopinen embolisointi | MahalaskimopaineKiina
-
National Cancer Institute (NCI)RekrytointiStage III Sinonasal Cancer AJCC v8 | Stage IVA Sinonasal Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB Sinonasal Cancer AJCC v8 | Sinonasaalinen okasolusyöpäYhdysvallat
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)ValmisLymfaödeema | Perioperatiiviset/postoperatiiviset komplikaatiot | Vaiheen II Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIC Vulvar Cancer AJCC v7 | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe...Yhdysvallat
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)Aktiivinen, ei rekrytointiVaiheen III vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIC Vulvar Cancer AJCC v7 | Epäsuoran levyepiteelisyöpä | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v7Yhdysvallat
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)RekrytointiVaiheen II Vulvar Cancer AJCC v8 | Vaiheen IIIC vulvar Cancer AJCC v8 | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v8 | Kolmannen vaiheen ulkosynnyttäjäsyöpä AJCC v8 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v8 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v8Yhdysvallat
-
Samsung Medical CenterValmisHER2-positiivinen Refractory Advanced CancerKorean tasavalta
-
Everest Medicines (Beijing) Co., Ltd.Ei vielä rekrytointiaSquamous Non-Small Cell Lung Cancer sqNSCLC
-
First Affiliated Hospital of Zhejiang UniversityYiwu Central HospitalEi vielä rekrytointiaMahalaukun adenokarsinooma | Esophagogastric Juction Cancer | Asiantunteva yhteensopivuusvirheiden korjausKiina
-
OHSU Knight Cancer InstituteOregon Health and Science UniversityAktiivinen, ei rekrytointiHaiman adenokarsinooma | Stage III haimasyöpä American Joint Committee on Cancer v8 | T0-tasainen haimasyöpä American Joint Committee on Cancer v8 | Vaiheen I haimasyöpä American Joint Committee on Cancer v8 | Vaiheen IV haimasyöpä American Joint Committee on Cancer v8Yhdysvallat
-
University of UtahNational Cancer Institute (NCI)ValmisVäsymys | Istuva elämäntapa | Metastaattinen eturauhassyöpä | Stage IV Prostate Cancer AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Stage IVA Eturauhassyöpä AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Stage IVB Eturauhassyöpä AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8Yhdysvallat