Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Magnetische Sentinel-lymfeklieren in kaart brengen bij bovenste gastro-intestinale kanker: een haalbaar klinisch onderzoek (MAGMAP)

31 maart 2026 bijgewerkt door: Ferronova Pty Ltd
Dit is een multicenter, gedeeltelijk geblindeerd, zij-aan-zij comparatoronderzoek om de veiligheid en verdraagbaarheid, haalbaarheid en mogelijke toegevoegde diagnostische en klinische waarde te beoordelen van het gebruik van het FerroTrace® en FerroMag Sentinel Lymph Node Mapping (SLNM)-systeem voor het in kaart brengen schildwachtklieren (SLN's) bij proefpersonen met maag-, maag-oesofageale overgangs- en slokdarmkanker, bestaande uit een veiligheidsaanloopfase en een expansiefase.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Dit is een multicenter, gedeeltelijk geblindeerd, zij-aan-zij comparatoronderzoek om de veiligheid en verdraagbaarheid, haalbaarheid en mogelijke toegevoegde diagnostische en klinische waarde te beoordelen van het gebruik van het FerroTrace® en FerroMag SLNM-systeem voor het in kaart brengen van SLN's bij proefpersonen met maag-, maag-oesofageale verbinding en slokdarmkanker, bestaande uit een veiligheidsaanloopfase en een expansiefase.

Er zal een veiligheidsaanloopfase worden toegepast om de optimale dosis voor de expansiefase te bepalen. Voor de veiligheidsaanloopfase ondergaan minimaal 6 in aanmerking komende proefpersonen een FerroTrace®-injectie gevolgd door Research magnetic resonance imaging (MRI) om SLN's te visualiseren en te beoordelen. De veiligheid zal gedurende 7 tot 14 dagen worden gecontroleerd en omvat beoordelingen van veiligheid, farmacokinetiek, beeldkwaliteitsgegevens van MRI vóór en na FerroTrace®-injectie en haalbaarheid van MRI SLN-identificatie. Indien nodig kan dosisescalatie/de-escalatie worden uitgevoerd met behulp van een 3+3-ontwerp. Na succesvolle afronding van de veiligheidsaanloopfase wordt een dosis FerroTrace® geselecteerd voor gebruik in de uitbreidingsfase.

De uitbreidingsfase zal bestaan ​​uit drie cohorten proefpersonen (maagkanker, maag-oesofageale overgang, slokdarmkanker). In aanmerking komende proefpersonen ondergaan een FerroTrace®-injectie gevolgd door een onderzoeks-MRI om SLN's te visualiseren en te beoordelen. Indien van toepassing kan een post-neoadjuvante therapie Onderzoeks-MRI worden uitgevoerd. De onderzoeks-MRI's worden geblindeerd voor het multidisciplinaire team (MDT). Tijdens de operatie zal een vergelijkingsproduct, Indocyanine groen (ICG) met een nabij-infrarood camera, worden gebruikt om fluorescerende lymfeklieren te identificeren en in histopathologie op ex-vivo monsters zal een magnetometer (FerroMag) SLN's identificeren. De identificatie en locatie van alle geïdentificeerde SLN's zal worden geregistreerd en ze zullen allemaal worden onderzocht met fijne seriële coupes en immunochemie per pathologie.

De studie zal ziektevrije en algehele overleving en de correlatie ervan met histopathologie en SLN-locatie beoordelen.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

60

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • South Australia
      • Adelaide, South Australia, Australië, 5000
        • Royal Adelaide Hospital
      • Bedford Park, South Australia, Australië, 5042
        • Flinders Medical Centre
    • Victoria
      • Heidelberg, Victoria, Australië, 3084
        • Austin Hospital
      • Melbourne, Victoria, Australië, 3000
        • Peter MacCallum Cancer Centre

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Proefpersoon is in staat tot begrip en heeft schriftelijke geïnformeerde toestemming gegeven.
  • Proefpersoon ouder dan 18 jaar en naar het oordeel van de onderzoeker geschikt om het onderzoek af te ronden.
  • Proefpersoon met een niet eerder behandelde, door histopathologie bevestigde diagnose van maag-, maag-oesofageale overgang, slokdarmkanker en zal naar verwachting op het moment van inschrijving een in opzet curatieve operatie ondergaan.
  • Vrouwen in de vruchtbare leeftijd moeten bereid zijn anticonceptiemethoden te gebruiken die door de onderzoeker adequaat worden geacht om in aanmerking te komen voor en deelname aan het onderzoek voort te zetten.
  • Naar het oordeel van de Onderzoeker kan de proefpersoon het onderzoek afronden in overeenstemming met het Onderzoeksplan en kan hij voldoen aan de eisen van het Onderzoeksplan.
  • Proefpersonen met een prestatiestatus van de Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) van Graad 0-2.
  • Aanvullende tumorspecifieke opnamecriteria voor proefpersonen in expansiecohorten zoals voorgeschreven door de sponsor.

Uitsluitingscriteria:

  • Proefpersoon heeft metastase op afstand zoals gedetecteerd op CT, PET, echogeleide fijne naaldaspiratie (FNA) of cytologie voorafgaand aan inschrijving.
  • Proefpersoon startte neoadjuvante therapie vóór geïnformeerde toestemming, of voorafgaand aan toediening van FerroTrace®.
  • Proefpersoon heeft in de afgelopen 180 dagen een injectie met Feraheme® (ferumoxytol) gekregen.
  • Proefpersoon heeft een bekende of vermoede voorgeschiedenis van allergieën, overgevoeligheid of intoleranties als volgt:

    1. IJzer verbindingen
    2. Polyacrylamide
    3. Polyethyleenglycol (PEG) of een anafylactische reactie heeft gehad op de Pfizer- of Moderna COVID-vaccins
    4. Jodium verbindingen
    5. Bekende of vermoede overgevoeligheid voor FerroTrace® of voor een van de ingrediënten van FerroTrace®.
  • Proefpersoon waarvan bekend is dat hij hemochromatose heeft.
  • Proefpersonen met andere bekende stoornissen van het ijzermetabolisme als de onderzoeker vaststelt dat de proefpersoon een hoger risico loopt op ijzertoxiciteit.
  • Proefpersonen die op het moment van inschrijving zwanger zijn of borstvoeding geven, of vanaf het moment van inschrijving tot 14 dagen na injectie van de onderzoeksdosis proberen zwanger te worden, van plan zijn een partner te impregneren of van plan zijn sperma te doneren.
  • Proefpersoon heeft een of meer absolute contra-indicaties voor MRI-scanning volgens het oordeel van de onderzoeker.
  • Proefpersonen met een geschatte glomerulaire filtratiesnelheid (eGFR) van < 30 ml/min/1,73 m2.
  • Proefpersoon heeft onvermogen of onwil om te voldoen aan alle follow-ups tot het einde van het onderzoek, en/of is niet bereid om inzage van medische dossiers toe te staan ​​in overeenstemming met lokale wettelijke vereisten op het moment van toestemming.
  • Onderzoeker stelt vast dat de proefpersoon om een ​​andere reden niet geschikt is voor deelname aan het onderzoek.
  • Proefpersoon ontving binnen 30 dagen na FerroTrace®-toediening een onderzoeksproduct (IP), tenzij overeengekomen door de sponsor.
  • Proefpersonen hebben hyperthyreoïdie of goedaardige schildklierknobbeltjes

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Ander: Enkele arm
In aanmerking komende proefpersonen ondergaan hun normale standaardbehandelingstraject met de hieronder beschreven toegevoegde interventies.

FerroTrace zal peri-tumoraal worden geïnjecteerd tijdens de stadiëring van endoscopie door de chirurg, met een MRI uitgevoerd 12 uur tot 28 dagen na injectie. De MRI zal blind zijn voor het klinische team en zal de locatie van de primaire drainerende lymfeklieren (schildwachtlymfeklieren of SLN's) beoordelen.

Patiënten zullen overgaan tot neoadjuvante therapie en/of chirurgie volgens de standaardbehandeling. Tijdens de operatie wordt indocyaninegroen (ICG) gebruikt om drainerende lymfeklieren te identificeren. Na de operatie zullen pathologen FerroMag gebruiken om SLN's te identificeren die een standaard H&E-beoordeling zullen ondergaan, en indien negatief ultras-staging (fijne seriële plak en immunochemie).

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
SLN-detectiepercentage
Tijdsspanne: Tot 14 dagen na de operatie
SLN-detectiepercentage en aantal SLN's per proefpersoon met behulp van MRI en FerroMag na injectie met FerroTrace® en overeenstemming tussen MRI en FerroMag
Tot 14 dagen na de operatie
Ultra-staging diagnostische waarde
Tijdsspanne: Tot 14 dagen na de operatie
Positieve diagnostische waarde van FerroTrace® SLN-mapping en SLN histopathologische ultra-staging gedefinieerd als het aantal aanvullende kliernegatieve (pN0/ypN0) proefpersonen bij wie de diagnose geïsoleerde tumorcellen (pN0i+/ypN0i+), micrometastase (pN1mi/ypN1mi) en klierpositief (pN1/ypN1) door SLN ultra-staging plus histopathologie volgens standaardbehandeling versus alleen histopathologie volgens standaardbehandeling.
Tot 14 dagen na de operatie
Chirurgische kwaliteit
Tijdsspanne: Tot 14 dagen na de operatie
Percentage proefpersonen met een SLN geïdentificeerd op MRI dat niet is/worden behandeld door radiotherapie of chirurgie.
Tot 14 dagen na de operatie

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Aantal bijwerkingen (AE's)
Tijdsspanne: De eerste van 28 dagen na FerroTrace-injectie of aanvang van neoadjuvante therapie of operatie
Incidentie, aard, ernst en verband met FerroMag of FerroTrace® van AE's en ernstige ongewenste voorvallen (SAE's), veranderingen van laboratoriumparameters, vitale functies en ECG-resultaten volgens NCI CTCAE v5.0
De eerste van 28 dagen na FerroTrace-injectie of aanvang van neoadjuvante therapie of operatie
SLN-locatie Ziektevrij overleven
Tijdsspanne: Tot 5 jaar na de operatie
Ziektevrije overlevingspercentages van proefpersonen gecategoriseerd op SLN-locatie (MRI-geïdentificeerde SLN's die allemaal zijn behandeld/verwijderd door radiotherapie/chirurgie versus sommige SLN's die niet zijn behandeld/verwijderd).
Tot 5 jaar na de operatie
SLN Ultra-stadiëring ziektevrije overleving
Tijdsspanne: Tot 5 jaar na de operatie
Ziektevrije overlevingspercentages van proefpersonen gecategoriseerd door histopathologie na SLN-ultra-staging.
Tot 5 jaar na de operatie
SLN-locatie Algehele overleving
Tijdsspanne: Tot 5 jaar na de operatie
Algehele overlevingspercentages van proefpersonen gecategoriseerd naar SLN-locatie (MRI-geïdentificeerde SLN's die allemaal zijn behandeld/verwijderd door radiotherapie/chirurgie versus sommige SLN's die niet zijn behandeld/verwijderd)
Tot 5 jaar na de operatie
SLN Ultra-enscenering Totale overleving
Tijdsspanne: Tot 5 jaar na de operatie
Algehele overlevingspercentages van proefpersonen gecategoriseerd op basis van histopathologie na SLN-ultra-staging
Tot 5 jaar na de operatie

Andere uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
FerroTrace en ICG-concordantie
Tijdsspanne: Tot 14 dagen na de operatie
Knoopopbrengst van ICG-knoopmapping en concordantiepercentage van door FerroTrace® geïdentificeerde SLN's versus ICG-geïdentificeerde knooppunten, gecategoriseerd op basis van het type neoadjuvante therapie van de proefpersoon, indien van toepassing
Tot 14 dagen na de operatie
FerroTrace verbeterde MRI-diagnose
Tijdsspanne: Tot 14 dagen na de operatie
Specificiteit en gevoeligheid van FerroTrace® verbeterde MRI bij het detecteren van tumorafzettingen in de SLN's versus CT, positronemissietomografie (PET) en standaardbehandeling histopathologie
Tot 14 dagen na de operatie
FerroTrace verbeterde MRI-respons
Tijdsspanne: Tot 14 dagen na de operatie
Specificiteit en gevoeligheid van FerroTrace® verbeterde MRI bij het detecteren van respons op neoadjuvante therapie in lymfeklieren
Tot 14 dagen na de operatie

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

21 maart 2024

Primaire voltooiing (Geschat)

30 mei 2026

Studie voltooiing (Geschat)

31 mei 2029

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

2 juni 2023

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

2 juni 2023

Eerst geplaatst (Werkelijk)

12 juni 2023

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

6 april 2026

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

31 maart 2026

Laatst geverifieerd

1 maart 2026

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Maagkanker

Abonneren