- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05899985
Magnetic Sentinel Lymph Node Mapping in Upper Gastro-intestinal Cancer: A Feasibility Clinical Investigation (MAGMAP)
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Dette er en multisenter, delvis blindet, side-ved-side-komparatorstudie for å vurdere sikkerheten og tolerabiliteten, gjennomførbarheten og den potensielle tilleggsdiagnostiske og kliniske verdien av å bruke FerroTrace® og FerroMag SLNM-systemet for å kartlegge SLN hos pasienter med gastrisk, gastrisk-øsofageal junction, og esophageal cancer, bestående av en sikkerhetsinnføringsfase og en ekspansjonsfase.
En sikkerhetsinnføringsfase vil bli tatt i bruk for å bestemme den optimale dosen for ekspansjonsfasen. For sikkerhetsinnføringsfasen vil minimum 6 kvalifiserte forsøkspersoner gjennomgå en FerroTrace®-injeksjon etterfulgt av forskningsmagnetisk resonansavbildning (MRI) for å visualisere og vurdere SLN-er. Sikkerheten vil bli overvåket i 7 til 14 dager, og vil inkludere vurderinger av sikkerhet, farmakokinetikk, bildekvalitetsdata fra MR før og etter FerroTrace®-injeksjon, og gjennomførbarhet for MR SLN-identifikasjon. Doseeskalering/deeskalering kan utføres med et 3+3 design om nødvendig. Etter vellykket gjennomføring av sikkerhetsinnføringsfasen, vil en dose FerroTrace® velges for bruk i utvidelsesfasen.
Ekspansjonsfasen vil bestå av tre kohorter av forsøkspersoner (gastrisk, gastrisk-øsofageal junction, esophageal cancer). Kvalifiserte forsøkspersoner vil gjennomgå en FerroTrace®-injeksjon etterfulgt av en forsknings-MR for å visualisere og vurdere SLN-er. Hvis det er aktuelt, kan en post neoadjuvant behandlings-MR utføres. Forsknings-MR-ene vil bli blindet for det multidisiplinære teamet (MDT). Under operasjonen vil et komparatorprodukt, Indocyanine green (ICG) med et nær-infrarødt kamera, bli brukt for å identifisere fluorescerende lymfeknuter, og i histopatologi på ex-vivo-prøver vil et magnetometer (FerroMag) identifisere SLN-er. Identifikasjonen og plasseringen av alle identifiserte SLN-er vil bli registrert, og alle vil bli undersøkt med finseriesnitt og immunkjemi ved patologi.
Studien vil vurdere sykdomsfri og total overlevelse og dens korrelasjon til histopatologi og SLN-lokalisering.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
South Australia
-
Adelaide, South Australia, Australia, 5000
- Royal Adelaide Hospital
-
Bedford Park, South Australia, Australia, 5042
- Flinders Medical Centre
-
-
Victoria
-
Heidelberg, Victoria, Australia, 3084
- Austin Hospital
-
Melbourne, Victoria, Australia, 3000
- Peter MacCallum Cancer Centre
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Emnet er i stand til å forstå og har gitt skriftlig informert samtykke.
- Forsøksperson over 18 år og er skikket til å fullføre studien etter etterforskerens mening.
- Person med en tidligere ubehandlet histopatologi bekreftet diagnose av gastrisk, gastrisk-øsofageal overgang, esophageal cancer og forventes på tidspunktet for registrering å gjennomgå kurativ kirurgi.
- Kvinner i fertil alder må være villige til å bruke prevensjonsmetoder som etterforskeren anser som tilstrekkelige for å være kvalifisert for og fortsette å delta i studien.
- Etter etterforskerens oppfatning kan forsøkspersonen fullføre studien i samsvar med undersøkelsesplanen og er i stand til å oppfylle kravene i undersøkelsesplanen.
- Emner med prestasjonsstatus for Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) på grad 0-2.
- Ytterligere tumorspesifikke inklusjonskriterier for forsøkspersoner i ekspansjonskohorter som anvist av sponsoren.
Ekskluderingskriterier:
- Pasienten har fjernmetastaser som oppdaget på CT, PET, ultralydveiledet finnålsaspirasjon (FNA) eller cytologi før registrering.
- Pasienten startet neoadjuvant behandling før informert samtykke, eller før FerroTrace® administrering.
- Personen har fått en Feraheme® (ferumoxytol)-injeksjon i løpet av de siste 180 dagene.
Personen har en kjent eller mistenkt historie med allergier, overfølsomhet eller intoleranser som følger:
- Jernforbindelser
- Polyakrylamid
- Polyetylenglykol (PEG) eller har hatt en anafylaktisk reaksjon på Pfizer- eller Moderna COVID-vaksinene
- Jodforbindelser
- Kjent eller mistenkt overfølsomhet overfor FerroTrace® eller noen av ingrediensene i FerroTrace®.
- Person kjent for å ha hemokromatose.
- Forsøkspersoner med annen(e) kjent(e) jernmetabolismeforstyrrelser dersom etterforskeren fastslår at forsøkspersonen har en høyere risiko for jerntoksisitet.
- Personer som på registreringstidspunktet er gravide eller ammende, eller fra registreringstidspunktet til 14 dager etter injeksjon av studiedosen, prøver å bli gravide, planlegger å impregnere en partner eller planlegger å donere sæd.
- Forsøkspersonen har en eller flere absolutte kontraindikasjoner for MR-skanning i henhold til etterforskerens vurdering.
- Personer med en estimert glomerulær filtrasjonshastighet (eGFR) på < 30 ml/min/1,73 m2.
- Forsøkspersonen har manglende evne eller vilje til å overholde alle oppfølginger frem til slutten av studien, og/eller uvillig til å tillate gjennomgang av medisinske journaler i samsvar med lokale regulatoriske krav på tidspunktet for samtykke.
- Utforsker fastslår at emnet ikke er egnet for studiedeltakelse av noen annen grunn.
- Forsøkspersonen mottok et undersøkelsesprodukt (IP) innen 30 dager etter administrering av FerroTrace® med mindre sponsoren samtykker.
- Personer har hypertyreose eller godartede skjoldbruskknuter
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Annen: Enkel arm
Kvalifiserte forsøkspersoner vil gjennomgå sin normale behandlingsvei med standardbehandling med de ekstra intervensjonene beskrevet nedenfor.
|
FerroTrace vil bli injisert peritumoralt under kirurgene iscenesettelse av endoskopi, med en MR utført 12 timer til 28 dager etter injeksjon. MR vil bli blindet for det kliniske teamet og vil vurdere plasseringen av de primære drenerende lymfeknutene (vaktpostlymfeknuter eller SLN). Pasienter vil fortsette til standardbehandling neoadjuvant terapi og/eller kirurgi. Under operasjonen vil indocyaningrønn (ICG) brukes til å identifisere drenerende lymfeknuter. Etter operasjonen vil patologer bruke FerroMag for å identifisere SLN-er som vil gjennomgå standard H&E-vurdering, og hvis det er negativ ultras-staging (fin seriell skive og immunkjemi). |
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
SLN-deteksjonshastighet
Tidsramme: Inntil 14 dager etter operasjonen
|
SLN-deteksjonsrate og antall SLN per forsøksperson ved bruk av MR og FerroMag etter FerroTrace®-injeksjon og samsvar mellom MR og FerroMag
|
Inntil 14 dager etter operasjonen
|
|
Ultra-iscenesettelse diagnostisk verdi
Tidsramme: Inntil 14 dager etter operasjonen
|
Positiv diagnostisk verdi av FerroTrace® SLN-kartlegging og SLN-histopatologisk ultrastadie definert som antall ekstra node-negative (pN0/ypN0) pasienter som er diagnostisert med isolerte tumorceller (pN0i+/ypN0i+), mikrometastase (pN1mi/ypN1mi) og nodepositiv (pN1/ypN1) ved SLN ultra-stage pluss standardbehandlingshistopatologi versus standardbehandlingshistopatologi.
|
Inntil 14 dager etter operasjonen
|
|
Kirurgisk kvalitet
Tidsramme: Inntil 14 dager etter operasjonen
|
Prosentandel av forsøkspersoner med et SLN identifisert på MR som er/er ubehandlet med strålebehandling eller kirurgi.
|
Inntil 14 dager etter operasjonen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Rate of Adverse Events (AEs)
Tidsramme: Den tidligere av 28 dager etter FerroTrace-injeksjon eller oppstart av neoadjuvant terapi eller kirurgi
|
Forekomst, natur, alvorlighetsgrad og slektskap med FerroMag eller FerroTrace® av AE og alvorlige bivirkninger (SAE), endringer i laboratorieparametre, vitale tegn og EKG-resultater i henhold til NCI CTCAE v5.0
|
Den tidligere av 28 dager etter FerroTrace-injeksjon eller oppstart av neoadjuvant terapi eller kirurgi
|
|
SLN Location Disease Free Survival
Tidsramme: Inntil 5 år etter operasjonen
|
Sykdomsfrie overlevelsesrater for forsøkspersoner kategorisert etter SLN-lokalisering (MRI identifiserte SLN-er alle behandlet/fjernet ved strålebehandling/kirurgi versus noen SLN-er som ikke ble behandlet/fjernet).
|
Inntil 5 år etter operasjonen
|
|
SLN Ultra-iscenesetter sykdomsfri overlevelse
Tidsramme: Inntil 5 år etter operasjonen
|
Sykdomsfrie overlevelsesrater for forsøkspersoner kategorisert etter histopatologi etter SLN ultra-staging.
|
Inntil 5 år etter operasjonen
|
|
SLN Plassering Samlet overlevelse
Tidsramme: Inntil 5 år etter operasjonen
|
Samlet overlevelsesrate for forsøkspersoner kategorisert etter SLN-plassering (MRI identifiserte SLN-er alle behandlet/fjernet ved strålebehandling/kirurgi versus noen SLN-er som ikke ble behandlet/fjernet)
|
Inntil 5 år etter operasjonen
|
|
SLN Ultra-iscenesetter total overlevelse
Tidsramme: Inntil 5 år etter operasjonen
|
Samlet overlevelsesrate for forsøkspersoner kategorisert etter histopatologi etter SLN-ultra-staging
|
Inntil 5 år etter operasjonen
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
FerroTrace og ICG Concordance
Tidsramme: Inntil 14 dager etter operasjonen
|
Nodalutbytte av ICG nodal kartlegging og konkordanshastighet for FerroTrace® identifiserte SLN versus ICG identifiserte noder, kategorisert etter forsøkspersonens neoadjuvante terapitype hvis det er aktuelt
|
Inntil 14 dager etter operasjonen
|
|
FerroTrace forbedret MR-diagnose
Tidsramme: Inntil 14 dager etter operasjonen
|
Spesifisitet og sensitivitet til FerroTrace® forbedret MR ved påvisning av tumoravleiringer i SLN versus CT, positronemisjonstomografi (PET) og standardbehandlingshistopatologi
|
Inntil 14 dager etter operasjonen
|
|
FerroTrace forbedret MR-respons
Tidsramme: Inntil 14 dager etter operasjonen
|
Spesifisitet og sensitivitet til FerroTrace® forbedret MR for å oppdage respons på neoadjuvant terapi i lymfeknuter
|
Inntil 14 dager etter operasjonen
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Studieleder: Joe El-Aklouk, Ferronova Pty Ltd
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer etter nettsted
- Neoplasmer
- Gastrointestinale neoplasmer
- Neoplasmer i fordøyelsessystemet
- Sykdommer i fordøyelsessystemet
- Gastrointestinale sykdommer
- Magesykdommer
- Neoplasmer i hode og nakke
- Esophageal sykdommer
- Neoplasmer i magen
- Neoplasmer i spiserøret
- Terapeutikk
- Medikamentell terapi
- Medikamentleveringssystemer
Andre studie-ID-numre
- SMF-3
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Magekreft
-
Washington University School of MedicineNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)FullførtRoux-en-Y Gastric Bypass | Bariatrisk kirurgi | Vertical Sleeve Gastrectomy | Magebånd | Bypass, GastricForente stater
-
Medtronic - MITGFullført
-
North Dakota State UniversityNational Institutes of Health (NIH)FullførtRoux en Y Gastric Bypass kirurgiForente stater
-
Jessa HospitalHar ikke rekruttert ennå
-
Wageningen UniversityRijnstate HospitalUkjentRoux-en-Y Gastric BypassNederland
-
North Dakota State UniversityNeuropsychiatric Research Institute, Fargo, North DakotaFullførtRoux en Y Gastric BypassForente stater
-
DuomedAktiv, ikke rekrutterendeOvervekt | Gastrectomi | Roux-en-Y Gastric Bypass | Mini Gastric BypassBelgia
-
Olympus Corporation of the AmericasUnity Health TorontoFullført
-
GCS Ramsay Santé pour l'Enseignement et la RechercheEuraxi PharmaRekrutteringBypass, GastricFrankrike
-
North Dakota State UniversityNeuropsychiatric Research Institute, Fargo, North DakotaFullførtSleeve Gastrectomy | Roux en Y Gastric BypassForente stater