- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06279195
Idiopaattisen lantion kivun fenotyypin määrittäminen reaaliaikaisella kohdun kuvantamisella ja Relugolix-yhdistelmähoitohoidolla
Idiopaattisen lantion kivun kattava mekaaninen fenotyypitys reaaliaikaisella kohdun kuvantamisella ja Relugolix-yhdistelmähoitohoidolla
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Relugolix-yhdistelmähoidon (REL-CT) vaihtelevan tehon taustalla olevia mekanismeja selittämättömän lantion kivun lievittämisessä arvioidaan reaaliaikaisilla kohdun kuvantamistekniikoilla ja kvantitatiivisilla sensoritesteillä. Kehittynyt MRI-metodologia mahdollistaa erilaisten kohdun parametrien arvioinnin, mukaan lukien supistukset, peristaltiikka, perfuusio, veren hapetus ja rakenteelliset tekijät. Tärkeää on, että on mahdollista ajallisesti korreloida nämä mekanismit itse ilmoittamaan spontaaniin kuukautiskipuihin reaaliaikaisen kuvantamisen avulla.
Tämän ehdotuksen ensimmäisessä tavoitteessa (tavoite nro 1) arvioidaan mekanismeja, jotka ovat taustalla selittämättömien kuukautiskipufenotyyppien, jotka liittyvät myometriumin aktiivisuuden, perfuusion ja hapetuksen puutteisiin, ja arvioidaan REL-CT:n myöhempiä vaikutuksia. Tavoite 2 keskittyy keskushermoston sensoristen toimintojen heikkenemiseen liittyvien selittämättömien kuukautiskipufenotyyppien karakterisointiin ja REL-CT:n vaikutuksiin. Kvantitatiivisilla aistinvaraisilla testausmenetelmillä arvioidaan kattavasti lantion kipuun liittyviä perifeerisiä, keskushermostoa, nousevaa, keskushermostoa ja laskevaa keskushermostoa. Aiemmin tällä testillä voidaan tunnistaa keskushermoston komponenttikipu, joka ennustaa kivun liikeradan ja vastaa hoidon tuloksia.
Analysoimalla REL-CT-hoidon vaihtelevan tehokkuuden ja kuukautiskipujen havaittujen mekanismien välistä suhdetta voi olla mahdollista tunnistaa spesifisiä selittämättömiä lantion kivun fenotyyppejä, jotka soveltuvat lääketieteelliseen hoitoon. Lisäksi, koska tarkat mekanismit, joilla REL-CT lievittää kuukautiskipua endometrioosissa, ovat edelleen epätäydellisiä, tutkitaan myös joukko endometrioosipotilaita. Kaiken kattava tavoite on paljastaa taustalla olevat mekanismit, jotka edistävät kuukautiskipubiologian ymmärtämistä ja vakiinnuttaa nämä mekanismit fenotyyppisiksi markkereiksi REL-CT:n hoidossa.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Kevin Hellman, PhD
- Puhelinnumero: 847-570-2644
- Sähköposti: khellman@northshore.org
Opiskelupaikat
-
-
Illinois
-
Evanston, Illinois, Yhdysvallat, 60201
- NorthShore University Healthsystem
-
Ottaa yhteyttä:
- Kevin Hellman, PhD
- Puhelinnumero: 847-570-2622
- Sähköposti: khellman@northshore.org
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit
Idiopaattinen lantion kipu (40 osallistujaa):
- Ilmoita itse, että keskimääräinen ei-kuukautisten lantion kivun luokitus on ≥ 2/10 (numeerisella luokitusasteikolla 0–10) viimeisen 6 kuukauden aikana.
- eivät ole saaneet aiemmin diagnoosia, joka johtuu toissijaisesta syystä (esim. leiomyooma, endometrioosi).
Endometrioosi (20 osallistujaa)
- Ilmoita itse, että keskimääräinen ei-kuukautisten lantion kivun luokitus on ≥ 2/10 (numeerisella luokitusasteikolla 0-10) menneisyyden aikana
- Aikaisemmin vahvistettu kirurginen diagnoosi vaiheen III-IV endometrioosista, mikä viittaa mahdolliseen remissioon.
Poissulkemiskriteerit:
- Veritulppien historia,
- Allergia REL-CT-aineosille
- Diabetes
- Migreenit
- Osteoporoosi
- Verisuonitauti
- Hormoniherkät syövät
- Tupakointi.
- Puuttuvat raajat
- Halvaus,
- Epäsäännöllisiin kuukautisiin liittyvät olosuhteet
- Synnynnäiset tilat, jotka vaikuttavat lisääntymistoimintoihin
- Kohdunsisäisen laitteen käyttö
- Lantion tulehdustilat
- Aktiiviset virtsatieinfektiot,
- Kyvyttömyys lukea tai ymmärtää englanninkielistä tietoon perustuvaa suostumusasiakirjaa
- Aiemmat metalliset implantit, metallivauriot, kaikki sairaudet, jotka estävät magneettikuvaustutkimuksen
- BMI yli 40
- Hallitsematon kilpirauhasen toimintahäiriö
- Lisämunuaisen toimintahäiriö
- Munuaisten häiriöt
- Maksahäiriöt
- Koagulopatia,
- Ruoansulatuskanavan sairaudet tai leikkaukset, jotka voivat vaikuttaa imeytymiseen
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Perustiede
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Idiopaattinen lantion kipu
Osallistujien, joilla on idiopaattinen lantiokipu, tulee: 1. Ilmoittaa itse keskimääräinen ei-kuukautisista johtuva lantion kivun luokitus, joka on ≥ 4/10 (numeerisella arviointiasteikolla 0-10) viimeisen 6 kuukauden ajalta.
2.
eivät ole saaneet aiemmin diagnoosia, joka johtuu toissijaisesta syystä (esim. leiomyooma, endometrioosi).
Osallistujia neuvotaan aloittamaan Relugolix-yhdistelmähoito (40 mg relugoliksia, 1 mg estradiolia ja 0,5 mg noretindroniasetaattia) 7 päivän kuluessa kuukautisten alkamisesta, samaan aikaan joka päivä seuraavien 6 kuukauden ajan.
|
Kaikki osallistujat opastetaan ottamaan REL-CT.
Muut nimet:
|
Kokeellinen: Endometrioosi:
Endometrioosia sairastavat osallistujat: 1. Pitää itse ilmoittaa keskimääräisestä ei-kuukautisista johtuvasta lantion kivusta ≥ 4/10 (numeerisella asteikolla 0-10) viimeisen 6 kuukauden aikana.
2. Sinulla on aiemmin vahvistettu kirurginen diagnoosi vaiheen III-IV endometrioosista, mikä viittaa mahdolliseen remissioon.
Osallistujia neuvotaan aloittamaan Relugolix-yhdistelmähoito (40 mg relugoliksia, 1 mg estradiolia ja 0,5 mg noretindroniasetaattia) 7 päivän kuluessa kuukautisten alkamisesta, samaan aikaan joka päivä seuraavien 6 kuukauden ajan.
|
Kaikki osallistujat opastetaan ottamaan REL-CT.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Hoidon jälkeisen lantiokivun ja kohdun supistumistaajuuden välinen korrelaatio
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Lähtötilanteessa ennen interventiota supistusten määrä 10 minuutin aikana mitataan MRI:llä. Osallistujat täyttävät kipupäiväkirjaa ennen REL-CT-hoitoa ja 6 kuukautta REL-CT-hoidon aloittamisen jälkeen.
Osallistujia pyydetään arvioimaan lantion, virtsarakon testikipunsa ja suolistokipunsa päivän päätteeksi REDCapilla (asteikolla 0-10, 0 ei kipua, 10 pahin kuviteltavissa oleva kipu).
Keskimääräisiä kipuluokituksia ei-kuukautisten päivinä käytetään jatkuvan lantion kivun arvioinnin luomiseen jokaiselle päiväkirjalle.
MRI:llä mitattujen supistusten määrän ja keskimääräisen ei-kuukautisten lantion kivun välinen korrelaatiokerroin lasketaan.
|
6 kuukautta
|
Hoidon jälkeisen lantiokivun ja aistinvaraisen yliherkkyyden Z-pisteen välinen korrelaatio.
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Yhdistelmä Z-pisteytetty aistinvaraisen yliherkkyyden kokonaispistemäärä lasketaan summaamalla z-pisteet, jotka on saatu lähtötilan aistitesteistä virtsarakon kivun aikana, kehon paineen kipukynnyksen ja visuaalisten/audiotestien aikana lähtötilanteessa.
Korrelaatiokerroin Z-pisteytetyn kokonaissensorisen yliherkkyyden pisteytyksen ja keskimääräisen ei-kuukautisten lantion kivun välillä lasketaan.
|
6 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Hellman KM, Kuhn CS, Tu FF, Dillane KE, Shlobin NA, Senapati S, Zhou X, Li W, Prasad PV. Cine MRI during spontaneous cramps in women with menstrual pain. Am J Obstet Gynecol. 2018 May;218(5):506.e1-506.e8. doi: 10.1016/j.ajog.2018.01.035. Epub 2018 Feb 2.
- Kmiecik MJ, Tu FF, Silton RL, Dillane KE, Roth GE, Harte SE, Hellman KM. Cortical mechanisms of visual hypersensitivity in women at risk for chronic pelvic pain. Pain. 2022 Jun 1;163(6):1035-1048. doi: 10.1097/j.pain.0000000000002469. Epub 2021 Aug 27.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Kipu
- Neurologiset ilmenemismuodot
- Lantiokipu
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Hormonit
- Hormonit, hormonikorvikkeet ja hormoniantagonistit
- Estrogeenit
- Hormoniantagonistit
- Hormonaaliset ehkäisyaineet
- Ehkäisyaineet
- Lisääntymistä säätelevät aineet
- Ehkäisyvälineet, Oraaliset
- Ehkäisyaineet, naiset
- Ehkäisyvälineet, Oraaliset, Synteettiset
- Ehkäisyvälineet, Oraaliset, Hormonaaliset
- Androgeeniantagonistit
- Estradioli
- Noretindroni
- Noretindroniasetaatti
- Relugolix
Muut tutkimustunnusnumerot
- EH23-326
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
- MAHLA
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Lantiokipu
-
Alanya Alaaddin Keykubat UniversityValmisSterilointi, tubal | Visual Analog Pain Scale
-
Korea University Anam HospitalKorea UniversityValmisKivun mittaus | Visual Analog Pain Scale
-
Turkish Ministry of Health, Kahramanmaras Provincial...Rekrytointi
-
Fujian Cancer HospitalEi vielä rekrytointiaHawthorn Red Combined Refractory Cancer Pain
-
Sobet AGLa Tour Hospital; Klinikum Klagenfurt am Wörthersee; Krankenhaus der Elisabethinen... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiMyofascial Pain Syndrome - Alaselkä | Myofascial Pain Syndrome - Niska | Myofascial Pain Syndrome - jännityspäänsärkyItävalta, Sveitsi
-
Ankara UniversityValmisKivun mittaus | Visual Analogue Pain ScaleTurkki
-
East Carolina UniversityPeruutettu
-
Yuzuncu Yıl UniversityValmisMyofascial Pain Disfunction -oireyhtymä, temporomandibulaarinen nivelTurkki
-
Washington University School of MedicinePeruutettuBruksismi | Temporomandibulaariset nivelsairaudet | Temporomandibulaarinen nivelen toimintahäiriö | Myofascial Pain Disfunction -oireyhtymä, temporomandibulaarinen nivelYhdysvallat
-
Quiropraxia y EquilibrioUniversidad Nacional Andres BelloValmisMyofascial Trigger Point Pain (MTrP)Chile