- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06648434
MK2-inhibiittori yhdistelmänä mFOLFIRINOXin kanssa hoitamattoman metastaattisen haiman kanavan adenokarsinooman hoitoon
Vaiheen I MK2-estäjän koe yhdistelmänä mFOLFIRINOXin kanssa hoitamattoman metastaattisen haiman kanavan adenokarsinooman hoitoon
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Moh'd Khushman, M.D.
- Puhelinnumero: 314-273-3564
- Sähköposti: mkhushman@wustl.edu
Opiskelupaikat
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Yhdysvallat, 63110
- Rekrytointi
- Washington University School of Medicine
-
Alatutkija:
- Olivia Aranha, M.D., Ph.D.
-
Alatutkija:
- Nikolaos Trikalinos, M.D.
-
Alatutkija:
- Patrick Grierson, M.D., Ph.D.
-
Alatutkija:
- Kian-Huat Lim, M.D., Ph.D.
-
Alatutkija:
- Esther Lu, Ph.D.
-
Alatutkija:
- Rama Suresh, M.D.
-
Alatutkija:
- Benjamin Tan, M.D.
-
Ottaa yhteyttä:
- Moh'd Khushman, M.D.
- Puhelinnumero: 314-273-3564
- Sähköposti: mkhushman@wustl.edu
-
Päätutkija:
- Moh'd Khushman, M.D.
-
Alatutkija:
- Nikolaos Andreatos, M.D.
-
Alatutkija:
- Ramon Jin, M.D., Ph.D.
-
Alatutkija:
- Max Wattenberg, M.D.
-
Alatutkija:
- Chunjie Li, M.D., Ph.D.
-
Alatutkija:
- Mark O'Hara, M.D.
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällön kriteerit:
- Histologisesti tai sytologisesti vahvistettu haiman duktaalinen adenokarsinooma ilman aikaisempaa systeemistä hoitoa. Potilaat, joiden kasvaimissa on sekasoluinen sytologia, kuten adeno-squamous, sekoitettu neuroendokriininen karsinooma, ovat sallittuja, jos adenokarsinooman osa on hallitseva.
- Metastaattisen taudin diagnoosi, jossa mFOLFIRINOX (tai klassinen FOLFIRINOX) katsotaan hoitavan lääkärin mielestä sopivaksi vaihtoehdoksi.
- Mitattavissa oleva sairaus RECISTillä 1.1.
- Vähintään 18-vuotiaat ja enintään 75-vuotiaat (mukaan lukien). FOLFIRINOX tai mFOLFIRINOX sisältää liiallisia toksisuusriskejä iäkkäille potilaille. Alkuperäisessä FOLFIRINOX- ja gemsitabiinitutkimuksessa1 yli 75-vuotiaat potilaat suljettiin pois.
- ECOG-suorituskykytila ≤ 1.
Riittävä luuytimen ja elinten toiminta seuraavasti:
- Absoluuttinen neutrofiilien määrä ≥ 1,5 K/cumm
- Verihiutaleet ≥ 100 K/cumm
- Hemoglobiini ≥ 9,0 g/dl
- Kokonaisbilirubiini ≤ 1,5 x IULN
- AST(SGOT)/ALT(SGPT) ≤ 3,0 x IULN, ellei maksametastaaseja ole, jolloin ASAT ja ALT ≤ 5,0 x IULN
- Kreatiniini ≤ 1,5 x IULN tai kreatiniinipuhdistuma > 50 ml/min Cockcroft-Gaultin mukaan
- Perustason EKG QTcF:llä ≤ 460 ms.
- Hedelmällisessä iässä olevien naisten ja heteroseksuaalisesti aktiivisten miesten tulee suostua käyttämään riittävää ehkäisyä pöytäkirjan mukaisesti. Ehkäisyä tulee jatkaa 1 kuukauden (naisilla) tai 3 kuukauden (miehillä) hoidon päättymisen jälkeen. Jos nainen tulee raskaaksi tai epäilee olevansa raskaana osallistuessaan tähän tutkimukseen, hänen on ilmoitettava siitä välittömästi hoitavalle lääkärille.
- Kyky ymmärtää ja halukkuus allekirjoittaa IRB:n hyväksymä kirjallinen tietoinen suostumusasiakirja (tai laillisesti valtuutetun edustajan asiakirja, jos sellainen on).
Poissulkemiskriteerit:
- FOLFIRINOX- tai mFOLFIRINOX-hoito-ohjelman saaminen haimasyövän hoitoon adjuvantti-/neoadjuvanttiasetuksissa.
- Anamneesissa muita pahanlaatuisia kasvaimia lukuun ottamatta 1) pahanlaatuisia kasvaimia, joiden hoito on saatu päätökseen vähintään 2 vuotta ennen rekisteröintiä ja potilaalla ei ole merkkejä sairaudesta; 2) tai tunnetut indolentit pahanlaatuiset kasvaimet, jotka eivät vaadi hoitoa eivätkä todennäköisesti muuta metastaattisen haimasyövän hoidon kulkua.
- Historiallinen allogeeninen elin- tai kantasolusiirto.
- Vastaanotetaan parhaillaan muita tutkittavia aineita tai vastaanotetaan tutkittava aine 2 viikon tai 5 aineen puoliintumisajan kuluessa sen mukaan, kumpi on lyhyempi.
- Tällä hetkellä saa tai olet saanut vahvoja ja kohtalaisia CYP3A4- ja CYP2C8-estäjiä (mukaan lukien greippi), vahvoja ja kohtalaisia CYP3A- ja CYP2C8-induktoreita (katso liitteet H ja I) ja lääkkeitä, joilla on potentiaalia pidentämään QT-aikaa aineen 5 puoliintumisajan sisällä.
- Tunnetut aivometastaasit tai keskushermoston osallisuus, koska aivometastaaseihin liittyy usein huono toimintatila, lyhentynyt elinikä ja myrkyllisyysriski.
- Aiemmat allergiset reaktiot, jotka johtuvat yhdisteistä, joilla on samanlainen kemiallinen tai biologinen koostumus kuin zunsemetinibi tai muut tutkimuksessa käytetyt aineet.
- Kliinisesti merkittävä neuropatia ≥ asteen 2.
- Interstitiaalinen keuhkosairaus, joka on oireellinen tai voi häiritä epäillyn hoitoon liittyvän keuhkotoksikoosin havaitsemista tai hoitoa.
- Ruoansulatuskanavan sairaudet, jotka voivat estää zunsemetinibin imeytymisen hoitavan lääkärin mielestä.
- Kyvyttömyys niellä pillereitä.
- Hallitsematon väliaikainen sairaus, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen, jatkuva tai aktiivinen infektio, oireinen kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, epästabiili angina pectoris tai sydämen rytmihäiriö.
- Raskaana oleva ja/tai imettävä. Hedelmällisessä iässä olevilla naisilla on oltava negatiivinen seerumin raskaustesti 7 päivän kuluessa C1D1:stä.
- HIV-potilaat ovat kelpoisia, elleivät heidän CD4+ T-solumääränsä ole < 350 solua/mcL tai heillä ei ole AIDSin määrittelevää opportunistista infektiota rekisteröintiä edeltäneiden 12 kuukauden aikana. Suositellaan samanaikaista hoitoa tehokkaalla ART-hoidolla DHHS-hoitoohjeiden mukaisesti.
- Suuri leikkaus 28 päivän sisällä ennen C1D1:tä. Suurella leikkauksella tarkoitetaan mitä tahansa kirurgista toimenpidettä, joka sisältää yleis- tai aluepuudutuksen, laajan ruumiinosien resektion tai muuttamisen, johon liittyy suurempi komplikaatioriski tai joka vaatii pitkiä toipumisaikoja.
- Kaikkien elävien rokotteiden käyttö tartuntatauteja (esim. influenssa, vesirokko) vastaan 4 viikon (28 päivän) kuluessa C1D1:stä.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Peräkkäinen tehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Annoksen korotusvaihe (zunsemetinibi + mFOLFIRNOX)
Zunsemetinibin annos määräytyy määritetyn annostason mukaan, ja se otetaan suun kautta joko kerran tai kahdesti päivässä määritetystä annostasosta riippuen.
mFOLFIRINOX on 85 mg/m^2 oksaliplatiinia suonensisäisesti (IV) kunkin syklin ensimmäisenä päivänä, 150 mg/m^2 irinotekaani IV kunkin syklin päivänä 1, 400 mg/m^2 leukovoriini IV päivänä 1. jokaisesta syklistä ja 2400 mg/m^2 jatkuva infuusio alkaen kunkin syklin 1. päivänä ja jatkuen 46 tunnin ajan.
Jokainen sykli on 2 viikkoa pitkä.
|
Potilaiden tulee ottaa zunsemetinibi noin 12 tunnin välein (jos annos on kahdesti vuorokaudessa) tai 24 tunnin välein (jos annos on kerran päivässä) samaan aikaan joka päivä 8 unssin vettä kanssa.
Muut nimet:
Sisältää oksaliplatiinin, irinotekaanin, leukovoriinin ja 5-FU:n.
|
|
Kokeellinen: Annoksen laajennusvaihe (zunsemetinibi + mFOLFIRNOX)
Zunsemetinibin annos määritetään tutkimuksen annoksen korotusvaiheessa.
mFOLFIRINOX on 85 mg/m^2 oksaliplatiinia suonensisäisesti (IV) kunkin syklin ensimmäisenä päivänä, 150 mg/m^2 irinotekaani IV kunkin syklin päivänä 1, 400 mg/m^2 leukovoriini IV päivänä 1. jokaisesta syklistä ja 2400 mg/m^2 jatkuva infuusio alkaen kunkin syklin 1. päivänä ja jatkuen 46 tunnin ajan.
Jokainen sykli on 2 viikkoa pitkä.
|
Potilaiden tulee ottaa zunsemetinibi noin 12 tunnin välein (jos annos on kahdesti vuorokaudessa) tai 24 tunnin välein (jos annos on kerran päivässä) samaan aikaan joka päivä 8 unssin vettä kanssa.
Muut nimet:
Sisältää oksaliplatiinin, irinotekaanin, leukovoriinin ja 5-FU:n.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Suositeltu vaiheen II annos (RP2D) Zunsemetinibistä yhdessä Mfolfirinoxin kanssa (vain annos lisääntyminen)
Aikaikkuna: 2 syklin valmistuminen (jokainen sykli on 2 viikkoa - arvioidaan olevan 4 viikkoa)
|
2 syklin valmistuminen (jokainen sykli on 2 viikkoa - arvioidaan olevan 4 viikkoa)
|
|
Osallistujien lukumäärä, joilla on annosta rajoittavia toksisuuksia (DLT) (vain annoksen kärjistyminen)
Aikaikkuna: 2 syklin valmistuminen (jokainen sykli on 2 viikkoa - arvioidaan olevan 4 viikkoa)
|
2 syklin valmistuminen (jokainen sykli on 2 viikkoa - arvioidaan olevan 4 viikkoa)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Haitallisia tapahtumia saaneiden osallistujien määrä tyypeittäin
Aikaikkuna: Hoidon alusta 30 päivään viimeisen zunsemetinibiannoksen jälkeen (arviolta 13 kuukautta)
|
Arvosteltu CTCAE v5:n mukaan.
|
Hoidon alusta 30 päivään viimeisen zunsemetinibiannoksen jälkeen (arviolta 13 kuukautta)
|
|
Progression-free rate (PFR) (vain RP2D:llä hoidetuille)
Aikaikkuna: 6 kuukauden iässä
|
Progressiivinen sairaus (PD): Vähintään 20 %:n lisäys kohdevaurioiden halkaisijoiden summassa, kun vertailuna käytetään tutkimuksen pienintä summaa (tämä sisältää perustason summan, jos se on tutkimuksen pienin).
Suhteellisen 20 %:n lisäyksen lisäksi summan on myös osoitettava vähintään 5 mm:n absoluuttinen lisäys ja/tai yhden tai useamman uuden leesion ilmaantuminen ja/tai olemassa olevien ei-kohdevaurioiden yksiselitteinen eteneminen.
|
6 kuukauden iässä
|
|
Disease Control rate (DCR) (vain RP2D:llä hoidetuille)
Aikaikkuna: Hoidon päätyttyä (arviolta 12 kuukautta)
|
DCR määritellään niiden osallistujien lukumääräksi, joilla on täydellinen vaste, osittainen vaste tai stabiili sairaus) RECIST 1.1:tä kohti. Täydellinen vaste (CR): Kaikkien kohdeleesioiden katoaminen. Kaikissa patologisissa imusolmukkeissa (olipa kohde tai ei-kohde) on oltava lyhyen akselin pieneneminen < 10 mm:iin ja kaikkien ei-kohdevaurioiden häviäminen ja kasvainmerkkiainetason normalisoituminen. Osittainen vaste (PR): Vähintään 30 %:n vähennys kohdeleesioiden halkaisijoiden summassa, kun otetaan huomioon perusviivan summahalkaisijat. Stabiili sairaus (SD): Ei riittävää kutistumista PR:n saamiseksi eikä riittävää kasvua PD:n saamiseksi, kun vertailuna otetaan pienimmät summahalkaisijat tutkimuksen aikana. |
Hoidon päätyttyä (arviolta 12 kuukautta)
|
|
Kokonaisvasteprosentti (ORR) (vain RP2D:llä hoidetuilla)
Aikaikkuna: Hoidon päätyttyä (arviolta 12 kuukautta)
|
ORR = määritelty niiden osallistujien lukumääränä, joilla on täydellinen vastaus tai osittainen vastaus RECIST:llä 1.1. Täydellinen vaste (CR): Kaikkien kohdeleesioiden katoaminen. Kaikissa patologisissa imusolmukkeissa (olipa kohde tai ei-kohde) on oltava lyhyen akselin pieneneminen < 10 mm:iin ja kaikkien ei-kohdevaurioiden häviäminen ja kasvainmerkkiainetason normalisoituminen. Osittainen vaste (PR): Vähintään 30 %:n vähennys kohdeleesioiden halkaisijoiden summassa, kun otetaan huomioon perusviivan summahalkaisijat. |
Hoidon päätyttyä (arviolta 12 kuukautta)
|
|
Progression-free survival (PFS) (vain RP2D:llä hoidetuille)
Aikaikkuna: Seurannan jälkeen (arviolta 3 vuotta)
|
PFS määritellään ajanjaksoksi hoidon aloittamisesta taudin etenemiseen tai kuolemaan sen mukaan, kumpi tapahtuu ensin. Progressiivinen sairaus (PD): Vähintään 20 %:n lisäys kohdevaurioiden halkaisijoiden summassa, kun vertailuna käytetään tutkimuksen pienintä summaa (tämä sisältää perustason summan, jos se on tutkimuksen pienin). Suhteellisen 20 %:n lisäyksen lisäksi summan on myös osoitettava vähintään 5 mm:n absoluuttinen lisäys ja/tai yhden tai useamman uuden leesion ilmaantuminen ja/tai olemassa olevien ei-kohdevaurioiden yksiselitteinen eteneminen. |
Seurannan jälkeen (arviolta 3 vuotta)
|
|
Kokonaiseloonjääminen (OS) (vain RP2D:llä hoidetuilla)
Aikaikkuna: Seurannan jälkeen (arviolta 3 vuotta)
|
Käyttöjärjestelmä määritellään ajanjaksoksi hoidon aloittamisesta mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan.
|
Seurannan jälkeen (arviolta 3 vuotta)
|
|
CA19-9-vasteprosentti (vain RP2D-hoitoa saaneilla)
Aikaikkuna: Hoidon päätyttyä (arviolta 12 kuukautta)
|
Hoidon päätyttyä (arviolta 12 kuukautta)
|
|
|
Zunsemetinibin ja sen metaboliittien plasmapitoisuuden muutos
Aikaikkuna: Kierto 1 päivä 1 (jokainen sykli on 2 viikkoa), sykli 2 päivä 1 (jokainen sykli on 2 viikkoa), sykli 3 päivä 1 (jokainen sykli on 2 viikkoa), sykli 4 päivä 1 (jokainen sykli on 2 viikkoa) ja loppu hoidon kesto (arviolta 12 kuukautta)
|
Kierto 1 päivä 1 (jokainen sykli on 2 viikkoa), sykli 2 päivä 1 (jokainen sykli on 2 viikkoa), sykli 3 päivä 1 (jokainen sykli on 2 viikkoa), sykli 4 päivä 1 (jokainen sykli on 2 viikkoa) ja loppu hoidon kesto (arviolta 12 kuukautta)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Moh'd Khushman, M.D., Washington University School of Medicine
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 202502144
- P50CA272213 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
- MAHLA
- ANALYTIC_CODE
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Haimasyöpä
-
National Cancer Institute (NCI)RekrytointiStage III Sinonasal Cancer AJCC v8 | Stage IVA Sinonasal Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB Sinonasal Cancer AJCC v8 | Sinonasaalinen okasolusyöpäYhdysvallat
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)ValmisLymfaödeema | Perioperatiiviset/postoperatiiviset komplikaatiot | Vaiheen II Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIC Vulvar Cancer AJCC v7 | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe...Yhdysvallat
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)Aktiivinen, ei rekrytointiVaiheen III vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIC Vulvar Cancer AJCC v7 | Epäsuoran levyepiteelisyöpä | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v7Yhdysvallat
-
Samsung Medical CenterValmisHER2-positiivinen Refractory Advanced CancerKorean tasavalta
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)RekrytointiVaiheen II Vulvar Cancer AJCC v8 | Vaiheen IIIC vulvar Cancer AJCC v8 | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v8 | Kolmannen vaiheen ulkosynnyttäjäsyöpä AJCC v8 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v8 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v8Yhdysvallat
-
Everest Medicines (Beijing) Co., Ltd.Ei vielä rekrytointiaSquamous Non-Small Cell Lung Cancer sqNSCLC
-
First Affiliated Hospital of Zhejiang UniversityYiwu Central HospitalEi vielä rekrytointiaMahalaukun adenokarsinooma | Esophagogastric Juction Cancer | Asiantunteva yhteensopivuusvirheiden korjausKiina
-
OHSU Knight Cancer InstituteOregon Health and Science UniversityAktiivinen, ei rekrytointiHaiman adenokarsinooma | Stage III haimasyöpä American Joint Committee on Cancer v8 | T0-tasainen haimasyöpä American Joint Committee on Cancer v8 | Vaiheen I haimasyöpä American Joint Committee on Cancer v8 | Vaiheen IV haimasyöpä American Joint Committee on Cancer v8Yhdysvallat
-
University of UtahNational Cancer Institute (NCI)ValmisVäsymys | Istuva elämäntapa | Metastaattinen eturauhassyöpä | Stage IV Prostate Cancer AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Stage IVA Eturauhassyöpä AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Stage IVB Eturauhassyöpä AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8Yhdysvallat
-
Georgetown UniversityNational Cancer Institute (NCI); American Cancer Society, Inc.; Susan G. Komen...ValmisTutki kiinalaisia naisia, jotka eivät ole noudattaneet American Cancer Societyn mammografiaseulontaohjeitaYhdysvallat