- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06754657
CORA-Q15: Jatkuva vs. yhden injektion interscalene-lohko QoR-15:ssä avohoidon rotaattorimansettileikkauksessa (CORA-Q15)
Jatkuvan vs. kertainjektion interscalene-lohkon vertailu QoR-15:ssä avohoidossa rotaattorimansettileikkauksessa: satunnaistettu tutkimus, jossa arvioidaan ei-alempiarvoisuutta ja paremmuutta (CORA-Q15)
Tutkimuksemme tarkoituksena on verrata yhden injektion interskaleenisalpauksen ja jatkuvan interskaleenisalpauksen tehokkuutta toipumisen laadussa potilailla, joille tehdään avohoidon artroskopinen rotaattorimansetin korjausleikkaus.
Osallistujat:
- Ole satunnaistettu saamaan joko kertainjektio interscalene-lohkon tai jatkuvan infuusion elastomeeripumpun kautta.
- Tutkimusryhmä seuraa sinua puhelimitse QoR-15-kyselyn suorittamiseksi, kiputason arvioimiseksi, tramadolin käytön tarpeen ja mahdollisten komplikaatioiden arvioimiseksi.
- Pyydä seurantaa akuuttikipuosastollamme kolmen ensimmäisen päivän aikana.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Saatuaan hyväksynnän institutionaaliselta CEC-CCSS:ltä ja saatuaan tutkimuksen mahdollisen rekisteröinnin osoitteessa klinikka.org, rekrytoimme potilaita, jotka täyttävät osallistumiskriteerit ja antavat kirjallisen suostumuksen.
Leikkauksen ja katetrilla varustetun interscalene-lohkon asettamisen jälkeen toipumisyksikössä osallistujat jaetaan toiseen kahdesta ryhmästä satunnaislukutaulukon mukaisesti suhteessa 1:1 käyttämällä lohkosatunnaistusta (lohkokoot 4, 6, ja 8) suljettujen kirjekuorien läpi.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Fernando R Altermatt, MD
- Puhelinnumero: 9115 56955049115
- Sähköposti: falterma@uc.cl
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Victor Contreras, MSN
- Puhelinnumero: 3414 56223543414
- Sähköposti: vecontre@uc.cl
Opiskelupaikat
-
-
-
Santiago, Chile, 8330024
- Rekrytointi
- Red de Salud UC Christus
-
Ottaa yhteyttä:
- Victor Contreras, MSN
- Puhelinnumero: 56981895232
- Sähköposti: vecontre@uc.cl
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällön kriteerit:
- Aikuiset (≥ 18-vuotiaat, < 75-vuotiaat), joille on varattu valinnainen avohoidon artroskopinen rotaattorimansetin korjausleikkaus.
- Potilaat, jotka pystyvät hallitsemaan jatkuvaa avohoidon alueellista analgesiajärjestelmää, joka perustuu interscalene-lohkoon (kelpoisuuskriteerit: kykenee ymmärtämään suullisia ja kirjallisia ohjeita, saamaan kotitukea ja asuvat maantieteellisesti lähellä terveyskeskusta).
- Halukas ja kykenevä antamaan tietoon perustuva kirjallinen suostumus osallistua tutkimukseen.
Poissulkemiskriteerit:
- Krooninen opioidien käyttö historiassa (> 3 kuukautta).
- Vaikeat rinnakkaissairaudet (esim. munuaisten tai maksan vajaatoiminta, ASA-luokitus 3 tai korkeampi).
- Allergia paikallispuuduteille, deksametasonille tai tutkimuksessa käytetyille kipulääkkeille.
- Potilaat, joilla on ääreishermoston vasta-aihe.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Infuusio
Potilaiden infuusionopeus asetetaan 4 ml/h, 5 ml: n bolusilla (30 minuutin lukitus).
PCA -painike poistetaan käytöstä pelastusbolus -hallintoon.
|
infuusionopeus 0 ml/h, 5 ml:n boluksilla (30 minuutin lukitus).
PCA-painike otetaan käyttöön pelastusboluksen antamista varten
|
|
Kokeellinen: Bolus
Potilaiden infuusionopeus asetetaan arvoon 0 ml/h 5 ml: lla boluksia (30 minuutin lukitus).
PCA -painike otetaan käyttöön pelastusbolus -hallinnoinnissa.
|
infuusionopeus 4 ml/h, 5 ml:n boluksilla (30 minuutin lukitus).
PCA-painike ei ole käytössä
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Päivittäinen pistemäärä "palautus-15" (QOR-15) asteikolla 3 ensimmäisen leikkauksen jälkeisen päivän aikana.
Aikaikkuna: Preoperatiivinen pistemäärä ja päivittäinen pistemäärä kolmen ensimmäisen leikkauksen jälkeisen päivän aikana.
|
QOR-15 on kirjallisuuden validoitu väline, joka arvioi potilailla palautumisen laatua leikkauksen jälkeen.
Se on moniulotteinen mittaustyökalu, jonka avulla terveydenhuollon ammattilaiset voivat saada yleiskuvan potilaan hyvinvoinnista leikkauksen jälkeisenä aikana.
Kysely koostuu 15 esineestä, jotka kattavat viisi ulottuvuutta: fyysinen mukavuus, fyysinen riippumattomuus, emotionaalinen tuki, psykologinen hyvinvointi ja tyytyväisyys toipumiseen.
Asteikon minimipiste on 0 pistettä ja enimmäispiste on 150 pistettä.
Tämä alue saadaan summaamalla QOR-15-asteikossa arvioitujen eri luokkien pisteet, joissa korkeampi pistemäärä osoittaa paremman leikkauksen palautumisen laadun.
|
Preoperatiivinen pistemäärä ja päivittäinen pistemäärä kolmen ensimmäisen leikkauksen jälkeisen päivän aikana.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Opioidien kulutus 3 ensimmäisen leikkauksen jälkeisenä päivänä
Aikaikkuna: Päivittäinen kulutus 3 ensimmäisen leikkauksen jälkeisenä päivänä.
|
Arvioida pelastusopioidien kulutusta, ilmaistuna morfiiniekvivalentteina, kolmen ensimmäisen leikkauksen jälkeisen päivän aikana.
|
Päivittäinen kulutus 3 ensimmäisen leikkauksen jälkeisenä päivänä.
|
|
Konsultaatioiden/takaisinottoprosentti
Aikaikkuna: Ensimmäisen 3 leikkauksen jälkeisen päivän aikana
|
Arvioida kivusta tai muista komplikaatioista johtuvia konsultaatioita tai takaisinottoa molemmissa ryhmissä.
|
Ensimmäisen 3 leikkauksen jälkeisen päivän aikana
|
|
Pelastuskipulääkkeen (boluksen) määrä 3 ensimmäisen leikkauksen jälkeisen päivän aikana
Aikaikkuna: Ensimmäisen 3 leikkauksen jälkeisen päivän aikana
|
Jos potilaat eivät saa kivunlievitystä vakiintuneella hoidolla, kuten jatkuva NRS ≥ 4 osoittaa useamman kuin kahden pelastustramadolitabletin annon jälkeen, heitä neuvotaan soittamaan ambulatorisen kivunhoitoyksikön puhelinnumeroon. saada opastusta pelastusboluksen toteuttamiseen perineuraalkatetrin ja elastomeeripumpun bolusvaihtoehdon avulla.
Tämä tapahtuma dokumentoidaan ja tallennetaan tapahtuma-ajan kanssa tätä tarkoitusta varten kehitettyyn mobiilisovellukseen.
|
Ensimmäisen 3 leikkauksen jälkeisen päivän aikana
|
|
Päivittäinen numeerinen luokituspiste (NRS) kolmen ensimmäisen leikkauksen jälkeisen päivän aikana
Aikaikkuna: Päivittäinen NRS ensimmäisen kolmen leikkauksen jälkeisen päivän aikana
|
NRS: tä (numeerinen luokitusasteikko) käytetään yleisesti kivun voimakkuuden arviointiin.
Sen vähimmäispiste on 0, mikä osoittaa kipua, ja sen maksimipistemäärä on 10, mikä osoittaa pahimman kivun.
Tämä asteikko on yksinkertainen ja antaa potilaille mahdollisuuden arvioida kipua käyttämällä numeroa 0–10.
Tavoitteena on arvioida akuutin postoperatiivisen kivun voimakkuutta, joka ilmaistaan NRS: ksi kolmen ensimmäisen leikkauksen jälkeisen päivän aikana.
|
Päivittäinen NRS ensimmäisen kolmen leikkauksen jälkeisen päivän aikana
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Stark PA, Myles PS, Burke JA. Development and psychometric evaluation of a postoperative quality of recovery score: the QoR-15. Anesthesiology. 2013 Jun;118(6):1332-40. doi: 10.1097/ALN.0b013e318289b84b.
- Ilfeld BM, Vandenborne K, Duncan PW, Sessler DI, Enneking FK, Shuster JJ, Theriaque DW, Chmielewski TL, Spadoni EH, Wright TW. Ambulatory continuous interscalene nerve blocks decrease the time to discharge readiness after total shoulder arthroplasty: a randomized, triple-masked, placebo-controlled study. Anesthesiology. 2006 Nov;105(5):999-1007. doi: 10.1097/00000542-200611000-00022.
- Pehora C, Pearson AM, Kaushal A, Crawford MW, Johnston B. Dexamethasone as an adjuvant to peripheral nerve block. Cochrane Database Syst Rev. 2017 Nov 9;11(11):CD011770. doi: 10.1002/14651858.CD011770.pub2.
- Chazapis M, Walker EM, Rooms MA, Kamming D, Moonesinghe SR. Measuring quality of recovery-15 after day case surgery. Br J Anaesth. 2016 Feb;116(2):241-8. doi: 10.1093/bja/aev413.
- Lehmann N, Joshi GP, Dirkmann D, Weiss M, Gulur P, Peters J, Eikermann M. Development and longitudinal validation of the overall benefit of analgesia score: a simple multi-dimensional quality assessment instrument. Br J Anaesth. 2010 Oct;105(4):511-8. doi: 10.1093/bja/aeq186. Epub 2010 Aug 6.
- Joshi G, Gandhi K, Shah N, Gadsden J, Corman SL. Peripheral nerve blocks in the management of postoperative pain: challenges and opportunities. J Clin Anesth. 2016 Dec;35:524-529. doi: 10.1016/j.jclinane.2016.08.041. Epub 2016 Oct 20.
- Mascha EJ, Turan A. Joint hypothesis testing and gatekeeping procedures for studies with multiple endpoints. Anesth Analg. 2012 Jun;114(6):1304-17. doi: 10.1213/ANE.0b013e3182504435. Epub 2012 May 3.
- Morales-Ariza V, Loaiza-Aldean Y, de Miguel M, Pena-Navarro M, Martinez-Silva O, Gonzalez-Tallada A, Manrique-Munoz S, de Nadal M. Validation and cross-cultural adaptation of the postoperative quality of recovery 15 (QoR-15) questionnaire for Spanish-speaking patients: A prospective cohort study. Am J Surg. 2023 Apr;225(4):740-747. doi: 10.1016/j.amjsurg.2022.11.009. Epub 2022 Nov 17.
- Chou LB, Wagner D, Witten DM, Martinez-Diaz GJ, Brook NS, Toussaint M, Carroll IR. Postoperative pain following foot and ankle surgery: a prospective study. Foot Ankle Int. 2008 Nov;29(11):1063-8. doi: 10.3113/FAI.2008.1063.
- Xu J, Chen XM, Ma CK, Wang XR. Peripheral nerve blocks for postoperative pain after major knee surgery. Cochrane Database Syst Rev. 2014;(12):CD010937. doi: 10.1002/14651858.CD010937.pub2. Epub 2014 Dec 11.
- Myles PS, Myles DB. An Updated Minimal Clinically Important Difference for the QoR-15 Scale. Anesthesiology. 2021 Nov 1;135(5):934-935. doi: 10.1097/ALN.0000000000003977. No abstract available.
- Admiraal M, Smulders PSH, Rutten MVH, de Groot EK, Heine Y, Baumann HM, van der Vegt VHC, Halm JA, Hermanns H, Schepers T, Hollmann MW, Hermanides J, Ten Hoope W. The effectiveness of ambulatory continuous popliteal sciatic nerve blockade on patient-reported overall benefit of analgesia in patients undergoing foot or ankle surgery (CAREFREE trial); a randomized, open label, non-inferiority trial. J Clin Anesth. 2024 Aug;95:111451. doi: 10.1016/j.jclinane.2024.111451. Epub 2024 Apr 3.
- Aliste J, Layera S, Bravo D, Aguilera G, Erpel H, Garcia A, Lizama M, Finlayson RJ, Tran D. Randomized comparison between perineural dexamethasone and combined perineural dexamethasone-dexmedetomidine for ultrasound-guided infraclavicular block. Reg Anesth Pain Med. 2022 Jun 21:rapm-2022-103760. doi: 10.1136/rapm-2022-103760. Online ahead of print.
- Neal JM, Gerancher JC, Hebl JR, Ilfeld BM, McCartney CJ, Franco CD, Hogan QH. Upper extremity regional anesthesia: essentials of our current understanding, 2008. Reg Anesth Pain Med. 2009 Mar-Apr;34(2):134-70. doi: 10.1097/AAP.0b013e31819624eb.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 240829017
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Kipu, akuutti
-
Mayo ClinicNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)RekrytointiMyofaskiaalinen kipu | Myofascial Pain Syndrome - AlaselkäYhdysvallat
-
Muhammad Aamir LatifValmisTransforminaalisten epiduraaliruiskeiden tulos potilailla, joilla on lannerangan radikulaarinen kipuLanne Redicular PainPakistan
-
Green International UniversityValmis
-
Sobet AGLa Tour Hospital; Klinikum Klagenfurt am Wörthersee; Krankenhaus der Elisabethinen... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiMyofascial Pain Syndrome - Alaselkä | Myofascial Pain Syndrome - Niska | Myofascial Pain Syndrome - jännityspäänsärkyItävalta, Sveitsi
-
Alanya Alaaddin Keykubat UniversityValmisSterilointi, tubal | Visual Analog Pain Scale
-
Korea University Anam HospitalKorea UniversityValmisKivun mittaus | Visual Analog Pain Scale
-
Turkish Ministry of Health, Kahramanmaras Provincial...Rekrytointi
-
Bingol UniversityAtaturk UniversityEi vielä rekrytointiaPreoperatiivinen ahdistus | Pelko | PAIN
-
Cairo UniversityEi vielä rekrytointiaMyofascial Pain Disfunction -oireyhtymäEgypti
-
Cairo UniversityRekrytointiMyofascial Pain Disfunction -oireyhtymäEgypti